白内障人工晶体医保报销比例

2024-05-12 09:33

1. 白内障人工晶体医保报销比例

法律分析:白内障手术中人工晶体材料费最高以1800元/个的标准,纳入医保报销范围,并按相应住院比例报销。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

白内障人工晶体医保报销比例

2. 白内障人工晶体可以报销吗?报销比例多少?

白内障手术所置换的人工晶体是不在报销范围内的:
 
根据采用的手术方式不同,报销的比例不一样:
 
现代白内障囊外摘除并人工晶体植入术:此手术方式一般在乡镇医院采用,报销比例大,但效果较差。具体报销比例咨询当地医保办
 
白内障超声乳化摘除术并折叠式人工晶体植入术:此手术方式,是最先进的白内障手术方式,眼科医院、市级医院采用,报销比例少、效果好。具体当咨询当地医保办。

3. 白内障人工晶体可以医保报销吗

法律分析:白内障手术是可以通过医保报销的。其报销的范围包括做白内障手术前的术前检查、术前及术中、术后用药以及住院的护理费用、手术费用都是可以报销的,但手术中需要用的人工晶体,人工晶体属于耗材,并且人工晶体的费用浮动较大,价格从数百上千到上万不等,部分硬性人工晶体是可以报销的,也有的人工晶体可以部分报销或者不报销,具体的要根据相关的医保规定。其余的费用基本都能报销。发生白内障后视力低于0.3就可以考虑手术治疗。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员因病致贫。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

白内障人工晶体可以医保报销吗

4. 白内障手术 晶体报销和不报销的区别

白内障手术费用报销。其中,人造水晶乳化专用刀限价300元,进口人造水晶限定500元,乳化专用刀限90元。个人支付的费用不止一部分。
1、报销范围:

药品费:辅助检查:心电图,X线,胶片,化验,理疗,针灸,CT,核磁共振等。检查费用减少200元;手术费用(参照国家标准,超过1000元按1000元报销)。

60岁以上老人在星塔镇卫生院住院。治疗费和护理费每天10元,限额200元。

2、报销比例:

城镇保健中心报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

扩展资料:
城镇医疗保险的报销范围是指城镇地区的所有雇主,具体如下:

1、包括企业(国有企业,集体企业,外商投资企业,民营企业等);

2、机关,事业单位,社会团体,非企业私营单位及其从业人员必须参加基本医疗保险;

3、某些乡镇规定,乡镇企业及其职工,城镇个体经济组织的所有者及其职工应当转换为基本医疗保险(最后一项依据各地的不同政策),可以享受医疗费用报销。

城市医疗费用报销的主要原因是医院的医疗,用药,住院,手术等。医疗保险卡可以按照有关规定退还。城镇医疗保险的具体程度,项目规模和覆盖范围都比较大,但属于重大疾病。事故或意外事故的付款额有限。
参考资料来源:百度百科-医保报销范围
参考资料来源:百度百科-白内障手术

5. 白内障晶体医保可以报销吗

做白内障手术给予报销。其中人工晶体和乳化专用刀有限价,国产的人工晶体限价300元,进口的人工晶体限价500元,乳化专用刀限价90元。超出部分由个人支付。城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限。城镇医疗保险报销范围如下:1、包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);2、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;3、有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同政策而定)便可以享受医疗报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

白内障晶体医保可以报销吗

6. 白内障手术晶体报销和不报销的区别

白内障手术费用报销。其中,人造水晶乳化专用刀限价300元,进口人造水晶限定500元,乳化专用刀限90元。个人支付的费用不止一部分。
1、报销范围:

药品费:辅助检查:心电图,X线,胶片,化验,理疗,针灸,CT,核磁共振等。检查费用减少200元;手术费用(参照国家标准,超过1000元按1000元报销)。

60岁以上老人在星塔镇卫生院住院。治疗费和护理费每天10元,限额200元。

2、报销比例:

城镇保健中心报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

扩展资料:
城镇医疗保险的报销范围是指城镇地区的所有雇主,具体如下:

1、包括企业(国有企业,集体企业,外商投资企业,民营企业等);

2、机关,事业单位,社会团体,非企业私营单位及其从业人员必须参加基本医疗保险;

3、某些乡镇规定,乡镇企业及其职工,城镇个体经济组织的所有者及其职工应当转换为基本医疗保险(最后一项依据各地的不同政策),可以享受医疗费用报销。

城市医疗费用报销的主要原因是医院的医疗,用药,住院,手术等。医疗保险卡可以按照有关规定退还。城镇医疗保险的具体程度,项目规模和覆盖范围都比较大,但属于重大疾病。事故或意外事故的付款额有限。
参考资料来源:百度百科-医保报销范围
参考资料来源:百度百科-白内障手术

7. 重庆白内障手术医保报销能报销多少呢?人工晶体是否能够报销?报销比率呢?谢谢回答了!

一般二级医院眼科治疗白内障,手术费用在7000元左右,自费约4000元左右,镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%,城镇职工在一个结算年度内发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元。报销比例为50%上限为2000元,二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%,一级医院不设起付标准,报销比例为60%。想了解更多,推荐爱尔眼科【在线预约眼科专家号源】参保人员进行白内障手术发生的人工晶体材料费用纳入统筹基金支付范围的最高限额标准为1800元/个。参保人员实际发生的人工晶体材料费用低于最高限额标准的,按实际费用纳入统筹基金支付范围。也就是说,白内障手术中人工晶体材料费最高以1800元/个的标准,纳入医保报销范围,并按相应住院比例报销(比如,职工医保的在职职工在三甲医院的住院报销比例为80%)。白内障手术医院建议去爱尔眼科医院,医院是一家正规眼科医疗机构,该机构自从建立以来与中南大学联合成立,中南大学爱尔眼科医院,有推动与武汉,安徽以及四川等地区多家高校战略合作,携手共建良好眼科医教研平台,以此来为我国培养更多出色眼科人才。通过不断实践和研究,在吸收国内外优质医疗管理经验的基础之上,成功探索出一套适合我国情况的连锁经营管理模式。

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8. 做白内障人工晶体价格一般来说是多少?

不同的人工晶体价位不同,按照硬度来分,可分为硬性人工晶体和软性人工晶体两类。硬性人工晶体主要是由PMMA材料所组成,该人工晶体价位一般在200-800元左右。【在线预约眼科专家号源】软性人工晶体主要是由硅胶材料以及丙烯酸酯材料组成,折叠型人工晶体又可分为常规型、非球面型以及多焦型,价格从100-8000元左右不等,有一些病人由于眼部情况特殊,可能需要更为特殊的人工晶状体植入,会再贵5000元左右。可以到爱尔眼科医院进行详细的咨询,根据经济能力来进行选择。医院建有先进的计算机信息网络管理系统,实行“病人费用一日清”制度,患者可通过费用清单随时了解住院医疗费用发生情况,让患者真正做到明明白白消费;医院推出夜间门诊、预约挂号、网上求医、VIP门诊、远程会诊等服务,让患者在就诊过程中更轻松、更方便。