职工医疗互助金报销范围

1. 职工医疗互助金报销范围

法律分析：如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2. 职工医疗互助保险怎么报销

职工医疗互助金报销方法如下：门诊医疗费用：在基本医疗保险支付范围内，由职工承担的“自付一”部分的费用，扣除1800元起付线后按20%比例核算互助金；住院医疗费用：在基本医疗保险支付范围内，由职工承担的“自付一”部的费用，首次住院扣除1300元起付线后按20%比例核算互助金；门诊、住院医疗费用在封顶线以上的费用：职工门诊、住院“自付一”费用达到基本医疗保险封顶线后，仍发生医保范围内自付一费用，在封顶线以上至5万元以内，可享受40%的互助金，最高报销额为2万元；5万元以上至10万元部分，可享受60%的互助金，最高报销额为3万元；10万以上至15万元部分，可享受80%的互助金，最高报销额为4万元。

3. 职工医疗互助金是什么

“职工医疗互助金”即为“职工互助保障”。职工互助保障是由中华全国总工会倡导组织、广大职工自愿参加的一种保费低廉、保障力度较大、手续简便、赔付及时、管理规范、不以盈利为目的的互助互济保障活动。职工互助保障旨在发挥工会维权职能，促进社会保障事业发展，是工会组织实施送温暖工程、帮扶解困的有效方式。其主要任务是在职工自筹资金、自愿参加的基础上，开展与职工生、老、病、死、伤、残等有关的互助保障活动。【拓展资料】相关知识补充：1.职工医疗保险药品报销范围(1)甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。(2)乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。2.职工医疗保险服务设施报销范围在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：(1)就(转)诊交通费、急救车费。(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费。(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费。(4)膳食费。(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。3.职工医疗保险报销比例各地的职工医疗保险报销比例是不一样的，以烟台市为例：在职职工在一个医疗年度(自然年度)内，因病每次住院的医疗费用(不含不予从统筹基金中支付的费用)，在起付标准以上的部分，根据医院级别实行分段累进制报销：一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付。二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。退休人员在上述比例的基础上再提高5%。

4. 医疗互助金报销范围

法律分析：1、门诊医疗费用：在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内)，由职工承担的“自付一”部分的费用，扣除1800元起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。
2、住院医疗费用：在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内)，由职工承担的“自付一”部的费用，首次住院扣除1300元(二次含二次以上住院后扣除650元;特困职工首次住院扣除650元，二次含二次以上住院扣除325元)起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。
3、门诊、住院医疗费用在封顶线以上的费用：职工门诊、住院“自付一”费用达到基本医疗保险封顶线后，仍发生医保范围内自付一费用，在封顶线以上至50000元以内，可享受40%的互助金，最高报销额为20000元;50000元以上至100000元部分，可享受60%的互助金，最高报销额为30000元;100000以上至150000元部分，可享受80%的互助金，最高报销额为40000元。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

5. 医疗互助金报销范围

法律分析：医疗互助金报销范围包括符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。门诊医疗费用：在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内)，由职工承担的“自付一”部分的费用，扣除1800元起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

6. 职工互助金怎么报销

法律分析：门诊医疗费用：在基本医疗保险支付范围内，由职工承担的“自付一”部分的费用，扣除1800元起付线后按20%比例核算互助金。住院医疗费用：在基本医疗保险支付范围内，由职工承担的“自付一”部的费用，首次住院扣除1300元起付线后按20%比例核算互助金。门诊、住院医疗费用在封顶线以上的费用：职工门诊、住院“自付一”费用达到基本医疗保险封顶线后，仍发生医保范围内自付一费用，在封顶线以上至50000元以内，可享受40%的互助金，最高报销额为20000元
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第一百三十八条 门诊医疗费用：在基本医疗保险支付范围内，由职工承担的“自付一”部分的费用，扣除1800元起付线后按20%比例核算互助金。住院医疗费用：在基本医疗保险支付范围内，由职工承担的“自付一”部的费用，首次住院扣除1300元起付线后按20%比例核算互助金。门诊、住院医疗费用在封顶线以上的费用：职工门诊、住院“自付一”费用达到基本医疗保险封顶线后，仍发生医保范围内自付一费用，在封顶线以上至50000元以内，可享受40%的互助金，最高报销额为20000元；50000元以上至100000元部分，可享受60%的互助金，最高报销额为30000元；100000以上至150000元部分，可享受80%的互助金，最高报销额为40000元。

7. 医疗互助金报销范围是什么

1、门诊医疗费用：在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内)，由职工承担的“自付一”部分的费用，扣除1800元起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。2、住院医疗费用：在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内)，由职工承担的“自付一”部的费用，首次住院扣除1300元(二次含二次以上住院后扣除650元;特困职工首次住院扣除650元，二次含二次以上住院扣除325元)起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。3、门诊、住院医疗费用在封顶线以上的费用：职工门诊、住院“自付一”费用达到基本医疗保险封顶线后，仍发生医保范围内自付一费用，在封顶线以上至50000元以内，可享受40%的互助金，最高报销额为20000元;50000元以上至100000元部分，可享受60%的互助金，最高报销额为30000元;100000以上至150000元部分，可享受80%的互助金，最高报销额为40000元。《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

8. 医疗互助金报销范围是什么?

法律分析：1、门诊医疗费用：在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内)，由职工承担的“自付一”部分的费用，扣除1800元起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。
2、住院医疗费用：在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内)，由职工承担的“自付一”部的费用，首次住院扣除1300元(二次含二次以上住院后扣除650元;特困职工首次住院扣除650元，二次含二次以上住院扣除325元)起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。
3、门诊、住院医疗费用在封顶线以上的费用：职工门诊、住院“自付一”费用达到基本医疗保险封顶线后，仍发生医保范围内自付一费用，在封顶线以上至50000元以内，可享受40%的互助金，最高报销额为20000元;50000元以上至100000元部分，可享受60%的互助金，最高报销额为30000元;100000以上至150000元部分，可享受80%的互助金，最高报销额为40000元。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。