性早熟需要治疗吗？治疗时间多久？

1. 性早熟需要治疗吗？治疗时间多久？

对于很多家长来，感觉性早熟不算什么其实在一定的年龄发育过早，会对孩子造成一定的影响的，家长们既不要过分恐慌，也不要放任不管。应多关注孩子身体发育情况，不要给孩子太大压力，给孩子创造一个温馨的环境。如果确诊了性早熟，一定要遵守医嘱，认真执行治疗的计划。按时复诊和随诊，还有要注意饮食，保证充足的睡眠。治疗性早熟，可采用ST+ART技术三大突破：

　　1、避免了以往单纯的药物、激素注射等治疗导致儿童药源性内分泌紊乱、无法有效抑制骨骺过快闭合的弊端，在循序渐进的治疗性早熟同时，更益于儿童正常身高的发育。

　　2、避免了传统治疗性早熟不查病因的千篇一律激素注射和药物治疗，而是强调根据地域、季节、饮食习惯、病情、个体差异等全面检测性早熟的确切病因，结束了长久以来性早熟单一治疗方案的历史。

2. 性早熟最佳治疗期

 性早熟最佳治疗期  性早熟需要早期诊断、早期治疗。  性早熟患儿治疗的早晚与疗效有密切关系。病程较短，病情较轻的，治疗效果好，对最终身高的改善明显。 确诊为假性性早熟的孩子，如果不采取措施及时干预，很有可能演变成真性性早熟，而对于真性性早熟，不及时治疗则会影响孩子的终身身高，所以，专家建议：性早熟越早治疗效果越好！ 注意：5-6岁用药物比较好控制病情发展，而7-8岁用特殊药物才起效，超过12岁基本上失去了治疗时机。  性早熟如何治疗  1、药物治疗  CPP的治疗目的是以改善患儿的成年期身高为核心，还应注意防止早熟和早初潮带来的心理问题。一般应用GnRH类似物（GnRHa）治疗CPP。国内目前可供应儿童用的缓释型GnRHa制剂有曲普瑞林和醋酸亮丙瑞林。 GnRHa能有效抑制LH分泌，使性腺暂停发育、性激素分泌回至青春前期状态，从而延缓骨骺的增长和融合，尽可能达到延长生长年限、改善最终成年期身高的目的。 （1）GnRHa的应用指征 1）为达改善成年期终身高目的 适用指征为生长潜能明显受损和同时还有剩余生长潜能的患儿，即骨龄明显超前而骺端尚未开始融合者。 具体建议如下： ①骨龄≥年龄2岁；女童≤11.5岁，男童≤12.5岁。 ②预测成年期身高女童1，骨龄/身高年龄>l，或以骨龄判断的身高SDS年龄增长>1。 2）慎用的指征 改善成年身高的疗效差，有以下情况时应酌情慎用： ①开始治疗时骨龄女童>11.5岁，男童>12.5岁。 ②遗传靶身高低于正常参考值2个标准差者，应考虑其他导致矮身材原因。 3）不宜应用的指征 有以下情况者单独应用GnRHa治疗对改善成年期身高效果不显著： ①骨龄女童≥12.5岁，男童≥13.5岁； ②女童初潮后或男童遗精后1年。 4）不需应用的指征 ①性成熟进程缓慢（骨龄进展不超越年龄进展）者对成年期身高影响不大时，不需要治疗。 ②骨龄虽提前，但身高生长速度快，使身高年龄大于骨龄，预测成年期身高不受损。然而，由于青春成熟进程是动态的．对每个个体的判断也应是动态的，一旦CPP诊断确立，对初评认为暂时不需治疗者均需定期复查其身高和骨龄变化，定期再评估治疗的必要性，按需制定治疗方案。 （2）GnRHa应用方法 1）剂量 首剂80～100μg/kg，2周后加强1次，以后每4周1次（不超过5周），剂量60～80μg /kg，剂量需个体化，根据性腺轴功能抑制情况（包括性征、性激素水平和骨龄进展），抑制差者可参照首剂量。为确切了解骨龄进展的情况，临牀医师应亲自对治疗前后的骨龄进行评定和对比，不宜仅凭放射科的报告作出判断。 2）治疗中的监测 治疗过程中每2～3个月检查第二性征以及测量身高；首剂3个月末复查GnRH激发试验，如LH激发值在青春前期值则表示剂量合适；此后，对女童只需定期复查基础血清雌二醇（E：）浓度或 *** 涂片（成熟指数），男童则复查血清睾酮基础水平以判断性腺轴功能的抑制状况。每6～12个月复查骨龄1次，女童同时复查子宫、卵巢B超。 3）疗程 为改善成年期身高，GnRHa的疗程一般至少需要2年，女童在骨龄12.0～12.5岁时宜停止治疗，此时如延长疗程常难以继续改善成年期身高。对年龄较小即开始治疗者，如其年龄已追赶上骨龄，且骨龄已达正常青春期启动年龄（≥8岁），预测身高可达到遗传靶身高时可以停药，使其性腺轴功能重新启动，应定期追踪。 （3）停药后的监测 治疗结束后应每半年复查身高、体重和副性征恢复以及性腺轴功能恢复状况。女童一般在停止治疗后2年内呈现初潮。 （4）GnRHa治疗中生长减速的处理 GnRHa治疗头半年的生长速度与治疗前对比改变不明显，半年后一般回落至青春前期的生长速率（5cm/年左右），部分患儿在治疗1～2年后生长速度<4cm/年，此时GnRHa继续治疗将难以改善其成年期身高，尤其是骨龄已≥12.0岁（女）或13.5岁（男）时。减少GnRHa治疗剂量并不能使生长改善，反会有加速骨龄增长的风险。近年国际上多采用GnRHa和基因重组人生长激素（rhGH）联用以克服生长减速，但应注意的是，对骨龄≥13.5岁（女）或15岁（男）的患儿，因骨生长板的生长潜能已耗竭，即使加用rhGH，生长改善亦常不显著。使用rhGH应严格遵循应用指征，一般仅在患儿的预测成年期身高不能达到其靶身高时使用；GH宜采用药理治疗量[0.15～0.20U/（kg·d）]，应用过程中需密切监测副作用（rhGH应用的禁忌证以及治疗中的副作用监测同其他生长迟缓疾病）。  2.病因治疗  对于非特发性CPP，应强调同时进行病因治疗（如鞍区肿瘤的手术治疗，对先天性肾上腺皮质增生症合并CPP者应同时给予皮质醇等）。但是，下丘脑错构瘤和蛛网膜囊肿患儿，如无颅压升高表现则暂缓手术，仅按ICPP处理。 综上所述，性早熟是多病因的性发育异常，病因的鉴别至关重要。确定GnRH依赖性性早熟后应排除中枢器质病变，尤其是对男童和6岁以下发病者（两性）。特发性CPP可考虑首选GnRHa治疗，但需合理掌握应用指征，治疗中应监测、判断、掌握生长/成熟的平衡，才能达到改善成年身高的目的。治疗过程中还应该注意尽量避免有雌激素作用的物质的接触，清淡饮食，多运动，避免肥胖等。  如何判断儿童性早熟  1、女孩8岁以前、男孩9岁以前，出现与年龄不相应的第二性征。 如女孩 *** 增大、 *** 腋毛生长、骨盆增宽等;而男孩的性早熟征兆非常“隐蔽”，早期表现是阴囊和睾丸增大，接着出现 *** 、储精囊和前列腺的发育，但这些部位比较私隐，不易被忽视，当发现孩子长胡子、有喉结、长青春痘时，往往已经到了中后期。 2、生长速度也是性早熟的重要指标。 3岁到青春期之间儿童一般每年长4~7厘米，青春期每年增长8~12厘米。如果孩子在青春期前身高增长速度加快，应及时就医。  如何预防孩子性早熟  1、营养过剩是容易引起孩子性早熟的主要原因之一。要预防性早熟的发生，家长应注意高蛋白食物的摄入量不要过多，每餐中肉菜搭配，千万不要以肉当菜。 2、少吃洋快餐。有研究表明，每周光顾洋快餐2次以上，并经常食用油炸类膨化食品的儿童，其性早熟的可能性是普通儿童的2.5倍。因此每周限制宝宝吃洋快餐，用新鲜水果代替油炸类小食品。 3、补品会促使孩子性早熟。因此不要盲目给孩子食用蜂王浆、蜂花粉等补品或是增进智力的保健品。必要时应在医生指导下进行。 4、妈妈要妥善存放避孕药物、丰乳美容品等，以免孩子误服或接触，也不要给孩子搽用成人化妆品或护肤品。 5、处于哺乳期的母亲不可使用涂抹在 *** 上的丰乳产品，以防被宝宝吃进体内。 6、宝宝要少吃反季节蔬菜和水果以及含有添加剂的食品。 7、父母亲密时要避开孩子，此外禁止孩子看与性有关的影视和书籍。 
   

3. 性早熟要怎么治疗性早熟

4. 性早熟治疗的最佳时期是什么时候？错过最佳时期会产生什么后果？

近几年来，随着社会发展的迅速开展，人民的生活水平也在不断的提高，近几年，家长们对孩子的健康成长和教育也是关注度越来越高了，很多家长们经常给孩子进行大补，买很多的营养品，让孩子天天吃营养品，补什么的都有。其实不然，有时候这样会害了孩子健康的。
正常情况下，通常女孩子们在9-10岁出现第二性征，如：乳房发育，阴毛生长，来月经等等。男孩子则是在12岁左右才会出现睾丸发育和长胡须等第二性征的出现。如果女孩子在8岁以前就开始出现第二性征，男孩子在9岁前开始出现第二性征，那么家长们就应该注意带孩子去就医了，不要因为一时的粗心而耽误了孩子的一生噢！
其实造成孩子们成为真性性早熟的一个可能性因素，是脑中枢神经系统的垂体和下丘脑提早释放性激素所致。性早熟也会由于外周来源的性激素过早分泌所导致，这可以称为假性性早熟。另外，还有更为罕见的性早熟，如：肿瘤性导致性早熟，其他器官分泌激素导致性早熟。
绝大数性早熟是可以接受治疗的，只要家长们及时发现，及时带孩子接受治疗。

5. 性早熟治疗

①饮食管理：饮食当有营养，多食富含蛋白质的食物，如牛奶、草鸡蛋、未污染的鱼虾等，少食肥肉、巧克力、奶油等容易导致肥胖的食物；食物种类应丰富，多食新鲜的水果、蔬菜，不食反季节的瓜果、蔬菜。不可长期大量食用豆制品。
②适当运动：适当运动可促进身高的增长，减少性早熟带来的身高损失。每日下午放学后、晚饭前鼓励患儿适当运动，以慢跑、登楼为主，时间控制在半小时左右。运动时间不建议选择在晚饭后、睡前。运动时间不宜过长，因为若过度运动也会影响长高。
③保障睡眠：每日保障9小时以上的高质量的睡眠，保持环境安静，避免开夜灯等不良习惯造成光污染。
④营造愉快轻松的成长环境：精神愉快有利于儿童健康成长。压抑的生活环境会造成儿童体格发育、心理成熟的障碍。

6. 治疗性早熟

      一般孩子青春期，男孩和女孩大概的时间是10-14岁左右，个别的孩子有到7岁或8岁就出现了性早熟的情况，比如有的女孩7-8岁的时候就可以出现孩子乳核的发育，就是乳房的发育，乳房出现硬结或者硬块，这时候就视为性早熟。
      性早熟也分为：假性早熟、部分性早熟、真性早熟，对于不同类别的性早熟也有不同的治疗方法；
        1、假性早熟：这种类型早熟对骨骼发育影响不大，以观察为主，假性性早熟是由于内源性或外源性性激素增多，使孩子第二性征提早出现，生殖器也提早发育，个别甚至会有阴道出血。但这些患儿血液中存在的高水平性激素，对下丘脑－垂体产生较强的负反馈作用，故此类型性早熟发生时，虽有第二性征出现，但下丘脑－垂体的生殖中心尚未启动，因此患儿并不遵循正常性发育规律发展，也不会产生生育能力。随着血中性激素水平下降，性征会自行消失或减退。
        2、部分性早熟：这种类型性早熟，早期对骨骼发育影响较小，但如果促卵泡生成激素、雌激素水平增高的时间较长，会使骨骼生长加速，骨骺融合提前。对于这部分患儿，应密切观察其身高增长情况，定期复查骨龄及血中性激素。有需要时做相关性激素检查，以便能及时识别是否会发展为真性性早熟。有小部分患儿，乳房增大出现在两周岁以前，个别在新生儿期，这部分患儿是由于母亲分娩时，新生儿吸入母亲产道中含有激素的分泌物，或自胎儿期从母体血中获取了激素。由于大部分患儿随着月龄增大，激素水平会渐渐下降，因此一般不用治疗。
        3、真性早熟：真性性早熟对患儿影响最大，也是家长们最为关注的。由于这类性早熟不仅有第二性征出现，出现初潮，而且会产生生育能力，因此影响最大。所以如果孩子有这方面的问题，一定要及时进行治疗。
 

7. 性早熟怎么治疗

　　当儿童出现性早熟特点的时候，应当要立即到医院的儿童内分泌科就诊，然后医生根据孩子的临床表现，首先要判断是不是性早熟，其次要判断早熟是哪些原因引起的，是属于中枢性的还是因为外周性的，并查找具体的原因。可能要给孩子做相关的检查，包括性激素的测定、性激素的激发试验，甚至是骨龄、妇科的彩超、男孩睾丸的彩超，以及头部的核磁等等，来明确病因。
       当明确病因以后，医生会根据孩子的化验结果，来判断到底需不需要进行干预。有特定病因的性早熟是需要进行干预的，比如中枢性性早熟，要采取药物抑制或者减慢它的发育规律，尤其是女孩月经初潮过早，要避免影响将来的身高。家庭一般的治疗，要给孩子养成良好的生活习惯，要让他多运动，防止肥胖，同时让孩子尽量远离化妆品，避免吃成人的保健药物等等。

8. 治疗性早熟