绍越惠保有哪些地方能报销兴越惠保可以保哪些病

2024-05-18 14:12

1. 绍越惠保有哪些地方能报销兴越惠保可以保哪些病

2021绍兴越惠保住院报销范围:
(1)大病保险报销剩余的自付及转外自理费用可享受再次报销待遇;


(2)住院和门诊规定病种医疗可享受药品及部分材料中的自费费用报销待遇;


(3)20种高额外购自费药品的报销待遇,凭专科医生开具的处方,在指定药店购买符合《越惠保高额外购自费药品目录》支付范围内的20种高额药品,适用的疾病包括治疗肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、白血病等。
备注:待遇保障更详细的内容可参见“越惠保”微信公众号中的“保障介绍”。【摘要】
绍越惠保有哪些地方能报销兴越惠保可以保哪些病【提问】
2021绍兴越惠保住院报销范围:
(1)大病保险报销剩余的自付及转外自理费用可享受再次报销待遇;


(2)住院和门诊规定病种医疗可享受药品及部分材料中的自费费用报销待遇;


(3)20种高额外购自费药品的报销待遇,凭专科医生开具的处方,在指定药店购买符合《越惠保高额外购自费药品目录》支付范围内的20种高额药品,适用的疾病包括治疗肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、白血病等。
备注:待遇保障更详细的内容可参见“越惠保”微信公众号中的“保障介绍”。【回答】

绍越惠保有哪些地方能报销兴越惠保可以保哪些病

2. 绍越惠保有哪些地方能报销兴越惠保可以保哪些病

大病保险报销剩余的自付及转外自理费用可享受再次报销待遇;
(2)住院和门诊规定病种医疗可享受药品及部分材料中的自费费用报销待遇;
(3)20种高额外购自费药品的报销待遇,凭专科医生开具的处方,在指定药店购买符合《越惠保高额外购自费药品目录》支付范围内的20种高额药品,适用的疾病包括治疗肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、白血病【摘要】
绍越惠保有哪些地方能报销兴越惠保可以保哪些病【提问】
大病保险报销剩余的自付及转外自理费用可享受再次报销待遇;
(2)住院和门诊规定病种医疗可享受药品及部分材料中的自费费用报销待遇;
(3)20种高额外购自费药品的报销待遇,凭专科医生开具的处方,在指定药店购买符合《越惠保高额外购自费药品目录》支付范围内的20种高额药品,适用的疾病包括治疗肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、白血病【回答】

3. 绍兴越惠保怎么投保

2023年度绍兴越惠保投保已经于11月8日开始,参保人可以在网上办、掌上办或者线下办,参保途径见正文。2023年绍兴越惠保参保缴费途径如下:参保途径:      (1)关注“ 越惠保” 微信公众号, 点击菜单栏“ 参保入口”办理。      (2)关注“绍兴医保”微信公众号,点击菜单栏“浙里惠民保·越惠保” 办理。      (3)下载浙里办APP一进入“浙里医保”一点击“浙里惠民保”进入参保页面;      (4)支付宝搜索“浙里惠民保·越惠保”;      (5)单位或村集体统一登记以团单形式参保;      (6)扫描“浙里惠民保·越惠保”宣传单张、海报、折页和其他宣传媒介二维码进行办理;      (7)各区、县(市)农业银行、农商银行窗口线下缴费后将缴款单交至社区负责人协助办理。_ 保费标准:      仍然是每年100元/人_ 参保缴费时间:      2022年11月8日——2022年12月31日24时止_ 保障时间:      2023年1月1日0时——2023年12月31日24时_ 参保资格:      凡是绍兴市(包括越城区、柯桥区、上虞区、诸暨市、嵊州市、新昌县)基本医保参保人员都可以参加“越惠保”,职工医保及居民医保参保人员都包括在内。

绍兴越惠保怎么投保

4. 越惠保可以保哪些病

越惠保保障内容涵盖了自付及转外自理费用、药品及部分材料自费费用和高额外购自费药品费用等保障,最高可保150万元。 其中高额外购自费药是有治疗肝癌、肺癌等13个病种的20种特药纳入了保障范围,具体如下:1、自费及转外自理费用保障;即医保或大病保险范围内发生的住院和门诊经医保报销后的自付及转外自理费用,无免赔额,可按50%报销,每年最高可报销50万元。2、药品及部分材料自费费用保障在定点医院发生的合理治疗所需的药品费用,包含医保内和医保外的药品费用(不含浙江省大病保险的特殊药品费用)、血液透析器、血液过滤器、人工关节材料自费费用。经医保报销后,扣除1万免赔,额剩余部分按60%报销,异地就医按50%报销,一年最高报销50万元;3、高额外购自费药品费用保障包含20种特定药品,被保险人发生责任范围内的药品费用扣除1万免赔额后按60%报销,每年最高可报销50万元。法律依据《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第三条  本市基本医疗保险制度改革的原则,是基本医疗保险水平与本市经济和社会发展水平以及各方面承受能力相适应;城镇所有用人单位及其职工都应参加基本医疗保险,实行属地管理;基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合,基本医疗保险费由用人单位和职工共同负担;基本医疗保险费的筹集和支付体现权利和义务相结合,在基本医疗保险制度改革过程中,国家、用人单位和职工均应承担相应的管理和经济责任第四条  按规定协议缴纳基本养老保险费和医疗保险费的下岗职工(以下简称协缴人员)和1996年1月1日以后与用人单位终止(解除)劳动关系并继续参加基本医疗保险的人员(以下简称终止人员),适用本规定第六条  用人单位及其职工必须按照本规定参加基本医疗保险,并依照本规定享受基本医疗保险待遇。第二十二条  企业和民办非企业单位参保人员的个人帐户暂由用人单位建立和管理,医保经办机构负责业务指导,待条件成熟时,由医保经办机构统一建立和管理。国家机关、事业单位和社会团体参保人员及协缴人员的个人帐户由医保经办机构统一建立和管理。终止人员退休前不建立个人帐户,退休后的个人帐户由医保经办机构统一建立和管理。

5. 越惠保可以保哪些病

法律分析:肺癌、肝癌、胃癌等13个病种
法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第三条建立城镇从业人员基本医疗保险基金,实行个人医疗帐户(以下简称个人帐户)与基本医疗统筹基金(以下简称统筹基金)支付相结合的制度。个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。
第四条基本医疗保险费由用人单位和从业人员双方共同负担。

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6. 绍兴越惠保怎么理赔

绍兴越惠保怎么理赔?1、省内联网刷卡若被保险人在浙江省内已联网的医疗机构持医保卡就医,在出院时结算医疗费用,越惠保会同步受理,符合报销条件的费用,保险公司会在10-15个工作日内完成报销。报销的费用会直接转入医保卡绑定的银行账户中。2、零星报销通过医保中心服务窗口统一受理,可实现一站式报销,被保险人需提供门诊、住院药品费用清单。若是在省外定点医院就医,只能采用零星报销。绍兴越惠保哪些情况不赔?1、医疗费未经医保报销如果被保险人享受绍兴市医保待遇,但医疗费未经医保报销,那么越惠保不予报销。2、医保未生效或失效期间发生的费用越惠保只能报销医保生效期间内发生的保险责任,如果被保险人首次参保,医保未生效或者是因欠费导致医保中断期间发生的医疗费用也不予报销。3、免责条款中的情形免责条款即保险不保的情况,若被保险人发生免责条款内的情况,越惠保也不予报销。若被保险人在浙江省内已联网的医疗机构持医保卡就医,在出院时结算医疗费用,越惠保会同步受理,符合报销条件的费用,保险公司会在10-15个工作日内完成报销。报销的费用会直接转入医保卡绑定的银行账户中。通过医保中心服务窗口统一受理,可实现一站式报销,被保险人需提供门诊、住院药品费用清单。若是在省外定点医院就医,只能采用零星报销。通过医保中心服务窗口统一受理,可实现一站式报销,被保险人需提供门诊、住院药品费用清单。若是在省外定点医院就医,只能采用零星报销。

7. 绍兴越惠保哪里买

绍兴越惠保可以通过微信公众号或者线下办理进行购买。关注越惠保微信公众号,在菜单栏参保入口办理;关注绍兴医保微信公众号,在菜单栏越惠保办理;可以通过在城市中的宣传单、海报上或者是单位、村集体上购买这款产品。作为普惠型商业补充医疗保险,“越惠保”具有“零门槛、保大病、重惠民、优服务”等特点。凡是绍兴市基本医保参保人员,每年只需缴费100元,就可获得最高150万元的保障。职工医保参保人员还可用个人历年结余账户为本人及其家庭成员(配偶、子女、父母)购买。在保障方面,“越惠保”涵盖自付及转外自理费用、药品及部分材料自费费用和高额外购自费药品费用等的保障,最高保障费用达150万元。其中高额外购自费药品费用部分,更是将治疗肺癌、肝癌、胃癌等13个病种的20种特药纳入《越惠保高额外购自费药品目录》,有效减轻了参保群众患重特大疾病医疗负担。绍兴越惠保可以在投保平台申请理赔,一般可以在越惠保公众号进行投保以及理赔的办理,其理赔范围包括:1、医保内住院门诊费用,最高可理赔50万,可报销50%;2、医保外住院自费费用,最高可理赔50万;3、医保外住院自费费用有1万免赔额,可报销60%;4、20种高额院外特效药自费费用,最高可理赔50万;5、20种高额院外特效药自费费用有1万免赔额,可报销60%;绍兴越惠保保障范围比较全面,且保费便宜,没有既往症要求,可以带病投保,如果有需求可以考虑投保。操作环境:品牌:苹果12系统版本:ios14微信APP,版本8.0.13

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8. 绍兴越惠保怎么理赔

一、绍兴越惠保怎么理赔?绍兴越惠保可以在投保平台申请理赔,一般可在越惠保公众号投保和理赔,其理赔范围包括:1.医保内住院门诊费用,最高可理赔50万,可报销50%;2.医保外住院自费费用,最高可理赔50万,但有1万免赔额,可报销60%;3.20种高额院外特效药自费费用,最高可理赔50万,但有1万免赔额,可报销60%;绍兴越惠保保障范围较为全面,且保费便宜,没有既往症要求,简单的来说就是可以带病投保,如果有需求的话可以考虑投保。二、绍兴越惠保住院报销范围如下:(一)自付及转外自理费用保障保险期间内,被保险人在医保定点医药机构诊疗期间,发生的符合大病保险报销范围且经基本医疗保险、大病保险、医疗救助及医疗补助报销后的自付及转外自理费用,免赔额以上部分保险人按50%比例给付保险金,年度累计最高报销限额为50万元。未经过基本医保申请报销的,本责任不予赔付。免赔额同大病保险起付线标准,免赔额以下部分不予赔付。(二)乙类自理及住院自费费用保障保险期间内,被保险人在医保定点的就诊医疗机构发生的合理治疗所需的下列费用:(1)在医保定点医疗机构住院和门诊规定病种治疗期间,发生的符合基本医疗保险规定的乙类药品、乙类医疗服务项目、乙类医用材料中按比例自理的费用,不包含转外自理费用。(2)在医保定点医疗机构住院期间,发生的药品、医疗服务项目和医用材料的自费费用(不含住院期间,发生在住院治疗的医保定点医疗机构外的自费费用)。其中,药品自费费用为国家医保目录内药品超过限定范围的费用和国家医保目录外药品费用;医疗服务项目和医用材料自费费用为符合《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》范围且不属于《越惠保医疗服务项目和医用材料负面清单(2023)》的费用,医用材料为浙江省药械采购平台内属于集中采购范围的医用耗材,省外就医发生的医用材料,以浙江省药械采购平台集中采购的同类医用耗材的价格为限。(3)在绍兴市外医保定点医疗机构就医发生的符合上述规定的自费费用,按80%计入报销范围。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
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