医保统筹基金支付比例是否就是报销比例

1. 医保统筹基金支付比例是否就是报销比例

医保分为职工医保和城乡居民医保，各地报销比例有不同。无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。而城乡居民医保，各地起付线、报销比例也不一样。各地有不同的规定，可登录当地的官网查询，也可以去社保机构询问。

2. 医保的统筹基金支付比例是什么意思

医疗保险中的统筹支付是只能用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用。统筹基金设有起付标准、最高支付限额，个人账户主要用于支付一般门诊费用。
基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。
个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户，统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。

扩展资料

统筹支付标准的区别：
①参保人在指定门诊就医点服务时间外，因急诊直接到本镇（街）社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付。
②参保人直接到本镇（街）社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付；直接到指定门诊就医点及本镇（街）社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金支付比例降低10%。
③经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的，统筹基金按规定支付；转到镇（街）定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的，统筹基金支付比例降低10%；转到市内定点三级医院本部门诊部的，支付比例降低20%；转到其他医疗机构的，统筹基金不予支付。

除以上几种情形外，参保人自行到指定门诊就医点以外的医疗机构门诊就医，统筹基金不予支付。
参考资料:百度百科▬统筹支付

3. 医保统筹基金支付是什么意思？医保统筹基金支付标准是什么

　　医保统筹基金支付是什么意思？统筹基金支付标准是什么
   
    　　一、医保统筹基金支付是什么意思
   
    　　所谓的医保统筹基金支付指的是有社保统筹基金支付的项目，就比如说医疗保险报销费用、养老保险中的基础养老金等，单位和个人缴纳的社保费用有一部分会进入社保统筹账户中，由社保统筹基金来进行协调使用。
   
    　　大家在指定的医院就医所产生的医疗费用可以进行报销，报销的费用就来自于统筹基金，统筹基金实行的是专款专用，任何单位以及个人都是不能进行挪用的。
   
    　　统筹基金就相当于一个公用的基金账户，各类险种都有各自的统筹基金账户，并且不同的险种是进行分别管理的。
   
    　　二、统筹基金支付标准是什么
   
    　　1、参保人员在指定门诊的就医点治疗外，因为急诊到本地的卫生服务中心就医所产生的费用，就可以按照统筹基金的相关法规来进行支付。
   
    　　2、参保人员直接到本地的街道社区卫生服务中心或者卫生服务中心就医，经抢救而产生的基本医疗费用，可以按照统筹基金的相关法规来进行支付。
   
    　　3、参保者经过指定的门诊就医点转到当地卫生服务中心的，也可以按照统筹基金的相关法规来进行支付。
   
    　　除了以上这几种情况之外，如果参保人员自行到指定的就医医疗机构以外的地方就医，所产生的医疗费用统筹基金是不予支付的。

4. 医保统筹基金支付金额是什么意思？医保统筹基金支付标准是什么

　　医保统筹基金支付金额是什么意思？医保统筹基金支付标准是什么
   
    　　一、医保统筹基金支付金额是什么意思
   
    　　统筹基金支付指的就是由社保的统筹基金所支付的项目。比如说在养老保险当中的基础养老金，以及在医疗保险当中的报销费用，都属于是统筹基金支付。所以医保统筹基金支付金额指的就是医疗保险账户当中的基金支付的。
   
    　　当单位在为员工缴纳社保的时候，有一部分会进入到社保统筹账户当中，个人缴纳的社保费用也会有一部分进入到统筹账户当中，进入到统筹账户以后，就由社保基金进行专款专用统一进行分配使用。
   
    　　在指定的医院里面就医的时候，所产生的医疗费用可以申请到报销，报销的费用就是用统筹基金账户来支付的，统筹基金账户里面的钱是只能够统一支配的，不管是任何人还是单位，都是不能够挪用的。
   
    　　二、医保统筹基金支付标准是什么
   
    　　1、在定点医院里面治疗。只有在医保所法定的医院里面产生的治疗费用，才能够使用医保统筹基金支付。
   
    　　2、必须是在医保的起付线以上才能够报销。
   
    　　对于三级医院内发生的医疗费用超过3万元的部分可以使用统筹基金支付85%，剩下的15%由职工支付。
   
    　　对于二级医院所发生的医疗费用，超过3万元的部分，可以使用统筹基金支付87%，剩余的13%由职工承担。
   
    　　对于一级医院内发生的医疗费用可以使用统筹基金支付90%，职工只需要支付10%。

5. 医保统筹基金支付是什么意思？支付标准是什么

　　一、医保统筹基金支付是什么意思?
   
    　　所谓的医保统筹基金支付指的是有社保统筹基金支付的项目，就比如说医疗保险报销费用、养老保险中的基础养老金等，单位和个人缴纳的社保费用有一部分会进入社保统筹账户中，由社保统筹基金来进行协调使用。
   
    　　大家在指定的医院就医所产生的医疗费用可以进行报销，报销的费用就来自于统筹基金，统筹基金实行的是专款专用，任何单位以及个人都是不能进行挪用的。
   
    　　统筹基金就相当于一个公用的基金账户，各类险种都有各自的统筹基金账户，并且不同的险种是进行分别管理的。
   
    　　二、统筹基金支付标准是什么?
   
    　　1、参保人员在指定门诊的就医点治疗外，因为急诊到本地的卫生服务中心就医所产生的费用，就可以按照统筹基金来进行支付。
   
    　　2、参保人员直接到本地的街道社区卫生服务中心或者卫生服务中心就医，经抢救而产生的基本医疗费用，可以按照统筹基金来进行支付。
   
    　　3、参保者经过指定的门诊就医点转到当地卫生服务中心的，也可以按照统筹基金来进行支付。
   
    　　除了以上这几种情况之外，如果参保人员自行到指定的就医医疗机构以外的地方就医，所产生的医疗费用统筹基金是不予支付的。

6. 医保统筹基金支付金额是什么意思?支付标准是什么

　　很多朋友都比较好奇医保统筹基金支付到底是什么意思，因为我们在进行医疗费用报销的时候，往往都可以看到报销单上面写着医保统筹基金支付。那我们今天就一起来看一下医保统筹基金支付金额是什么意思以及支付的标准是什么?
   
    　　一、医保统筹基金支付金额是什么意思
   
    　　统筹基金支付指的就是由社保的统筹基金所支付的项目。比如说在养老保险当中的基础养老金，以及在医疗保险当中的报销费用，都属于是统筹基金支付。所以医保统筹基金支付金额指的就是医疗保险账户当中的基金支付的。
   
    　　当单位在为员工缴纳社保的时候，有一部分会进入到社保统筹账户当中，个人缴纳的社保费用也会有一部分进入到统筹账户当中，进入到统筹账户以后，就由社保基金进行专款专用统一进行分配使用。
   
    　　在指定的医院里面就医的时候，所产生的医疗费用可以申请到报销，报销的费用就是用统筹基金账户来支付的，统筹基金账户里面的钱是只能够统一支配的，不管是任何人还是单位，都是不能够挪用的。
   
    　　二、医保统筹基金支付标准是什么
   
    　　1、在定点医院里面治疗。只有在医保所要求的医院里面产生的治疗费用，才能够使用医保统筹基金支付。
   
    　　2、必须是在医保的起付线以上才能够报销。
   
    　　对于三级医院内发生的医疗费用超过3万元的部分可以使用统筹基金支付85%，剩下的15%由职工支付。
   
    　　对于二级医院所发生的医疗费用，超过3万元的部分，可以使用统筹基金支付87%，剩余的13%由职工承担。
   
    　　对于一级医院内发生的医疗费用可以使用统筹基金支付90%，职工只需要支付10%。
   
    　　三、医保统筹账户余额怎么查询
   
    　　医保统筹账户的余额目前个人无法查询到，我们只能够查到个人账户余额查询的方式，包含有支付宝查询以及线下查询。
   
    　　1、我们可以直接打开支付宝，然后在支付宝的应用当中搜索医保码并且打开。
   
    　　2、对于首次使用的情况需要进行刷脸认证，点击医保余额以后就能够查询到每个月缴存的情况以及支出明细。
   
    　　3、当然我们也可以直接去附近的医保局提供本人的医保卡查询余额，或者是在结算的时候也能够看到我们个人账户的余额情况。

7. 医保中的统筹基金支付是什么意思？个人支付可以报销吗？

医保统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。统筹基金支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用，帐户支付，也就是用你的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。个人支付不可以报销。

扩展资料：
统筹基金支付标准的区别：
①参保人在指定门诊就医点服务时间外，因急诊直接到本镇（街）社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付。
②参保人直接到本镇（街）社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付；直接到指定门诊就医点及本镇（街）社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金支付比例降低10%。
③经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的，统筹基金按规定支付；转到镇（街）定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的，统筹基金支付比例降低10%；转到市内定点三级医院本部门诊部的，支付比例降低20%；转到其他医疗机构的，统筹基金不予支付。
④除以上几种情形外，参保人自行到指定门诊就医点以外的医疗机构门诊就医，统筹基金不予支付。

8. 医保中的统筹基金支付是怎么一回事？

　　医保统筹管理，由个人帐户和统筹帐户组成。统筹基金支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付，也就是用你的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。

　　统筹基金是对于不记入帐户部分的缴费，需要进入统筹基金。统筹基金就是所有单位缴费都统一放到一个公共的基金部分，然后在从这个统一的统筹基金中支出基金给那些需要享受待遇的参保人员。

　　各险种的统筹基金都是分别管理的，即各险种有各自的统筹基金。 
医疗保险统筹基金是指统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的剩余部分。

　　医疗保险统筹基金属于全体参保人员，实行专项储存、专款专用，任何单位和个人都不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊(院)、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。

　　统筹基金支付标准的区别：

　　①参保人在指定门诊就医点服务时间外，因急诊直接到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付。

　　②参保人直接到本镇(街)社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金按规定支付;直接到指定门诊就医点及本镇(街)社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费，统筹基金支付比例降低10%。

　　③经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的，统筹基金按规定支付;转到镇(街)定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的，统筹基金支付比例降低10%;转到市内定点三级医院本部门诊部的，支付比例降低20%;转到其他医疗机构的，统筹基金不予支付。

　　④除以上几种情形外，参保人自行到指定门诊就医点以外的医疗机构门诊就医，统筹基金不予支付。