少儿住院互助基金需要参加吗

1. 少儿住院互助基金需要参加吗

法律分析：需要。从全面保障和足额理赔的角度来看，也应该继续参加少儿住院互助基金。因为少儿住院互助基金的参加者一旦因伤病住院，自付一个起付标准后，凭少儿住院互助基金医疗证和住院结算证明单，就可免交50％预付金，出院后结算免交50％的医疗总费用。白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、慢性肾脏衰竭5种大病专科门诊治疗费用，也可由少儿住院基金按规定支付50%，基金支付的医疗费用每人每年最高金额累计可达10万元。
法律依据：《中华人民共和国宪法》第四十五条  中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。国家和社会保障残废军人的生活，抚恤烈士家属，优待军人家属。国家和社会帮助安排盲、聋、哑和其他有残疾的公民的劳动、生活和教育。

2. 少儿住院互助基金有必要交吗

法律分析：需要。从全面保障和足额理赔的角度来看，也应该继续参加少儿住院互助基金。因为少儿住院互助基金的参加者一旦因伤病住院，自付一个起付标准后，凭少儿住院互助基金医疗证和住院结算证明单，就可免交50％预付金，出院后结算免交50％的医疗总费用。白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、慢性肾脏衰竭5种大病专科门诊治疗费用，也可由少儿住院基金按规定支付50%，基金支付的医疗费用每人每年最高金额累计可达10万元。
法律依据：《中华人民共和国宪法》第四十五条 中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。国家和社会保障残废军人的生活，抚恤烈士家属，优待军人家属。国家和社会帮助安排盲、聋、哑和其他有残疾的公民的劳动、生活和教育。

3. 少儿住院互助基金需要参加吗

法律分析：需要。从全面保障和足额理赔的角度来看，也应该继续参加少儿住院互助基金。因为少儿住院互助基金的参加者一旦因伤病住院，自付一个起付标准后，凭少儿住院互助基金医疗证和住院结算证明单，就可免交50％预付金，出院后结算免交50％的医疗总费用。白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、慢性肾脏衰竭5种大病专科门诊治疗费用，也可由少儿住院基金按规定支付50%，基金支付的医疗费用每人每年最高金额累计可达10万元。
法律依据：《中华人民共和国宪法》第四十五条  中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。国家和社会保障残废军人的生活，抚恤烈士家属，优待军人家属。国家和社会帮助安排盲、聋、哑和其他有残疾的公民的劳动、生活和教育。

4. 少儿医保和住院互助基金的区别和使用

少儿住院互助基金的对象，发生的住院和门诊大病医疗费，可先由少儿学生基本医保基金报销一半，其余的医疗费用由少儿住院互助基金给予支付。
少儿医保也称少儿医疗保险，少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险，预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。
参加少儿学生基本医保的保障对象若发生各类住院医疗费用，以及白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤放疗、化疗及肾移植前透析治疗和手术后抗排异治疗等专科门诊的医疗费用，在医保范围内的所有费用，通过该系统可报销50%。
少儿学生参加该保障的费用由政府统一支出，暂时无需个人负担。
同时，孩子也可以继续参加“少儿住院互助基金”。一旦因伤病住院，除了承担一个低额的起付标准（一级医院为50元，二级医院为100元，三级医院为300元）后，凭少儿住院基金医疗证就可以免交50％的预付金，出院后结算时更可免交50％的医疗总费用。
白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤慢性肾脏衰竭5种大病专科门诊治疗费用，也可由少儿住院基金按规定支付50%，基金支付的医疗费用每人每年最高金额累计可达10万元。

扩展资料：
原少儿医疗保险办法规定，参保人从按规定缴费的当月起享受少儿医疗保险待遇。少儿医疗保险并入住院医疗保险之后，其待遇享受时间按住院医疗保险的规定，从足额缴纳医疗保险费的下月起享受医疗保险待遇。 
少儿医疗保险年度地方补充医疗保险基金的最高支付限额与参保人连续参加地方补充医疗保险的时间挂钩，连续参保时间满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的，最高支付限额分别为5万元、10万元、15万元、20万元，连续参保6年以上的不设最高支付限额。
参保少儿及大学生因门诊大病中慢性肾功能衰竭门诊透析，器官移植后门诊用抗排斥药，恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗，血友病、再生障碍性贫血，经市社会保险机构核准，可以享受大病门诊医疗保险待遇。
具体待遇是其发生的基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。
参加住院医疗保险的少年儿童和大学生，患血友病、再生障碍性贫血，其专科门诊治疗基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围，地方补充医疗保险费用由地方补充医疗保险基金支付80%。
参保少儿及大学生发生的住院基本医疗费用及药品费用，属于基本医疗保险药品目录范围及目录内诊疗项目和一般医用材料的，按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
参保少儿及大学生住院时按照其所住医院级别不同，住院起付线也不同，市内一级及以下医院为100元，市内二级医院为200元，市内三级医院为300元，非本市医院为400元。参保少儿及大学生转诊转院到不同医院住院治疗的，分别计算住院起付线。
少儿参加住院医疗保险之后，如果其父母的个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资的，可以支付其参加住院医疗保险的子女的门诊医疗费用。
这样，参保少儿的门诊就医按不同情况进行处理：参保少儿可使用自己的社会保障卡在绑定的定点医疗机构就医，并按住院医疗保险的门诊待遇规定支付医疗费用。
参保少儿门诊就医使用父母的个人账户时，需在就医时同时提供父母的社会保障卡，这样，少儿发生的门诊医疗费用将会从父母的个人账户里支付，将不会占用少儿本人的门诊统筹基金。
参考资料：少儿医保-百度百科

5. 参加少儿住院互助基金之后，哪些范围可以报销？

参加少儿住院互助基金后，可以享受以下待遇:

    1.因伤、病住院，按照划区定点医疗规定，凭少儿住院互助基金医疗证，跨区门诊入院须同时提供有效转诊单，出院时少儿住院互助基金支付部分的医疗费用，由医院记账结算。凡参加“城乡居民医保”者，可报销的住院医疗费用先按城乡居民医保规定结算；互助基金可报销范围内居保起付标准以上部分，扣除居保已支付费用和须由本人承担的互助基金起付标准部分后，余下费用由互助基金支付100%。未参加“城乡居民医保”者，可报销住院医疗费用的50%，在扣除起付标准后，由少儿住院互助基金支付100%。部分病种实行最高限价支付。

    2.患“大病”出院后的专科门诊治疗费用。凡参加“城乡居民医保”者，城乡居民医保支付后符合互助基金支付范围的费用，由少儿住院互助基金支付100%；未参加“城乡居民医保”者，由少儿住院互助基金支付可报范围的50%。

    3.罕见病：戈谢氏病、法布雷斯病、庞贝病、粘多糖病的特异性药物费用，由少儿住院互助基金支付可报范围的50%。

    4.少儿住院互助基金设最高支付标准，具体标准可打开随申办市民云，搜索“少儿住院基金”。

6. 哪些情况可以参加少儿住院互助基金？

符合以下条件之一的可以参加少儿住院互助基金：
1.本市范围内依法设立的托儿所、幼儿园、中小学校（含中专、技校、职校、特殊学校）的在籍在册学生（儿童）。
2.本市户籍的学龄前未入托入园儿童（包括《上海市居住证》达标准积分人员的同住子女）。链接：上海居住证积分作用大，如何申请？新办续办最新攻略来啦！
3.本市户籍的18周岁以下未入学残障少儿与辍学学生（包括《上海市居住证》达标准积分人员的同住子女）。
4.本市户籍的20周岁以下，且第1年复读的高中复读生（包括《上海市居住证》达标准积分人员同住子女），并能提供就读学校出具的证明（须为全日制，且学时为1年）。
5.本市户籍的18周岁以下已参加当年度上海市城乡居民医保,在外省市（含港澳台地区）、国外就读的学生。
6.本市户籍人员的0-5周岁未入托入园、且已参加当年度上海市城乡居民医保的，暂未报入本市户籍的子女。
7.上海市农场管理局下属农场（白茅岭农场、军天湖农场、上海农场、川东农场、海丰农场、黄山茶林场），宝武集团上海梅山钢铁股份有限公司职工子女中，具有上海户籍，在当地托幼机构和中小学校就读的在校学生（儿童），与长期在当地居住的18周岁以下散居少儿。
8.在沪外籍人员子女学校（国际学校）就读的学生。
9.以下人员不属于参保范围
(1)已参加本市城镇职工基本医疗保险（以下简称“城保”）的人员。
(2)上文“参保范围”以外的其他人员。

7. 少儿医保和住院互助基金的区别和使用

少儿住院互助基金的对象，发生的住院和门诊大病医疗费，可先由少儿学生基本医保基金报销一半，其余的医疗费用由少儿住院互助基金给予支付。
少儿医保也称少儿医疗保险，少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险，预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。
参加少儿学生基本医保的保障对象若发生各类住院医疗费用，以及白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤放疗、化疗及肾移植前透析治疗和手术后抗排异治疗等专科门诊的医疗费用，在医保范围内的所有费用，通过该系统可报销50%。
少儿学生参加该保障的费用由政府统一支出，暂时无需个人负担。
同时，孩子也可以继续参加“少儿住院互助基金”。一旦因伤病住院，除了承担一个低额的起付标准（一级医院为50元，二级医院为100元，三级医院为300元）后，凭少儿住院基金医疗证就可以免交50％的预付金，出院后结算时更可免交50％的医疗总费用。
白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤慢性肾脏衰竭5种大病专科门诊治疗费用，也可由少儿住院基金按规定支付50%，基金支付的医疗费用每人每年最高金额累计可达10万元。

扩展资料：
原少儿医疗保险办法规定，参保人从按规定缴费的当月起享受少儿医疗保险待遇。少儿医疗保险并入住院医疗保险之后，其待遇享受时间按住院医疗保险的规定，从足额缴纳医疗保险费的下月起享受医疗保险待遇。 
少儿医疗保险年度地方补充医疗保险基金的最高支付限额与参保人连续参加地方补充医疗保险的时间挂钩，连续参保时间满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的，最高支付限额分别为5万元、10万元、15万元、20万元，连续参保6年以上的不设最高支付限额。
参保少儿及大学生因门诊大病中慢性肾功能衰竭门诊透析，器官移植后门诊用抗排斥药，恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗，血友病、再生障碍性贫血，经市社会保险机构核准，可以享受大病门诊医疗保险待遇。
具体待遇是其发生的基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80%支付。
参加住院医疗保险的少年儿童和大学生，患血友病、再生障碍性贫血，其专科门诊治疗基本医疗费用的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围，地方补充医疗保险费用由地方补充医疗保险基金支付80%。
参保少儿及大学生发生的住院基本医疗费用及药品费用，属于基本医疗保险药品目录范围及目录内诊疗项目和一般医用材料的，按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
参保少儿及大学生住院时按照其所住医院级别不同，住院起付线也不同，市内一级及以下医院为100元，市内二级医院为200元，市内三级医院为300元，非本市医院为400元。参保少儿及大学生转诊转院到不同医院住院治疗的，分别计算住院起付线。
少儿参加住院医疗保险之后，如果其父母的个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资的，可以支付其参加住院医疗保险的子女的门诊医疗费用。
这样，参保少儿的门诊就医按不同情况进行处理：参保少儿可使用自己的社会保障卡在绑定的定点医疗机构就医，并按住院医疗保险的门诊待遇规定支付医疗费用。
参保少儿门诊就医使用父母的个人账户时，需在就医时同时提供父母的社会保障卡，这样，少儿发生的门诊医疗费用将会从父母的个人账户里支付，将不会占用少儿本人的门诊统筹基金。
参考资料：少儿医保-百度百科

8. 少儿医保和住院互助基金的区别和使用

凡参加少儿住院互助基金的对象，发生的住院和门诊大病医疗费，可先由少儿学生基本医保基金报销一半，其余的医疗费用由少儿住院互助基金给予支付。
参加少儿学生基本医保的保障对象若发生各类住院医疗费用，以及白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤放疗、化疗及肾移植前透析治疗和手术后抗排异治疗等专科门诊的医疗费用，在医保范围内的所有费用，通过该系统可报销50%。少儿学生参加该保障的费用由政府统一支出，暂时无需个人负担。
同时，孩子也可以继续参加“少儿住院互助基金”。一旦因伤病住院，除了承担一个低额的起付标准（一级医院为50元，二级医院为100元，三级医院为300元）后，凭少儿住院基金医疗证就可以免交50％的预付金，出院后结算时更可免交50％的医疗总费用;白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤慢性肾脏衰竭5种大病专科门诊治疗费用，也可由少儿住院基金按规定支付50%，基金支付的医疗费用每人每年最高金额累计可达10万元。