精神分析技术

2024-05-06 19:11

1. 精神分析技术

概述
  
 精神分析治疗是著名奥地利精神病学家西格蒙德.弗洛伊德所创建的一种特殊心理治疗技术,既可适用于某些精神疾病,也可帮助人们解决某些心理行为问题。它是建立在潜意识理论基础上的。
  
 精神分析的三个阶段
  
 精神分析治疗理论
  
 (一)潜意识理论  
  
 意识,前意识,潜意识
  
 无意识冲突
  
 (二)人格结构理论
  
 本我(快乐原则),自我(现实自我),超我(道德原则)(良心,自我理性)
  
 (三)心理防御机制理论
  
 弗洛伊德提出,安娜弗洛伊德进行深刻剖析。很小时,自我动用有限的力量处理、缓解了内心冲突,后来当我们遇到问题时仍然沿用这个被试过且被证明好用的办法,使它成为一种固化的模式。
  
 1.原始的防御机制:
  
 付诸行动(冲动,偏执反社会)、否认、退行、投射、反向形成、分裂、自闭式幻想等。
  
 2.较成熟的防御机制:
  
 置换、理智化、合理化、抵消、躯体化、贬值、理想化、回避。
  
 3.成熟的防御机制:
  
 升华、目标抑制、联盟、利他、幽默等。
  
 一般在无意识中被运用,本身具有保护性,但过度使用会使自我失去弹性,降低适应生活的能力。
  
 一些特定的人格类型会 经常使用某些防御机制。
  
 (四)性本能理论  
  
 性心理发展阶段
  
 5个阶段:
  
 ①口欲期;②肛门期;③性蕾欲期;④潜伏期;⑤生殖期。
  
 各阶段不同的发展情况界定不同的人格特点,如果在某一阶段发生停滞或倒退就可能导致心理异常
  
  (五)神经症的心理病理
  
  (六)梦的理论
  
  
 弗洛伊德认为,梦并不是偶然形成的联想,而是欲望以化装变形的形式进入意识所形成。
  
  
 梦以一种可被接受的形式表现人们无意识的欲望。因此对梦的分析,可以发现人被压抑的欲望,挖掘人深层动力。
  
  (七)本能论
  
  
  (八)焦虑论
  
  
 指点解释
  
  
 对质、澄清、指点说明阻抗处理达到情感转移。
  
 三、精神分析治疗技术及应用
  
 治疗原理:
  
 发掘求助者潜意识内的矛盾冲突或致病的情结,将它们带到意识领域,使求助者对其有所领悟,在现实原则的指导下得到纠正或消除,并建立正确与健康的心理结构,从而使病情获得痊愈。
  
 1.治疗原理:
  
  
 梦
  
 发掘求助者潜意识内的矛盾冲突或致病的情结,将它们带到意识领域,使求助者对其有所领悟,在现实原则的指导下得到纠正或消除,并建立正确与健康的心理结构,从而使病情获得痊愈。
  
 2.释梦
  
 3.移情
  
 4.解释
  
 对质、澄清、指点说明阻抗处理达到情感转移
  
  
 5.阻抗
  
 指点解释
  
  
 6、修通
  
 运用以解释为主的各种技术,结合自由联想的材料和移情,向病人揭示他的无意识欲望和无意识冲突,使病人了解症状的真意。由于当事人的领悟而导致行为、态度和结构的改变,使得某一情结得到了解决。
  
 (二)治疗的实施
  
 特点?选择?

精神分析技术

2. 精神分析技术

(一)治疗联盟 
  
  
 治疗联盟是患者与在精神分析的设置下,与有较强的治疗动机,与治疗师之间建立的非神经症性的、合理的、可以理解的和谐且牢固的关系。建立工作联盟对于维持治疗有重要作用。 儿童精神治疗的治疗联盟,父母的作用很大,父母是促成治疗继续、保证患儿接受治疗的重要因素,这一点与成年人不同。 同样,成人心理治疗往往主要通过谈话进行。而儿童精神分析治疗,分析师与患儿的交流技巧要求更高,除了谈话,更多是根据不同年龄段孩子的喜好,通过一起“玩”进行交流的。所以,儿童心理治疗室的布置要适合孩子的交流,不要成人化过强。
                                          
 (二)移情
  
  
 移情为精神分析时所产生的冲动与幻想的新的样式或翻版,倾向于将早期的某些对象以治疗师其人进行替换,全部系列的心理经历被唤醒,但它不属于过去,而是在现时反映至治疗师的身上。有些移情有与它们的模式不同的内容,不管如何排除替代,这种情况——保持相同的隐喻——只是新的印象或翻版。其他则多以精巧的形式进行了组合;这些内容从属于适当的影响,巧妙地在治疗师的角色那儿充分利用了一些真实的特点或在类似的环境中达到上述利用。它为不恰当地代表着现时的带有个人感情、驱力、态度和幻想的体验。移情必须具有两个特点:对过去的重复和与现时的不合适。有两个观点值得注意:①移情是在潜意识中将过去经历在现时中重现的结果;②为内在冲突投射和外化的结果,与自我理想化和超我有关。 
  
 (三)反移情 
  
 反移情指治疗师就被分析者本人所产生的潜意识反应及相关移情的总和,为在分析性治疗中的“分析师的状态”,患者和分析师是这一结构的两个要素,构成在分析情境下的移情和反移情性人际关系。反移情包括了在分析师的人格中有可能影响治疗的一切因素,可被理解为对另一人的移情反应。就技术角度来鉴别反移情有如下几点意义:①在自我体验中确认反移情以使治疗中的移情成分凸显更清楚;②明确反移情相当于可以利用曾经是潜意识的成分去探测患者的潜意识成分;③反移情常带有情感的成分,作为潜意识的部分,它仍可为治疗师所利用来了解自己的潜意识。 
  
 (四)阻抗 
  
 意味着对抗,阻抗是对分析的进展、分析师和分析性方法及过程起反作用的反向力量,即阻碍患者的自由联想、妨碍患者试图回忆和达到对顿悟的理解领会、针对患者的合理化自我及想改变的愿望起反作用的力量。阻抗可以是意识、前意识和潜意识的,可以用情绪、态度、观念、冲动、想法、幻想或行动的方式得以表达。 阻抗也可以被理解成防御机制在治疗中的表现。从大的背景上来说,一切妨碍治疗的进行和损害治疗关系的言行都是阻抗。 常见的阻抗有:不遵守治疗设置、在治疗中过度沉默或过度健谈、爱上治疗师(移情性阻抗),等等。 阻抗后来也为其他一些心理治疗学派所应用,专指患者表现出的对治疗进程有意或无意识的对抗。(五)见诸行动
  
 各种以行动的方式而不是以语言的方式来表达潜意识的冲突称为见诸行动。见诸行动可以发生在治疗关系中,一个不太少见的例子是,患者对治疗师产生有敌意的移情时,不是采取讨论和控制这种情感的方式,而是拂袖而去。 广义的见诸行动也指发生在治疗之外的、潜意识层面针对治疗师的行为。比如,一位患者爱上了治疗师,便通过草率地结婚来表达对治疗师拒绝自己的不满。所以,弗洛伊德建议,在治疗期间,患者应避免作出对生活有重大影响的决定。各种性变态的患者也是通过行动来满足自己冲突性的冲动的。 此外,由于见诸行动对治疗也有消极影响,所以也是阻抗的一种形式。
  
 (六)梦和梦的解析 梦是建构精神分析大厦的基石。弗洛伊德说,梦是我们了解潜意识的捷径。 梦是被压抑到潜意识的愿望的满足。梦可分为显梦和隐意。显梦是指梦的可感知的部分,隐意是指显梦背后的潜意识冲突和愿望。 连接显梦和隐意的是梦的工作。梦的工作有4种:凝缩、转移、象征和特殊表现力。 凝缩是指把大量的潜意识的材料变成简单的显梦。 转移是指用一种元素替代另一种元素,或者将重点转移到不重要的元素身上。 象征是指潜意识的内容往往会以一种隐晦的、间接的事物来表现。特殊表现力是指将思想变为视觉形象的能力。 梦的解析就是通过显梦分析其背后的隐意,即分析其背后的潜意识冲突和愿望。 对于儿童是治疗,治疗师用形象、象征的语言进行解释非常重要。根据不同年龄段的孩子,用他们能够理解言语或躯体语言表达是建立医患关系的重要途径,也是决定治疗是否可以继续或成功的重要环节。 
  
 (七)节制和中立
  
 在患者对治疗过程有一个大概的了解之后,治疗师就应该少讲话,更多地倾听患者对于其内心世界的描述,这种技术称为“节制”。 对患者的一切情感、看法和行为,治疗师都不应该作诸如对或错、好和坏的判断,这种态度称为中立。 
  
 (八)自由联想 
  
 治疗师鼓励患者,尽量自由地、无拘无束地讲,不要在乎所说得是否正确,或者是否合乎逻辑。坚持要患者说出所想的任何事情,不要有任何隐瞒。特别是那些他不想说或者不好意思说的东西,说出来尤其有意义。这种说的方式称为自由联想。它是精神分析治疗的重要技术之一。 
  
 (九)解释与重建 
  
 在精神分析中,解释是指分析师对患者的表达和行为的潜意识意义的推断和结论,是通过分析师对患者的说明来增加患者关于自己的知识,而这些知识是治疗师从患者自己的思想、情感、言语和行为中提炼出来的。或者说,解释是使潜意识的意义、资源、经历、模式和特定心理事件的原因变为意识。这一般需要多次操作。 重建是指将患者和他过去的环境中的重要人物置于现实的背景下;这包括重建在过去各个时期的自我形象。 
  
 (十)修通 
  
 由领悟导致行为、态度和结构的改变的分析工作就是修通。这一工作的内容包括: 1.重复地解释,尤其是对移情性阻抗的解释。2.打破情感和冲动与经验和记忆之间的隔离。 3.解释的延长、加深和加宽,发掘一个行为的各种决定性因素。 4.重建过去,将患者和环境中其他重要人物置于活生生的背景下;这包括重建在过去各个时期的自我形象。 5.促进反应和行为的变化,使患者在面对他曾经认为是危险的冲动和客体时,勇于尝试新的反应模式和情感模式。一般来说,患者会首先在分析场景中尝试新的行为,然后在分析场景之外。这些新的行为将较少受到婴儿期经历的扭曲。 
  
     总之,精神分析治疗是较难掌握的一门治疗技术,对儿童进行精神分析治疗尤其需要较好的训练和实践基础。

3. 精神分析

这说明你对你自己有自伤的情况,这情况对你来说不是什么好现象,每个人都希望自己过得好,他们大多数都不会自己伤自己,希望你也一样。
1.首先你要摘清楚你自己为什么要自己伤自己。我知道我有一个邻居,他(她)们天天吵架,而那个女的就有一个坏习惯,每次都要毁掉一些重要的东西,有一次夜半三更的把电视也给毁了,分析一下你也知道她只是想把金钱和她在男的心中的地位作比较,毁掉家具只是为了出气和证明她比金钱在他男的心中的重要性。当然事后也校后悔。你的情况大概是你对你自己有不满的情绪,有对人生的、社会的、情感上的。但不论是什么原因。你要知道对自己、对家庭、对社会都要自重,每样东西建设时不容易毁时易。只你能反思你自己为什么会要伤自己的原因,问题就好解决了一半。
2.找到历史源头,大多数人形成脾气是有原因的,可能和家庭成员有关系,小幼时和青少年时的成长过程也有关系,比如说有的人是完美主义者,他们喜欢做事一定要按他的方式做到最好,成功也失败有,但有的人,小时老被家长们用一个完整的苹果咬一口来逗一逗,而孩子们呢?哇哇大哭非要整个一完整的苹果。在一次又次的“强化”后,长大后可能我们也忘了形成我们脾气的那一件事是什么事了,所以你要和你的家人好好的回忆和探讨一下形成你的脾气的在你的成长历程中的那个结点,并把它给搞清楚,为什么会是这样。
3.多和你身边的人进行有效的沟通,找到经常使你的生气的原因,以其它的形式把对自己、生活、社会的不满的情绪化解除去。如:要生气的时候走一条小路,当你走了回来,心情会象在羊肠小道上徘徊而当你走到路的尽头来到广场心情会突然宽广.也可多和身边人沟通,多进行社会活动如谈谈心,去找找朋友说一说,但做事也要自己做决定加建议。
4.寻找自己生存的目的,让生活多点阳光,不要只想自己的事,当一个人在为社会和他人做了一些事的时候,就会有对自己好的评价感和成就感,只要坚持就会有效果。
谨希望你满意。

精神分析

4. 精神分析

什么是精神分析?  
  精神分析是奥地利医学家弗洛伊德创建的治疗神经症的一种方法。
 
 其理 论的中心概念是无意识;不符合社会规范的欲望和冲突被压抑在无意识中仍影 响着意识,并可表现为神经症症状。精神分析是在针对神经症的临床实践上发展起来的一整套理论与技术,是 对人的精神结构有史以来最为深邃和细致的考察。
 
 精神分析表面上能够解决 症状,实质上是在分析中对人的整个精神历史进行梳理,达到直面症状、重构人 格的自我更新。精神分析是整个心理咨询与治疗的正式开端,而弗洛伊德则是如今心理咨 询师们的鼻祖。
 
 20世纪80年代以前,精神分析在心理服务界有着稳固的地 位。日后,随着行为主义、人本主义及认知心理学的发展,精神分析在心理咨询 中的地位开始受到动摇,但这并不意味着精神分析的没落。
 
  
 
 由于每个流派都存 在着一定的缺陷,因此,如今的咨询师们往往在吸取各种方法(精神分析仍然是 一种重要的方法)优点的基础上加以灵活运用,更好地为人类心灵服务。
   精神分析心理学对设计心理学的启示有什么?  
  美国西密执安大学社会心理学教授J.A舍伦伯格甚至将精神分析学派的创始人西格蒙特·弗洛伊德作为20世纪社会心理学大师的第一人.但是,如果我们详细地审察当代社会心理学的内容就会发现,精神分析理论似乎缺少与当代社会心理学知识的更广泛的联系.在许多社会心理现象或社会行为的实质性解释上精神分析理论找不到自己的位置.在当代社会心理学中,我们更多地看到的是行为主义、社会学习理论以及社会认知理论等各种理论学说对社会心理、社会行为的说明.那么,精神分析作为一个重要的社会心理学理论流派的根据是什么呢?查普林和克拉威可认为:“弗洛伊德对社会心理学的贡献是有限的”[1](P578).那么,作为精神分析的整个学派是否也缺少对社会心理学的贡献呢?或者说,精神分析理论是否也同其他心理学流派一样主要是属于心理学范畴而不属于社会心理学呢?显然,简单地否定精神分析理论的社会心理学价值是要冒极大风险的.的确,精神分析一开始与社会心理学并没有什么联系,它甚至仅仅是一种精神病的治疗方法.但是这一学派的创始人以及后来的代表人物并没有使这一理论仅仅停留在个性心理研究的层面上,而是从关注与人类心理活动密切相关的社会文化现象入手,使精神分析逐渐走上了社会心理学的道路,而且在长达几十年的精神分析运动中融及到了大量的社会心理学问题.可以说,在各种心理学理论流派中,精神分析是最具有社会心理学意义的心理学流派.至于为什么在当代社会心理学体系中,除了个体社会化理论及态度学说等少数的几个方面外,精神分析理论对社会心理学缺乏应有的影响,其主要原因有二:第一,也是最重要的原因,就是随着社会心理学实验方法的确立,社会心理学的研究重心也随之发生了偏移,这种偏移使得精神分析社会心理学实验方法的确立,社会心理学的研究重心也随之发生了偏移,这种偏移使得精神分析社会心理学逐渐被排斥到了当代社会心理学知识的边缘.与当代完全尊奉实证主义原则的科学社会心理学相比,精神分析社会心理学显得极不合时宜.然而,我们马上就会看到当代社会心理学对包括精神分析在内的人文主义取向的排斥已经使社会心理学的道路越走越窄.第二,长期以来缺少对精神分析理论中社会心理学思想的概括.精神分析作为一个理论流派其内容丰富而庞杂,既有对一般心理动力的探索,也有对变态心理过程的研究,许多社会心理学论题就是与这些内容交织在一起的,当把它们从精神分析话语中“翻译”成现代社会心理学语言之前,人们往往会忽视它们的社会心理学价值.因此,在精神分析创立一个世纪后的今天,我们重新发掘精神分析理论中的社会心理学论题,其意义是显而易见的,这不仅可以系统地总结精神分析学派对于社会心理学的历史贡献,更重要的是通过考察以精神分析理论为代表的人文主义取向的心理学所特有的立场、观点和方法,以期获得关于当代社会心理学的方法论意义的启迪.二、精神分析中的四大社会心理学论题精神分析,就其内容来看是一个十分庞大而复杂的理论流派,在不同历史时期的不同代表人物那里,理论观点上存在着极大的差别,我们很难估计在所有精神分析理论中到底涉及到了多少社会心理学的具体问题,但是,我们把各精神分析理论家的学说中具有社会心理学本质意义的内容加以概括则发现,精神分析理论中至少包括以下四大社会心理学论题.论题之一:社会文化现象的心理根源对于社会文化现象的心理根源的研究是早期社会心理学的一个基本任务.如E.A.罗斯指出:“社会心理学研究的是由人类结合而产生的心理面(psychic places)和心理流(psychic currents).”托马斯则认为,社会心理学是一种研究社会文化现象的主观方面的普通科学[2](P1-2).与这些社会心理学主张一样,精神分析理论也是从探索社会文化现象的心理根源而涉入社会心理学领域的.1913年,弗洛伊德发表了他自《梦的释义》出版之后最为自信的一本著作——《图腾与禁忌》,这部著作的出版标志着精神分析开始了社会心理学的历程.在该书中弗洛伊德把俄狄浦斯情结扩展到了对于社会文化现象的解释上,他指出:“宗教、道德、社会和艺术的起源都系于俄狄浦斯情结上,这和精神分析的研究中认为相同的此情结构成了心理症的核心不谋而合.”[3](P192-193)弗洛伊德认为,原始人类对图腾的崇拜活动就是出现在我们今天儿童身上的俄狄浦斯情结的情绪表现.因为他相信,在人类的幼年时代原始人曾生活在这样一种状态中:一个充满暴力和嫉妒的父亲将所有的女性都占为己有,并驱逐了他的那些已经长大了的儿子们,有一天,被驱逐的儿子们联合起来,杀死并吞食了自己的父亲.继而儿子们后悔了,罪恶感使他们制定了两条戒律,(1)祭奉象征父亲的某种图腾动物;(2)宣布放弃那些促成他们和父亲发生冲突的女性.——这便是原始图腾崇拜以及外婚制的由来.总之,道德、宗教、艺术以及一切文明化的制度都是起源于某种心理动力——在这里就是俄狄浦斯情结,从这种心理动力中弗洛伊德得到了对人类社会最基本的文化现象起源的说明.弗洛伊德的这一思想在他的大弟子(后来又与其分道扬镳)。
   什么是精神分析法?  
  精神分析法
 
 精神分析法又称为心理分析法,一般以1895年弗洛伊德与布洛伊尔出版的《关于歇斯底里的研究》作为心理分析正式创立的标志。
 
 一.理论基础
 
 1.潜意识理论:弗洛伊德把人的整个心理活动分为三部分:即意识、前意识和潜意识。
 
 2.人格结构理论:人格由本我、自我、超我三部分组成。
 
 3. *** 学说:弗洛伊德认为人的一切行为都是以性力为动力的。性心理的发展,依次通过五个阶段:
 
 (1)婴幼儿期 *** ,包括口腔期和 *** 期;大约在1-2岁
 
 (2)儿童期 *** ,包括恋母期和恋父期;年龄在3-6岁
 
 (3)潜伏期 *** ,又称少年早期;年龄在6-12岁
 
 (4)青春期 *** ,通过正常的性行为求得满足。
 
 4.精神分析学说的修正
 
 第一次修正是在本世纪初,阿德勒和荣格修正的重点在于幼儿 *** 学说;第二次修正在三四十年代,以沙利文、霍妮、弗洛姆、艾里克森为代表,创立了新弗洛伊德主义。
 
 二.辅导方法
 
 1.基本原理:精神分析法主要是把来访者所不知晓的症状产生的真正原因和意义,通过挖掘潜意识的心理过程将其招架到意识范围内,使来访者真正了解症状的真实意义,便可使症状消失。
 
 2.辅导目标:一是使潜意识意识化,使潜意识冲突表面化从而帮助来访者重新认识自己或重建人格;二是帮助来访者克服潜意识冲突。
 
 3.辅导关系:强调辅导员隐藏的角色,以使来访者能将他们的情感投身到辅导员向上。
 
 4.辅导过程:一般分为准备期、预备治疗期和治疗一至三期。
 
 5.具体方法:一般采用自由联想、移情、阻抗、阐释等典型的方法和策略。
 
 其中释梦是精神分析的一种重要方法,“梦的工作”包括以下六种规律:
 
 (1)象征化: (1)象征化:用一种中性事物来象征、替代一种所忌讳的事物,以减少或引起梦中自我的痛苦或创伤。 
 
 (2)移置:在梦中将对某个对象的情感转移和投身于另一个对象方面去。 
 
 (3)凝缩:在梦中将内心所爱或恨的几个对象凝缩成一个形象表现出来。 
 
 (4)投射:在梦中将自己某些不好的愿望或意念投射于他人,以减轻对自我的谴责。
 
 (5)变形:在梦中将潜意识的欲望或意念用其他甚至相反的形式表现出来。
 
 (6)二次加工
 
 三.贡献与局限
 
 心理分析理论是最早发展起来的一种辅导模式,它强调潜意识对行为的重要作用,重视婴幼儿期心身发展的意义,所创立的一些方法和技术都有积极的贡献。为其后许多新的理论的创立提供了参考。但由于这种方法必须由受过专门训练的咨询者施行,需对来访者付出较多的时间和精力,限制了它的推广;本身潜意识的作用,过分强调婴幼儿期的发展,特别是过分强调婴幼儿期的性经验,都使这一理论受到局限。

5. 精神分析

精神分析(一)基础
  
  
 精神分析疗法,有狭义和广义之分,狭义的精神分析疗法是指弗洛伊德本人所创造的心理疗法,而广义的精神分析疗法是指弗洛伊德的弟子们在继承和批判弗洛伊德疗法基础之上所创造和使用的疗法。
  
 精神分析学说不同于传统的研究感知、思维等显意识心理问题,而是在临床治疗的基础上着重于对潜意识、情欲、动机及人格等更深层次内容的研究,因此通常把精神分析学又称为深度心理学。
  
 精神分析学说的创始人弗洛伊德认为:人的心理可划分为三个层次,即意识、前意识和潜意识。意识是与直接感知有关的心理部分,是人能体验到的部分;前意识是意识的一部分,即“现在虽然没有意识到但可以想起来的”那一部分;在弗洛伊德看来,前意识处在意识和潜意识之间,它是可以召回来的部分,也就是可以回忆起来的经验。潜意识包括人的本能冲动、被压抑的欲望、过去的精神创伤经历、不能为现实所容许的情感和思想、动机冲突与情结等,虽不能被人所意识,但是会在某种程度上影响着人们的生活,它是人正常活动的内驱力。
  
 精神分析治疗就是把压抑在潜意识中的心理矛盾冲突挖掘出来,剥去其伪装,使其上升到意识中来,并让来访者对其有所领悟,在现实原则指导下得以纠正或消除,从而使心理障碍得以消除,病情得以治愈。
  
 精神分析疗法就是依据精神分析理论在临床上治疗有精神障碍来访者的一种特殊心理治疗技术。精神分析疗法既可适用于某些精神疾病,也可以帮助人们解决某些心理行为问题。弗洛伊德认为许多神经症(如癔症、强迫症、恐惧症、焦症等)的发病原因,主要是压抑在潜意识内的某些本能欲望、意念、情感、矛盾情绪与精神创伤等因素在作祟。这些被压抑的东西,虽然人们自己不能觉察,但在潜意识内并不安分守己,而是不断兴风作浪,从而引起来访者个人也不理解的焦虑、紧张、恐惧、抑郁与烦躁不安等情绪,并产生各种精神障碍表现。
  
 人们日常生活中发生的失言、笔误、错误言行与意外事故等心理行为问题,莫不与人们的潜意识心理活动有关,也可通过精神分析治疗得到帮助。因此,精神分析运用自由联想、移情分析、阻抗分析、梦的分析和解释等典型方法与技术,让来访者了解自己的意识和潜意识过程,即将原来经受到压抑的全部需要、欲望、经历等都召回到意识中来,来访者的行为不再被隐藏很深的动机所左右,或为积累已久的个人自我防御所困扰,此时来访者自己能做出较合理的选择。为达到这一目的,来访者在治疗者的帮助下,进入过去被禁止的区域,抛弃那些不成熟的情绪和反应。换言之,即来访者如实地认识自己,从而促使症状消失。
  
 精神分析(二)自由联想
  
  
 自由联想是精神分析疗法的核心。弗洛伊德发现:在常态下,来访者收到咨询师的热诚鼓励后便会滔滔不绝地倾诉埋藏在心底的隐痛。
  
 有一名罪犯在夜间作案时,将一支蜡烛插在一个牛奶瓶内照明进行盗窃。在被拘捕后拒不交待事实经过,于是命令他作联想测验。具体方法是检验者说出一个词,令他立即回答所想到的另一个词。开始时,先用一些无关的词,如“天”,答以“地”;“父亲→母亲”;“鲜花→草地”;“黑→白”;“巴黎→纽约”等等,……然后突然提到“蜡烛”,这名盗窃犯即答以“牛奶瓶”;就这样,通过该测验最后侦破了这件盗窃案。这是利用联想测验来进行刑事侦察的一个典型例子。它是在被试者进行迅速联想时,往往会暴露出内心潜隐的思想缘故。
  
 来访者一旦认识到咨询师从来不因卑鄙或猥亵等而责备或蔑视他们,就往往把受到压抑的记忆表露无遗。弗洛伊德确信,让来访者安静地躺在一张舒适的睡椅上,心理咨询师坐在来访者侧面或者背后,要求并鼓励来访者全身心尽可能地放松,把当时出现在头脑中的随便什么意象都讲出来,无论是与疾病有关的,还是无关的;无论是重要的、有意义的,还是无关要紧的;无论是自己愿意讲的,还是不愿意讲的;无论是符合道德的,还是难以启齿的,总之,联想到什么就说什么。
  
     咨询师对谈话的内容保证为来访者保密,并启发劝导、鼓励来访者按原来的想法讲出来,不要怕难为情或怕人们感到荒谬奇怪而有意加以修改。因为越是荒唐或不好意思讲出来的东西,却有可能最有意义并对治疗方面的价值最大。在进行自由联想过程中,治疗者不要随意打断来访者的话,只是在必要时给予适当的引导。
  
 在运用自由联想技术时,咨询师的重要工作就是帮助来访者克服抗拒,即来访者在联想叙述中不能或不愿再继续下去的状态,但可视为是治疗已接近心理困扰根源的标志。此时,咨询师应该告诉来访者,要正视这些隐藏的经验,并以现实的态度来看待它们,“学会和它们一起生活”。只要把潜抑在无意识中的、来访者自己觉察不到的心理矛盾冲突呈现到意识中来,使来访者有所领悟,并进行重新认识、批判和调整,疾病自然就痊愈了。
  
 自由联想成了精神分析的一个重要方法。从整个过程来说是相当长的,有的数日,有的数周,有的数月,有的则要数年才能完成。因此,提前向来访者说明这点又便于取得较好的合作。
  
 自由联想适用于各类神经症,心因性精神障碍与身心疾病等,也可用于部分早期或好转的精神分裂症来访者。但不适用于发病期的精神分裂症、躁郁症与偏执精神病等来访者。
  
 精神分析(三)梦的分析
  
  
 在弗洛伊德看来,人在睡眠中的梦并不是偶然形成的联想,而是被压抑的愿望或心理机制在梦中表现出各种离奇的情景获得满足的方式。因人潜意识中的原始冲动或性欲难以直接见人,加上意识对潜意识具有稽查和控制的作用,所以必须通过伪装的方式在梦中才能满足自己的愿望,这是梦形成的机制。
  
 梦的分析是自由联想技术的亚方法。弗洛伊德相信梦一定是由个人的潜意识引起的,它可能表征着对治疗有重要意义的情绪来源,包含着导致某种心理障碍的原因。他用了两年的时间研究自己的梦,出版了著名的《释梦》一书。他认为,梦是一种有价值、有意义的精神现象,做梦的人为了避免潜意识的欲望被察觉,所以用象征性的方式以避免焦虑的产生,是通往无意识领域的重要途径。因此,梦的分析就成为接触无意识、挖掘被压抑的心理冲突或创伤的一种有效手段。
  
 弗洛伊德指出,人的梦境分为两部分:
  
 一种是显性梦境,又称显梦,指做梦者醒来能意识到并能体验到梦境的具体内容,知道梦境中经历的情境原型。它是梦的表面现象,即潜梦或隐意的化装,类似于一个面具,并不代表梦的真相。
  
 另一种是潜性梦境,又称隐梦,指梦境的具体内容所代表的无意识的象征性含义,背后隐藏的潜意识动机。是梦的本质内容,即真实的意思,类似于面具所掩盖的欲望。做梦好似制做谜语,表面是谜面,隐意是谜底。
  
 在弗洛伊德看来,咨询师的任务是从做梦者的表面内容深入到隐含内容,去解释梦中的符号,找出它的象征性含义,潜意识愿望只有经过了化装,才能混过稽查而进入梦境。所谓梦的工作,就是把隐意变作显梦的过程。
  
 他认为,梦的工作一般分为以下六类:
  
 1、象征。即用一种中性事物来象征替代一种所忌讳的事物,可减少或避免引起梦中自我的痛苦或创伤。
  
 2、移植。指在梦中,将对某个对象的情感(爱或恨)转移和投向另一个对象方面去。
  
 3、凝缩。指显象的梦被转化为极缩略的形式,梦的某些成分被略去,另一些只以残缺的形式出现。
  
 4、投射。在梦中将自己某些不好的意愿与意念,投射与他人,而减轻对自我的谴责。
  
 5、变形。指在梦中将潜意识的欲望或意念用其他甚至相反的形式表现出来。
  
 6、“二次加工”。指做梦者在梦醒过程中,往往会无意识地对自己的梦进行修改加工,使它比较有次序或合乎逻辑一些;或者将梦中最有意义的东西反而置于次要或不显著的地位。
  
 精神分析(四)阻抗分析
  
  
 阻抗是指来访者有意识或无意识地回避某些敏感话题,有意无意地使治疗重心偏移。
  
 在实际转化的过程中,由于致病冲突的潜意识心理内容不能容易地通过有意回忆揭示出来,而心理治疗师也不能知道来访者已经忘却的那些经验,同时,又由于症状满足了来访者的潜意识欲望,使潜意识冲突得到变相的虚幻解决,即受到的压抑要求表现和宣泄,但因受到现实和超我的阻拦,自我只好通过心理防御机制,把这些欲望化装为症状表现出来。来访者借助生病,从家人、朋友和其他人那里获得支持、同情、安慰,从而减低应激压力。
  
 因此,来访者便有意无意地想“留在病中”,而对治疗表现出一种矛盾态度。他一方面由于现实症状的痛苦和环境压力,在总体上表现得积极求治,想要努力摆脱疾病的折磨;另一方面,在实际治疗进程中,又时时显得消极、回避,例如不积极配合检查,不愿意采取实际行动练习新行为,纠正强迫动作,乃至借故误调治疗时间或“忘了”治疗时间等等。这种现象弗洛伊德称为“阻抗”现象。
  
 有些阻抗是有意识的,有意识的阻抗可能是来访者怕治疗师对自己产生坏印象,或担心说错话,或对治疗师还不能信任,这种情况经治疗师说服即可消除阻抗。但大多数是无意识的。无意识的阻抗则表现为对治疗的抵抗,则很难对付,而来访者自己则并不能意识也不会承认。来访者往往口头上表示迫切希望早日完成治疗,但行动上对治疗却并不积极热心。例如来访者可能表现为不愿更改其某种行为,即使这种行为给他带来了很大的痛苦。 来访者也可能很难正视和讨论他的创伤性体验,或寻找其它话题。在自由联想过程中,来访者还会表现出很难回忆起一些与症状相关的重要事件及线索。
  
 在治疗中,出现明显、强烈的阻抗是分析接近问题症结的一个信号,它提示分析进入了一个实质性阶段,但也是最难的攻坚阶段。
  
 精神分析(完)解释
  
  
 解释是精神分析最重要的工具;是心理咨询师向来访者解释病理与症状的心理意义,向来访者指出隐藏在潜意识中的心理异常的症结,帮助来访者领悟和克服,使之学会以更成熟,更有效的方式去处理和面对现实问题的过程。
  
  解释意味着让潜意识的现象进入意识,通过解释,指出一个精神现象的含义和原因。心理咨询师往往依据自己的生活经验及对生活的理解,把来访者的心理感受与自己的心理感受相联系,感同身受地完成对来访者的理解,再把这样的理解通过语言表达反馈给来访者,形成了对来访者的心理解释。来访者在听到咨询师的解释后,能够更清楚地了解自己目前的情感、态度和行为方式,并且能够更多地明了自己内心深处的欲望和动机(潜意识的),并看到自己的情感、行为方式是如何受动机、欲望的推动和影响的。
  
 看到当前所采用的心理活动方式是否能够真正有效地满足他的心理需要,实现他的潜意识欲望、愿望,当来访者接受了咨询师的这些解释时,他的思维、情感、防御方式及行为等就会发生相应的改变。由此,解释起到了心理治疗的作用。
  
 解释是在心理会谈过程中进行的,会谈开始于现在,方向指向来访者的过去,指向来访者的潜意识这个过程逐层深入。每深入一层,都会有相应的一层解释。随着心理分析的深入,当来访者明白了自己内心世界的结构之后,明白了自己真正需要的是什么之后,他会重新回到现实中来,会采用更加有效的行为方式来满足本我的快乐要求。解释就是精神分析,含有深刻的象征意义,症状是谜面,情结是谜底。
  
 人们总是把不合己意的事物解释为谬误,然后歪曲它、反对它。因此,现实中的认识以及道德观念有些是反自然、反规律、反人性的东西,人们使自己的思想和行为符合这些规范就得违背自己的意愿。心理咨询师就应该用简朴、切实、准确、生动的语言以及高深的人文修养、气度和作风,运用正确的虚构和富有生命意义的观念对来访者的言行重新认知,重新解释,引导和教育被歪曲认知、成见所扭曲的来访者的人格,帮助来访者回归自然,顺应自然。
  
 解释可以说是检验心理咨询师思想内涵、学识与领悟水平以及咨询师水平高低的过程。
  
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精神分析

6. 精神分析入门的介绍

作者用通俗的语言阐述了精神分析的潜意识、内驱力、心理结构、梦、心理冲突、神经症的病理心理基础,以及日常生活中心理现象等基本理论。   对从事心理学及医学的专业人员具有指导作用,亦可帮助普通读者了解自己,增强心理素质。

7. 精神分析入门的内容简介

作者用通俗的语言阐述了精神分析的潜意识、内驱力、心理结构、梦、心理冲突、神经症的病理心理基础,以及日常生活中心理现象等基本理论。对从事心理学及医学的专业人员具有指导作用,亦可帮助普通读者了解自己,增强心理素质。

精神分析入门的内容简介

8. 精神分析学的介绍

精神分析学又称“精神动力学”,译自英文“psychoanalysis”或“psychodynamics”。 主创人是弗洛伊德。之后其杰出的弟子荣格衍生出分析心理学。荣格的心理学受到东方神秘主义思想的影响,发展了弗洛伊德的个人无意识到集体无意识。