妇产科主治医师考试《正常分娩》试题附答案(2)
2024-05-01 21:16
1. 妇产科主治医师考试《正常分娩》试题附答案(2)
试题二：
1.最易引起子宫破裂的胎位是 ( )
A.臀位 B.枕横位 C.枕后位 D.忽略性横位 E.枕前位
2.产后子宫内膜完全修复的时间 ( )
A.产后6周 B.产后8周 C.产后10周 D.产后4周左右 E.产后30天
3.与病理缩复环关系最密切的为 ( )
A.双胎妊娠 B.重度子痫前期 C.嵌顿性肩先露 D.胎盘早剥 E.前置胎盘
4.下列关于唐氏儿的说法，正确的是 ( )
A.唐氏儿即21三体综合症，其发病率与女方及男方年龄过大有关
B.中孕期血清学筛查是筛查唐氏综合症的重要方法，尤其是35岁以上的高龄孕妇
C.35岁以下的低龄孕妇，唐氏筛查结果为低危时，则胎儿不会患唐氏综合症
D.超声有时不能发现胎儿异常
E.唐氏儿是仅次于特纳综合症的先天性畸形
5.关于流产正确的是 ( )
A.流产指妊娠于20周前终止，胎儿体重不足500g者 B.先兆流产时子宫大小与停经月份不符
C.难免流产一般多由先兆流产发展而来 D.习惯性流产是指自然流产连续发生2次者
E.稽留流产指胎儿死亡8周以上尚未排除者
6. 女，35岁。初孕妇，宫内孕36周，B型超声检查提示FGR，羊水指数4.5，宫颈Bishop评分3分，进一步处理哪项正确 ( )
A.继续观察至39周妊娠 B.羊膜腔内输液治疗 C.促宫颈成熟引产
D.尽快剖宫产 E.羊水穿刺行染色体核型分析
7.属于妊娠诊断的项目，正确的是 ( )
A.子宫峡部极软，宫体与宫颈似不相连为黑加征 B.宫体呈球形，宫颈着色为黑加征
C.确诊妊娠的依据为黑加征 D.体内HCG高峰在停经40～48天 E.体内HCG随妊娠进展不断增多
8.原发性宫缩乏力的处理哪项是正确的 ( )
A.禁忌使用镇静剂 B.缩宫素肌内注射 C.胎膜巳破者，给予温肥皂水灌肠
D.若无其他因素也无头盆不称可人工破膜，加强产力 E.立即行剖宫产
9.宫缩时脐带受压的胎心电子监测的表现为 ( )
A.胎心加速 B.早期减速 C.晚期减速 D.正弦曲线 E.变异减速
10.初孕妇，28岁，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为 ( )
A.肩先露 B.臀先露 C.复合先露 D.枕先露 E.面先露
11.确诊宫颈癌最可靠的方法是 ( )
A.宫颈刮片细胞学检查 B.阴道镜检查 C.碘试验
D.宫颈及颈管活体组织检查 E.分段诊刮
12.属于葡萄胎的处理，错误的是 ( )
A.一经确诊，应尽快清宫 B.子宫过大者，应行第二次刮宫
C.每次刮宫的刮出物，必须送组织学检查 D.葡萄胎排出后，均应行预防性化疗
E.40岁以上的妇女，无生育要求可行全子宫切除
13.子宫内膜浆液性癌ⅠB期，手术范围是 ( )
A.子宫切除术，保留双侧卵巢 B.全子宫及双侧输卵管卵巢切除术 C.子宫次广范切除术及双附件切除术
D.子宫广泛切除、盆腔淋巴结切除术、腹主动脉淋巴结切除术 E.同卵巢癌行分期手术
14.确诊子宫内膜癌最有价值的辅助检查方法为 ( )
A.细胞学检查 B.经阴道彩色超声检查 C.血清CA125测定
D.分段诊断性刮宫 E.分段诊断性刮宫及病理学检查
15.月经量增多指经量至少大于 ( )
A.60ML B.80ML C.100ML D.120ML E.500ML
16.女性，34岁。人流术后4个月，月经尚未来潮。近3个月出现周期性下腹痛。最先考虑哪种情况 ( )
A.排卵性疼痛 B.宫颈、宫腔粘连 C.慢性阑尾炎 D.继发性痛经 E.慢性盆腔炎
17.30岁，结婚6年不孕，既往曾患肺结核已愈。初步诊断为生殖器结核，根据体检及病史，下列哪项条不符合诊断 ( )
A.较严重的患者，腹部训触诊可有柔韧感及腹水征 B.子宫两侧可触及大小不规则的肿块或结节
C.多数患者缺乏明显症状，阳性体征不多见 D.子宫腔小而坚硬，又无组织物刮出者可排除此病
E.较多数患者经诊断性刮宫时才被发现患有此病
18.关于尿瘘，错误的是 ( )
A.产伤是引起尿瘘的主要原因 B.尿瘘患者常合并有尿路感染
C.亚甲蓝试验，阴道内流出清亮液体，为输尿管阴道瘘
D.行膀胱镜检查，可直接了解瘘孔位置 E.产后1周时如发现尿瘘，即行修补
19.与女性内生殖器血供无关的是 ( )
A.子宫动脉 B.髂外动脉 C.卵巢动脉 D.阴道动脉 E.阴部内动脉
20.40岁妇女，人工流产术后l0年未孕，近3年来，月经量多，经期腰腹坠痛加重，妇查：子宫鹅卵大，球形，硬，附件正常，首选诊断是 ( )
A.子宫肌瘤 B.子宫腺肌病 C.盆腔炎性肿物与子宫粘连
D.Ashennan综合征 E.子宫内膜癌
1.D 2.A 3.C 4.D 5.C 6.D 7.A 8.D 9.E 10.B
11.D 12.D 13.E 14.E 15.B 16.B 17.D 18.E 19.B 20.B
2. 护士资格《妇产科护理学》巩固试题带答案(2)
21、汪女士，妊娠28周，产前检查均正常，咨询监护胎儿情况最简单的方法，应指导其采用
A、胎心听诊
B、自我胎动计数
C、测宫高、腹围
D、B超检查
E、电子胎心监护
22、侯女士，35岁，妊娠35周并发妊高征，2h前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为
A、先兆早产
B、先兆临产
C、先兆子宫破裂
D、前置胎盘
E、胎盘早期剥离
23、单女士，妊娠38周，因出现恶心、呕吐、食欲不振来院检查，诊断为急性病毒性肝炎入院待产。错误的处理是
A、立即终止妊娠
B、缩短第二产程
C、胎儿娩出后注射宫缩剂
D、产后母婴同室
E、新生儿注射乙肝疫苗
24、吴女士，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的`是
A、嘱绝对卧床休息
B、取头高足低位
C、观察阴道流液情况
D、指导孕妇自测胎动
E、禁止清洁灌肠
25、毕女士，会阴左侧切开术分娩，产后第4天，伤口红肿、疼痛、流脓。错误的处理是
A、嘱右侧卧
B、拆线引流
C、会阴擦洗
D、坐浴
E、红外线照射
26、一足月分娩新生儿，Apgar评分9分，出生后第5天，护理评估情况异常的是
A、体温36.5℃
B、心率120次/min
C、呼吸30次/min
D、乳腺肿大
E、脐部红肿
27、王女士，36岁，近几天感到外阴搔痒，白带增多，呈稀薄泡沫状且有腥臭味。应建议她到医院作
A、阴道分泌物悬滴检查
B、子宫颈刮片
C、子宫颈管涂片
D、阴道侧壁涂片
E、阴道窥器检查
28、何女士，31岁，已婚，月经正常。妇科普查发现：子宫大小正常，右侧附件扪及一拳头大小、表现光滑、活动的囊性包块。最大可能是
A、恶性卵巢肿瘤
B、良性卵巢囊肿
C、子宫肌瘤
D、黄素囊肿
E、早期妊娠
29、何女士，46岁，近年月经紊乱，咨询避孕措施，应指导其选用
A、口服避孕药
B、注射避孕针
C、安全期避孕
D、****套
E、宫内节育器
A3型题(30—32题)
曹女士，26岁，初孕妇，妊娠20周，第一次前来产前检查，主诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。经检查确认为妊娠合并心脏病、心功能Ⅱ级。
30、根据曹女士的情况，为防止心力衰竭。妊娠期监测的时间应重点放在
A、24~26周
B、28~30周
C、32~34周
D、35~36周
E、37~40周
31、曹女士的自我保健措施，不妥的是
A、休息时取右侧卧位
B、每日保持10小时睡眠
C、保持大便1次/日
D、减少到公共场所活动
E、增加产前检查次数
32、在严密监测下，曹女士妊娠至38周临产，分娩期护理措施错误的是
A、消除产妇紧张情绪
B、氧气吸入，必要时半卧位
C、监测心功能、胎心情况
D、第二产程鼓励屏气用力
E、产后禁用麦角新碱
参考答案：
1、E 2、B 3、D 4、C 5、E 6、B 7、B 8、C
9、C10、D11、B12、C13、A14、E15、C16、A
17、C18、C19、B20、B21、A22、C23、B24、C
25、B26、C27、B28、A29、B30、A31、A32、B
3. 妇产科主治医师考试《正常分娩》提分题及答案(2)
提分题二：
A题型
1.★★★停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8
周，最可能的诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产
答案：E 题解：稽留流产也称过期流产，指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。多数患者曾有先兆流产症状，此后子宫不再增大反而缩小，可有少量咖啡色的分泌物;尿HCG(-);妇科检查子宫颈口闭，子宫小于停经月份(本例停经17周，子宫仅增大如孕8周);B型超声检查提示无胎心。
2.★重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.子宫破裂
D.先兆临产
E.羊水过多
答案：A 题解：胎盘早剥典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血。重型以内出血为主，胎盘剥离面积超过l/3，多发生于妊娠晚期。主要症状为突然发生的持续性腹痛，阴道无出血或少量出血，贫血程度与外出血量不成比例。严重时出现休克。重度妊高征易伴发胎盘早剥。
3.★★★流产的定义是
A.妊娠<37周，胎儿体重<2500克而终止妊娠
B.妊娠<28周，胎儿体重<1000克而终止妊娠
C.妊娠<24周，胎儿体重<1500克而终止妊娠
D.妊娠<24周，胎儿体重<1000克而终止妊娠
E.妊娠<20周，胎儿体重<500克而终止妊娠本题正确答案：B 题解：流产是指妊娠于28周末前终止,胎儿体重不足1000g。
4.★下列哪项不符合先兆子痫的临床表现
A.有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现
B.尿蛋白<0.5g/24小时
C.尿量少于50ml/天
D.视物模糊
E.头痛、眩晕
答案：B 题解：先兆子痫：血压≥21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，虽经休息亦不下降;尿蛋白定量>0.5g/24h;水肿明显，伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等，如不及时处理，将发展为子痫。
5.★下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征
A.阴道后穹窿饱满
B.宫颈明显举痛
C.宫颈外口松，开大容一指
D.子宫稍大稍软
E.子宫有飘浮感
答案：C 题解：输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为：阴道后穹隆饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色，举痛明显;子宫稍大而软，内出血多时，子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显，有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称，可触及患侧宫角突起。
6.★★★G1P0，妊36周，过去无高血压史，无明显自觉症状，血压155/100mmHg，水肿(++)，尿蛋白(+)。本例诊断为
A.轻度妊高征
B.中度妊高征
C.先兆子痫
D.子痫
E.妊娠合并原发性高血压
答案：B 题解：妊36周，妊娠前血压正常。中度妊高征标准为：血压≥150/100 mmHg ，<160/110mmHg,蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等。7.★异位妊娠最常见的发病部位是
A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管间质部
D.卵巢
E.子宫残角
答案：B 题解：输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右，其中壶腹部妊娠最多见，约78%，其次为峡部，伞部、间质部妊娠较少见。
8.★关于妊娠合并病毒性肝炎的说法，不正确的是
A.由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害
B.甲型肝炎可通过胎盘传给胎儿
C.该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高
D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性
E.可使早孕反应加重
确答案：B 题解：妊娠期营养物质的需要量增加，孕妇基础代谢率增高，胎儿的代谢和解毒作用依靠母体肝脏完成，大量雌激素和孕激素在肝脏灭活，母体肝脏负担加重;分娩的疲劳、能量消耗、出血、手术及麻醉，更加重肝脏负担，可导致肝功能衰竭。妊娠早期患急性肝炎时，早孕反应加重;妊娠晚期发病时，容易并发妊高征。肝炎病毒可通过胎盘进入胎儿血液循环感染胎儿，故流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率均增高。乙型、丙型及丁型病毒可发生母婴垂直传播，对胎儿影响较大。
9.★下列哪项不是输卵管妊娠的病因
A.口服避孕药
B.输卵管过长
C.盆腔子宫内膜异位症
D.慢性输卵管炎
E.内分泌失调
答案：A 题解：输卵管妊娠的病因有，输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖手术、避孕失败等。
10.★★★孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天，症状不见改善，血压185/120mmHg，尿蛋白(+++)，尿E 3 4mg/24h。突然阴道流水，羊水Ⅲ粪染，胎心115次/分，应采取的措施是
A.立即剖宫产术
B.继续解痉、降压治疗
C.催产素静点引产
D.人工破膜加催产素静点引产
E.吸氧加抗生素
答案：A 题解：胎龄小于36周，但胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者，均应及时终止妊娠。分娩处理：宫口已开全，以手术助产(会阴侧切或/及胎头吸引，低位产钳)缩短第二产程;有剖宫产指征者行剖宫产;产后预防出血。胎盘功能测定如雌三醇测定：多次测定孕妇24小时尿中雌三醇含量，正常值为15mg/24h，10～15mg/24h为警戒值，于妊娠晚期连续多次测得尿雌三醇值为10mg/24h以下，表示胎盘功能低下。羊水Ⅲ o粪染，胎心115次/分，说明胎儿窘迫。
11.★女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是
A.输卵管妊娠
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.先兆流产
答案：A 题解：该患者有短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛;右下腹压痛反跳痛，有休克表现;妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感。符合输卵管妊娠表现。
12.★关于流产的治疗原则，以下哪项错误
A.先兆流产与妊娠早期可肌注黄体酮
B.难免流产可行吸宫术
C.不全流产应尽快清宫
D.感染性流产抗感染及刮宫应同时进行
E.子宫内口松弛症应在妊娠16～22周时行子宫颈内口缝扎术 答案：D 题解：先兆流产可予以保胎治疗。黄体功能不全者可用黄体酮20mg肌注，每日1次，至阴道出血停止，再减半量继续用药1～2周停药。难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术。不全流产确诊后立即清宫，必要时补液、输血，术后给抗生素预防感染。刮出物送病检。由于子宫内口松弛导致的习惯性流产可在妊娠
16～22周时行子宫内口缝扎术。流产感染若出血不多，先用抗生素控制感染后再行刮宫;若出血多或经大量抗生素应用后仍未能控制感染时，可静脉使用抗生素，同时用卵圆钳将宫腔内容物钳出，注射缩宫素以止血，不用刮匙搔刮，以免感染扩散。术后继续用抗生素，待感染控制后，彻底清除宫腔内残留组织。
13.★★★心脏病孕妇最危险时期是
A.妊娠24～27周
B.妊娠28～31周
C.妊娠32～34周
D.妊娠35～38周
E.产褥期7天之后
答案：C 题解：妊娠后，孕妇的血容量逐渐增加，妊娠32～34周时达高峰，比孕前增加30%～40%;心搏出量增加，心率加快，子宫增大使横隔上升，心脏移位，大血管扭曲，增加了心脏负担。
14.★妊娠高血压综合征孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是
A.胎盘早剥
B.妊娠合并子宫颈息肉
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.DIC
答案：A 题解：妊高征时胎盘底蜕膜小血管痉挛、栓塞、坏死，可致胎盘早期剥离。
15.★★★G1P0，妊38周，规律宫缩4小时入院。产科检查：宫口扩张3cm，胎心率140次/分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，血压170/120mmHg，尿蛋白(+++)。应考虑为
A.高血压危象
B.脑出血
C.先兆子痫
D.子痫
E.癫痫 答案：D 题解：子痫为在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷，即血压≥160/110mmHg或蛋白尿(++～++++),伴水肿及头痛等自觉症状，此三项中有两种者伴发抽搐或昏迷。抽搐一般持续约1分钟左右。
16.★诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是
A.X线腹部平片
B.B超检查
C.阴道双合诊
D.肛查
E.双下腹可闻胎盘杂音
答案：B 题解B型超声胎盘定位准确、安全、迅速，并可定期随访，现普遍使用。如流血过多或诊断已明确，则无需行阴道检查。肛查或阴道检查有扩大胎盘剥离面而引起大出血的危险。若确有必要(如终止妊娠前为了进一步明确诊断决定分娩方式时)，须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。
17.★妊娠9周时出现难免流产，首选的治疗原则是
A.保胎
B.注射催产素
C.抗生素抗感染
D.尽快清宫
E.大量雌激素止血
答案：D 题解：难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术，失血多时应输血，并给缩宫素5～10U;晚期流产时可用缩宫素5U，每半小时肌注1次，共6次，或缩宫素5～10U加入葡萄糖液500ml中静脉滴注。
18.★下列哪项不是胎盘早剥的典型表现
A.腹痛伴阴道流血
B.肉眼血尿
C.全身症状与外出血不成比例
D.血性羊水
E.宫底升高 答案：B 题解：隐性出血时内出血逐渐增多，压力也渐增大，而使血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂、变性;血液浸入子宫浆肌层时，子宫表面呈紫蓝色，称为子宫胎盘卒中。有时出血穿破羊膜溢入羊水中，形成血性羊水。重度胎盘早剥，内出血时子宫触诊硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显;子宫底较前升高;胎位、胎心不清，胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。
19.★关于前置胎盘腹部检查所见正确的是
A.子宫小于妊娠月份
B.胎位不易摸清
C.宫体硬如板状
D.不易发生胎位异常
E.枕先露者胎头高浮
确答案：E 题解：腹部检查：腹软，子宫大小与妊娠月份相符，枕先露常高浮，易发生胎位异常如臀位。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。
20.★★★G1P0孕36周先兆子痫，最恰当的处理原则是
A.积极治疗，等待自然分娩
B.积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应及时终止妊娠
C.积极治疗1周后，终止妊娠
D.立即破水引产
E.立即行剖宫产术
答案：B 题解：重症病例积极治疗24～48小时病情仍未控制;胎龄超过36周，经治疗好转者;胎龄小于36周，胎盘功能减退而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者，均应及时终止妊娠。
21.★★★妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出，并引起失血性休克，应首先考虑
A.先兆流产
B.不可避免流产
C.完全流产
D.不全流产
E.过期流产 答案：D 题解：不全流产指部分胚胎组织已排出，部分胚胎组织仍残留在宫腔内。多发生在妊娠8～12周间。残留组织影响子宫收缩血窦不能关闭，可致大量持续性出血，甚至休克，若不及时处理可危及生命。
4. 护士资格《妇产科护理学》巩固试题及答案(2)
21.26岁，G1P0孕37周，破水4小时来急诊室，检查：血压14/10 kPa(110/75mmHg)，儿头高浮，胎心100次/分，最适宜的处理是：
A.立即行B超检查
B.嘱孕妇自行办理入院手续
C.吸氧、左侧卧位、急诊室观察
D.用平车推送病人到病房住院观察
E.用平车推送病人入产房，即行阴道检查
22.下列不属于胎膜早破的病因的.是:
A.机械性刺激 B.下生殖道感染 C.羊膜腔内压力升高
D.胎膜发育不良 E.宫颈内口紧张
23.关于羊水栓塞的常见病因，错误的是：
A.前置胎盘 B.子宫颈裂伤 C.子宫收缩乏力
D.胎盘早剥 E.胎膜早破
24.下列预防羊水栓塞的护理措施中，错误的是：
A.加强产前检查
B.中期引产者羊膜穿刺次数不应超过5次
C.正确掌握催产素的使用方法，防止宫缩过强
D.人工破膜宜在宫缩的间歇期
E.及时发现前置胎盘、胎膜早剥等并发症并及时处理
25.子宫收缩乏力占产后出血总数的：
A.100% B.80%～90% C.70%～80%
D.60%～70% E.50%～60%
26.羊水栓塞的典型临床表现是：
A.休克，DIC引起的出血，急性肾功能衰竭
B.急性肾功能衰竭，休克，DIC引起的出血
C.DIC引起的出血，急性肾功能衰竭，休克
D.休克，急性肾功能衰竭，DIC引起的出血
E.DIC引起的出血，休克，急性肾功能衰竭
(二)B型题
1～3题共用被选答案
A.胎盘残留 B.胎盘粘连 C.胎盘部分性植入
D.胎盘嵌顿 E.胎盘完全性植入
1.第三产程中，子宫不协调痉挛性收缩可造成：
2.胎盘未完全剥离是过早挤揉子宫可造成：
3.胎盘与子宫壁界限不清，最可能的原因是：
4～6题共用被选答案
A.胎盘剥离不全 B.子宫胎盘卒中 C.凝血功能障碍
D.宫缩乏力 E.软产道损伤
一下阴道出血最可能的原因分别是：
4胎盘娩出前继续大量阴道出血，暗红色，有血块：
5.胎盘娩出后阴道多量出血，宫体软，轮廓不清：
6.胎儿娩出后持续阴道出血，鲜红色：
7~8题共用备选答案
A. 胎盘残留 B. 胎盘粘连 C. 胎盘植入
D. 胎盘嵌顿 E. 软产道损伤
以上患者产后出血可能的原因分别是：
7. G3P0孕40周，人流史2次，因第二产程达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，6~7分钟后胎盘自娩、检查胎盘，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红：
8. G1P10孕39周，产程进展顺利，自娩女婴，体重3200g，胎儿娩出15分钟阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎儿与宫壁界限不清，无法剥离：
9~11题共用备选答案：
A. 脐带先露 B. 脐带脱落 C. 胎盘缠绕
D. 脐带长度异常 E. 脐带扭转
9. 脐带多在近胎儿脐轮部变细坏死，引起血管闭塞而致胎儿死亡的是:
10. 胎膜已破，胎先露未衔接接者待产，要求其抬高臀部的措施，在于预防发生：
11. 胎膜已破，胎动、宫缩后胎心音突然减慢，改变体位后迅速恢复，考虑可能存在：
(三)X型题
1. 胎盘剥离不全，胎盘/及胎膜残留的原因是：
A.膀胱充盈
B. 过早牵拉脐带
C. 胎肩娩出后使用宫缩剂
D. 过早用力揉挤子宫
E. 子宫颈内口痉挛性收缩形成狭窄环
2. 引起子宫收缩乏力的原因是：
A. 子宫过度膨胀 B. 产妇体力衰竭 C.过度使用镇静
D. 子宫肌壁间肌瘤 E. 产后尿潴留
3. 在孕期预防子宫破裂的措施为：
A. 加强产前检查
B. 及时纠正胎位异常
C. 禁忌滥用缩宫剂
D. 指导具有子宫破裂潜在因素的孕妇提早住院待产
E. 正确掌握产科手术方法
4. 子宫破烈的临床表现为：
A. 产妇突感下腹部剧痛，随即稍感舒适后进入休克状态
B. 胎动频繁
C. 在腹壁下清楚触及胎儿肢体
D. 扪及已缩小的子宫体
E. 全腹压痛、反跳痛、肌紧张
5. 分娩期预防后出血的措施为：
A. 第一产程防止体力过度消耗
B. 第二产程严格执行操作规程
C. 第三产程具有胎盘剥离的指征时才娩出胎盘
D. 检查胎盘、胎膜是否完整
E. 常规分娩后检查软产道
6. 产后出血的主要原因包括：
A. 子宫收缩乏力 B. 胎盘因素 C. 软产道损伤
D. 凝血功能障碍 E. 全身性因素
7. 子宫手速乏力的处理办法有;
A. 按摩子宫 B. 应用宫缩剂 C. 填塞子宫
D. 结扎盆腔血管 E. 必要时切除子宫
8. 羊水栓塞的高发因素是：
A. 高龄产妇 B. 多产妇 C. 过强宫缩
D. 急产 E. 初产妇
9. 羊水栓塞的DIC可以引起;
A. 阴道出血 B. 子宫切口渗血 C. 全身皮肤粘膜出血
D. 消化道出血 E. 子宫出血
10. 用胎儿监护仪测胎心音时，下列提示胎儿窘迫的是：
A. 胎动时心率明显
B. 基线变异频率<10次/分，持续10分钟
C. 基线变异频率<15次/分，持续10分钟
D. 胎动时，胎心率加速不明显
E. 基线变异频率<5次/分，持续20分钟
5. 妇产科主治医师考试《正常分娩》测试题附答案(2)
测试题二：
1.月经后的子宫内膜由下列哪一项层修复 C
A.致密层 B.海绵层 C.基底层 D.功能层 E.肌层
2.孕激素的生理作用是 E
A.提高子宫对缩宫素的敏感性 B.使宫颈黏液分泌增多
C.使阴道上皮细胞增生角化 D.使乳腺管增生
E.使基础体温升高0.3～0.5℃
3.黄体发育高峰，大约在排卵后 A
A.7～8天 B.9～10天 C.11～12天 D.13～14天 E.15～16天
4.新生儿的年龄是指 B
A.从出生至生后满30天 B.从出生到出生后满28天 C.从出生到生后满2周
D.从孕期28周到生后2周 E.从孕期28周到生后1周
5.如卵子未受精，其黄体于排卵后开始萎缩的时间是 C
A.6～8天 B.7～8天 C.9～10天 D.10～11天 E.12～13天
6.关于月经生理的描述正确的是 D
A.初潮年龄多在10岁 B.月经全是血液 C.18岁来月经称初潮
D.月经血暗红色、不凝固 E.经期疼痛是生理现象
7.子宫内膜在月经周期的第25～28天是 E
A.月经期 B.增生期 C.分泌早期 D.分泌期 E.月经前期
8.有关月经下述哪一项是错误的 D
A.保持外阴清洁 B.经血一般不凝 C.经期约3～7天
D.月经周期为本次月经干净至下次月经来潮 E.月经期抵抗力降低
9.垂体产生的性功能调节激素有 D
A.雌、孕激素 B.雌、孕激素及雄激素 C.雌、孕激素及促卵泡素
D.促卵泡素、促黄体素 E.雌、孕激素及生乳素
10.某妇女，月经规律，周期为28天，经期5天，现月经干净2天，目前处于 A
A.增生早期 B.增生期 C.分泌早期 D.分泌期 E.月经前期
11.女性14岁，半年前第一次月经来潮后，月经周期紊乱，经量多少不定，现属于 D
A.幼年期 B.性成熟期 C.生育期 D.青春期 E.青春前期
12.某产妇胎儿死亡，产后需退奶，可给予A
A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.促卵泡素 E.促黄体素
13.目前常用的胎盘功能检查方法是测定血、尿和羊水中的D
A.皮质醇 B.孕二醇 C.雌二醇 D.雌三醇 E.醛固醇
14.关于胎盘功能哪项正确E
A.能防止一切细菌通过 B.病毒不能通过胎盘 C.仅能合成雌激素
D.能防止胎儿受压 E.IgG可以通过胎盘传给胎儿
15.正常足月妊娠时羊水的量约为C
A.300ml B.500ml C.1000ml D.2000ml E.2500ml
16.尿妊娠试验是测定尿中的E
A.雌二醇 B.雌三醇 C.孕激素 D.胎盘生乳素 E.绒毛膜促性腺激素
17.某孕妇现妊娠34周，由于长时间仰卧位，出现了血压下降的表现，主要原因是B
A.回心血量增加 B.回心血量减少 C.脉压差增加
D.脉压差减少 E.脉率增快
18.孕妇忘记末次月经，但肯定提前不少时间分娩，娩出婴儿身长35cm，体重1000g，皮下脂肪少，指(趾)甲已长出，估计孕周可能性最大为D
A.16周末 B.20周末 C.24周末
D.28周末 E.32周末
19.某孕妇前月经规律，现妊娠满36周，孕期进展顺利，目前胎儿身长约是B
A.50cm B.45cm C.40cm D.35cm E.30cm
20.受精卵着床开始于受精后的第D
A.3～4天 B.4～5天 C.5～6天 D.6～7天 E.7～8天
21.胎盘在妊娠几周末形成A
A.12周 B.14周 C.16周 D.18周 E.20周
22：李某分娩一女婴，身长35cm，体重1000g，皮下脂肪少，头发、指甲已长出，新生儿娩出后能啼哭、吞咽，但生活能力很差。估计该新生儿娩出孕周为
A.8周 B.16周 C.20周 D.28周 E.40周
答案：D
题解：妊娠28周末身长约35cm，体重约1000g，以后每4周长5cm。
23：妊娠36周末，下列哪项错误
A.胎儿身长45cm B.体重约2500g C.皮下脂肪丰富
D.有一定生活能力 E.指甲已达指端
答案：D
题解：妊娠36周，胎儿出生后生活能力良好。
24：胎盘功能，下列哪项错误的
A.能防止一般细菌直接通过 B.具有合成雌激素、孕激素、HCG等的功能
C.有良好的防御功能，病毒不能通过 D.能分泌大量的生乳素
E.母血中某些免疫球蛋白能通过胎盘
答案：C
题解：胎盘的屏障功能并不完善，病毒体积微小可能通过胎盘。
25：胎作的附属物不包括
A.胎盘 B.胎膜 C.蜕膜 D.羊水 E.脐带
答案：C
题解：蜕膜参与胎盘、胎膜的构成。
26：有关脐带组成，下述哪项错误
A.外层为羊膜 B.内有二条脐静脉，一条脐动脉
C.连接胎儿与胎盘 D.长约50cm E.脐带受压，可危及胎儿生命
答案：B
题解：脐带内有一条脐静脉，但静脉内的氧含量比动脉内高。
27：羊水的功能是
A.限制胎儿的活动 B.使母体对胎动的感觉明显 C.使胎儿体表水肿
D.妨碍子宫收缩 E.促进宫颈口扩张
答案：E
题解：前羊水囊压迫宫颈，并反射性地加强宫缩，从而促进宫颈口的扩张。
28：妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠
A.24～28周 B.28～32周 C.32～34周
D.34～36周 E.36～38周
答案：C
题解：妊娠至32～34周时，血容量增加达高峰，心脏负担明显增加，所以易发生心衰。
29：妊娠期生殖系统的变化，下述错误的是
A.子宫体增大变软 B.妊娠期卵巢无排卵
C.阴道皱襞增多，伸展性增加 D.形成宫颈黏液栓，防止细菌侵入宫腔E.阴道局部抵抗力降低
答案：E
题解：妊娠期雌激素水平升高，阴道酸度增加，所以局部抵抗力增强。
30：有关胎儿的发育正确的是
A.妊娠8周末，B超可见胎心搏动 B.妊娠16周末，部分孕妇自觉有胎动
C.妊娠20周末，临床听到胎心音、D.妊娠28周末，身长40cm，体重1000g
E.妊娠12周末，胎儿外生殖器发育
答案： ABCE
题解：妊娠8周末，B超可见胎心搏动，16周末，部分孕妇自觉有胎动。
31：下列哪项不是胎盘分泌的激素
A.绒毛膜促性腺激素 B.雌激素 C.黄体生成素
D.孕激素 E.胎盘生乳素
答案：C
题解：胎盘能够合成绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、雌激素和孕激素。
32：妊娠期血液系统的变化错误的是
A.血液相对稀释 B.血沉增快 C.血液处于高凝状态
D.收缩压一般无明显变化 E.心率每分钟约增加5～10次
答案：E
题解：妊娠期心率每分钟约增加10～15次，收缩压一般无明显变化。
33：关于卵子受精植入哪项是错误的
A.卵子受精后称为孕卵 B.精子和卵子各有23条染色体
C.性染色体男性为XY D.由三胚层进一步发育成囊胚
E.受精后3～4天形成桑椹胚
答案：D
题解：由囊胚进一步发育成三胚层。
34：雌激素的生理功能正确的是
A.降低子宫对缩宫素的敏感性 B.使宫颈黏液分泌减少
C.使乳腺腺泡增生 D.有升温作用
E.使子宫内膜增生
答案：E
题解：雌激素提高子宫对缩宫素的敏感性;使子宫内膜增生;使子宫颈黏液分泌增多、变稀薄。促进乳腺腺管增生。
35：有关子宫内膜分泌期的描述正确的是
A.子宫内膜单纯受孕激素影响 B.在月经周期的第5～14天
C.子宫内膜继续增厚 D.在月经的前半周期
E.内膜腺体萎缩
答案：C
题解：分泌期在月经周期的第15～24天。子宫内膜受雌、孕激素影响，继续增厚。
36：某女士，已婚，月经规律，月经周期第22天取子宫内膜检查所见：腺体较大，腺腔内含大量糖原，内膜间质水肿。该内膜为
A.月经期 B.增生期 C.分泌早期
D.分泌期 E.月经前期
答案：D
题解：在月经后半期，雌、孕激素共同作用于子宫内膜，所以出现分泌现象。
37：月经期卫生措施哪项是错误的
A.应保持外阴清洁 B.可参加体育锻炼 C.避免寒冷刺激
D.忌食辛辣食物 E.阴道冲洗以预防感染
答案：E
题解：经期子宫腔存在创面，阴道冲洗可引起上行性感染。
38：有规律月经是
A.新生儿期 B.幼年期 C.青春期
D.性成熟期 E.围绝经期
答案：D
题解：在性成熟期卵巢功能稳定，有周期性排卵
39：早孕最早、最重要的症状是
A.停经 B.腹泻 C.尿频 D.乳房胀痛 E.食欲不振
答案：A
题解：妊娠黄体产生雌、孕激素，维持子宫内膜不脱落，所以出现停经。其他症状无特异性。
40：孕妇4周前开始感到胎动，现用胎心听筒可听到胎心，请推断现在妊娠周数大约是
A.12周 B.16周 C.20周 D.24周 E.28周
答案：C
题解：开始感觉胎动的时间是16周。
6. 妇产科主治医师考试《妊娠生理》应试题及答案(2)
27.子宫脱垂分度为
A.Ⅰ度轻型
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度轻型
D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度
【答案】:B
【解析】:考察子宫脱垂分度。子宫脱垂分为三度。Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜<4cm，但未脱出阴道口外。轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。患者宫颈外口达处女膜缘，为子宫脱垂Ⅰ度重型。
张女士，56岁，孕2产2，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：嘱病人平卧向下屏气用力，发现宫颈外口达处女膜缘
28.对该病人采取的护理措施不正确的是
A.多卧床休息，勿长期站立
B.教会病人作盆底肌肉的运动锻炼
C.消除慢性咳嗽、便秘等诱因
D.症状加重时可使用子宫托
E.做好术前准备，立即手术治疗
【答案】:E
【解析】:考察子宫脱垂的护理措施。凡保守治疗无效或Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者均可根据年龄、生育要求、全身状况采取不同的手术方式。此患者为Ⅰ度，可采取保守治疗，不需立即准备手术。
陆某，27岁，孕1产0。既往月经规律。2年前，自人工流产后出现痛经并逐渐加重，未避孕而未再孕。妇科检查：子宫后倾固定正常大小，盆腔后部扪及触痛性结节
29.该病人最大可能为
A.功能失调性子宫出血
B.原发性痛经
C.盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫肌瘤
【答案】:D
【解析】:考察子宫内膜异位症的临床表现。自人工流产后出现痛经并逐渐加重，盆腔后部扪及触痛性结节，考虑为子宫内膜异位症。
陆某，27岁，孕1产0。既往月经规律。2年前，自人工流产后出现痛经并逐渐加重，未避孕而未再孕。妇科检查：子宫后倾固定正常大小，盆腔后部扪及触痛性结节
30.该病的预防措施不正确的是
A.经期尽量不做妇科检查
B.输卵管通畅术应于经前3～7日进行
C.经期避免剧烈运动
D.宫颈管粘连引起经血潴留，及时手术治疗
E.多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因
【答案】:B
【解析】:考察子宫内膜异位症的健康教育。有生殖道梗阻的病人如先天性生殖道畸形、闭锁、狭窄和继发性宫颈粘连、阴道狭窄等需及早治疗，指导病人平素进行有规律的体育锻炼，可降低雌激素的水平，从而降低发病危险性。月经期避免剧烈运动、避免性交、妇科检查、盆腔手术操作。尽量避免多次的子宫腔手术操作。输卵管通畅术手术时间一般选在月经干净后3~7日内进行。
31.病人，女，26岁，一个月前顺产一男婴，一周来乳房肿痛，患侧腋窝淋巴结肿大，压痛，应考虑
A.乳癌
B.急性乳腺炎
C.乳房肿块
D.乳房纤维腺瘤
E.乳管内乳头状瘤
【答案】:B
【解析】:考察急性乳腺炎的特点。急性乳腺炎好发于产后3～4周，病人多是产后哺乳的妇女，以初产妇多见。
32.患者女性，26岁，产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，最主要的处理措施是
A.及时用吸乳器吸净乳汁
B.应用抗生素
C.局部用25%硫酸镁湿热敷
D.中药治疗
E.脓肿切开引流
【答案】:E
【解析】:考察急性乳腺炎的治疗原则。急性乳腺炎脓肿形成后，主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。
33.患者女性，27岁，顺产一健康女婴，为预防乳腺炎，护士对其健康教育时下列不正确的是
A.避免乳头破损或皲裂
B.妊娠后期每天用清水洗乳头
C.纠正乳头内陷
D.预防性应用抗生素
E.每次哺乳排尽乳汁
【答案】:D
【解析】:考察急性乳腺炎的健康教育。急性乳腺炎健康教育：(1)避免乳汁淤积：告知病人这是预防的关键，每次哺乳之后应将剩余的乳汁吸空。(2)保持清洁：每次哺乳前、后均需清洁乳头，以保持局部干燥和洁净。(3)纠正乳头内陷：于妊娠期每天挤捏、提拉乳头。(4)防治乳头、乳晕破损：可用自身乳汁涂抹，因其有抑菌、滋润、促表皮修复功能。一旦出现破损，应暂停哺乳，用吸乳器吸出乳汁哺育婴儿;局部用温水清洗后涂以抗生素软膏，待愈合后再行哺乳。(5)养成良好的哺乳习惯：每次哺乳时让婴儿吸净乳汁，如有淤积及时用吸乳器或手法按摩排空乳汁;避免婴儿养成含乳头睡眠的坏习惯;注意婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎症。
34.急性乳腺炎的早期症状下列哪一项不正确
A.体温升高
B.乳房胀痛
C.局部皮肤红热
D.压痛性肿块
E.出现波动
【答案】:E
【解析】:考察急性乳腺炎的临床表现。乳腺炎后期脓肿形成，查体有波动感。
35.患者女性，26岁，产后突发急性乳腺炎。其致病菌最可能是
A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形杆菌
D.溶血性链球菌
E.白色葡萄球菌
【答案】:B
【解析】:考察急性乳腺炎的病因。急性乳腺炎多为金黄色葡萄球菌感染所致，少数为链球菌感染。
36.患者女性，27岁，顺产一健康女婴，为预防乳腺炎，护士对其健康教育的关键在于
A.防止乳房皮肤破损
B.保持乳头清洁
C.纠正乳头内陷
D.避免乳汁淤积
E.尽量采用人工喂养
【答案】:D
【解析】:考察急性乳腺炎的健康教育。预防急性乳腺炎的措施：避免乳汁淤积(告知病人此乃预防的关键)，保持乳头清洁，纠正乳头内陷，防止乳房皮肤破损，养成良好的哺乳习惯。
37.患者女性，27岁，顺产一健康女婴，为预防乳腺炎，其最主要的措施是
A.保持乳头清洁
B.养成定时哺乳习惯
C.每次授乳排空乳汁
D.及时治疗破损乳头
E.婴儿睡觉时不含乳头
【答案】:C
【解析】:考察急性乳腺炎的健康教育。急性乳房炎的主要病因是乳汁淤积，因此哺乳妇女每次授乳后都应排空乳房以预防急性乳房炎。
38.患者女性，26岁，产后突发右乳房肿痛、皮肤红热，体温38.9℃，患侧腋窝淋巴结肿大，压痛，应诊断为急性乳腺炎。其相关护理不正确的是
A.停止哺乳，人工喂养
B.用吸乳器吸净乳汁
C.局部用硫酸镁湿敷
D.高热者给予物理降温
E.脓肿切开引流术后定时换药
【答案】:A
【解析】:考察急性乳腺炎的护理措施。急性乳腺炎病人的护理包括：病情观察，患乳停止哺乳、用吸乳器吸净乳汁，局部热敷等，高温者予物理降温等;脓肿切开后保持引流通畅，及时更换敷料。
39.患者女性，28岁，哺乳期患急性乳腺炎，畏寒发热，右侧乳房肿胀疼痛，表面皮肤红热，扪及触痛的硬块，无波动感，对患乳的护理下列哪项错误
A.适当休息，注意营养及个人卫生
B.消除乳汁淤积
C.托起乳房
D.有乳瘘时不要断乳
E.局部热敷
【答案】:D
【解析】:考察急性乳腺炎的护理措施。乳瘘患者要彻底停止哺乳。
40.女性，24岁。右乳肿痛8天，伴高热。体格检查：右乳外上象限红肿，压痛明显，有波动感，穿刺抽出2ml黄白色黏稠脓液，切开引流的最佳切口应是
A.以乳头为中心做放射状切口
B.在波动明显处做切口
C.“十字形”切口
D.乳晕边缘做弧形切口
E.沿乳房下缘做弧形切口
【答案】:A
【解析】:考察急性乳腺炎的治疗原则。病人为小叶间脓肿，为避免手术损伤导管，应该采取放射状切口。
41.女性，26岁。产后4周，右乳红肿疼痛已一周，T38.5℃，白细胞14×109/L。怀疑深部脓肿，有效的检查方法是
A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.穿刺抽吸
E.查波动感
【答案】:D
【解析】:考察急性乳腺炎的辅助检查。在乳房肿块搏动最明显的部分或压痛最明显的区域进行穿刺，抽到脓液表明脓肿已形成，脓液应作细菌培养和药物敏感性试验。
42.女性，27岁，哺乳期。左乳房红肿、疼痛2天，体温39.6℃。体格检查：左乳房外上象限可见2.5cm×3cm×2.5cm红肿区，表皮温度高，有明显压痛，诊断为急性乳腺炎，下列治疗护理措施不妥的是
A.局部热敷、理疗
B.排空乳汁
C.应用抗生素
D.患乳继续哺乳
E.物理降温
【答案】:D
【解析】:考察急性乳腺炎的护理措施。急性乳腺炎早期要暂停哺乳，形成乳瘘或症状严重要彻底停止哺乳。
43.女性病人，28岁，产后24天出现右侧乳房疼痛，全身畏寒、发热、脉快。体查：右侧乳房皮肤红肿明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中，不正确的是
A.患乳停止哺乳
B.局部用硫酸镁溶液湿敷
C.按医嘱应用抗菌药
D.局部理疗
E.局部行切开引流
【答案】:E
【解析】:考察急性乳腺炎的治疗原则。根据临床资料，该病人患急性乳腺炎，但未形成脓肿，故处理措施包括患乳停止哺乳，局部热敷或理疗，水肿明显者可用25%硫酸镁溶液湿热敷，早期、足量应用抗生素。但由于脓肿尚未形成，不需行切开引流。
病人，女，28岁，产后4周体温升高左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感
44.要确诊首先应做
A.X线摄片
B.B超
C.穿刺
D.CT检查
E.细胞学检查
【答案】:C
【解析】:考察急性乳腺炎的辅助检查。在乳房肿块搏动最明显的部分或压痛最明显的区域进行穿刺，抽到脓液表明脓肿已形成，脓液应作细菌培养和药物敏感性试验。
病人，女，28岁，产后4周体温升高左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感
45.最主要的处理措施是
A.全身应用抗生素
B.托起患侧乳房
C.33%硫酸镁湿敷
D.局部物理疗法
E.及时切开引流
【答案】:E
【解析】:考察急性乳腺炎的治疗原则。急性乳腺炎脓肿形成后，主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。
女性，24岁。产后2周，左乳房胀痛伴高热39℃。体格检查：左乳房外上象限明显红肿，触痛，无波动感，考虑为急性乳腺炎
46.急性乳腺炎的主要原因是
A.乳汁淤积
B.乳汁分泌过少
C.乳头凹陷
D.乳头皲裂
E.细菌入侵
【答案】:A
【解析】:考察急性乳腺炎的病因。急性乳腺炎的病因主要有两方面：乳汁淤积(乳汁发育不良、乳汁不能完全排空)、细菌入侵。乳汁淤积是最常见的原因。
女性，24岁。产后2周，左乳房胀痛伴高热39℃。体格检查：左乳房外上象限明显红肿，触痛，无波动感，考虑为急性乳腺炎
47.急性乳腺炎最常见于
A.妊娠后期妇女
B.初产哺乳期妇女
C.长期哺乳期妇女
D.乳头凹陷的妇女
E.乳房丰满妇女
【答案】:B
【解析】:考察急性乳腺炎的特点。急性乳腺炎好发于产后3～4周，病人多是产后哺乳的妇女，以初产妇多见。
女性，24岁。产后2周，左乳房胀痛伴高热39℃。体格检查：左乳房外上象限明显红肿，触痛，无波动感，考虑为急性乳腺炎
48.诊断最主要的是要除外
A.炎性乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳管内乳头状瘤
D.乳房外伤
E.乳房囊性增生病
【答案】:A
【解析】:考察急性乳腺炎的临床表现。急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，表现和炎性乳癌非常相似，所以要除外炎性乳腺癌。
49.门诊护士做妇女保健健康指导，预防子宫脱垂的主要措施为
A.提倡晚婚晚育
B.正确处理产程提高助产技术
C.做产后保健操
D.积极治疗慢性咳嗽
E.绝经妇女用雌激素替代治疗
【答案】:B
【解析】:考察子宫脱垂的病因。由于阴道分娩或第二产程延长，造成盆底肌、筋膜和子宫韧带过度延伸，张力下降、撕裂而未进行修补或修补欠佳，致使支持子宫的筋膜和韧带不能回复正常，这是最主要的病因。所有最主要的预防措施是正确处理产程提高助产技术。
50.患者平卧用力向下屏气时，部分宫体脱出阴道口，临床诊断为
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅰ度重型
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
D.子宫脱垂Ⅲ度
E.子宫脱垂Ⅱ度重型
【答案】:E
【解析】:考察子宫脱垂分度。子宫脱垂分为三度。Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜<4cm，但未脱出阴道口外。轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。患者部分宫体脱出阴道口，为Ⅱ度重型。
7. 妇产科主治医师考试《妊娠疾病》巩固题及答案(2)
巩固题二：
1.护士在某社区进行健康教育活动，在涉及子宫内膜癌的内容中，错误的是
A.多见于绝经后妇女D
B.突出症状是不规则阴道出血
C.最有效的诊断方法是分段诊断性刮宫
D.晚期病人使用大剂量雌激素治疗有效
E.晚期病人用孕酮治疗有一定效果
2.女性生殖道最常见的良性肿瘤是B
A.畸胎瘤 B.子宫肌瘤
C.卵巢纤维瘤 D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.卵巢粘液性囊腺瘤
3.下列对子宫内膜癌有一定治疗作用的激素是B
A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素
D.甲状腺素 E.肾上腺皮质激素
4.王女士，32岁，已婚，未育，月经周期正常。急性右下腹疼痛，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：子宫颈光滑，子宫正常大小;右侧附件可触及直径10cm大小肿物，部分囊性，部分实性，活动受限，压痛明显。你认为最可能的情况是C
A.揇尾周围脓肿 B.急性附件炎
C.卵巢囊肿蒂扭转 D.输卵管妊娠
E.子宫内膜异位症
5.53岁，经妇产，绝经半年后阴道流血2个月，量时多时少。盆腔检查：子宫颈糜烂，子宫稍大于正常，双侧附件阴性。为明确诊断，可以借助的措施是B
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活检及分段诊断性刮宫，行病理检查
C.阴道检查，取活体组织作病理检查
D.阴道分泌物涂片检查
E.宫腔分泌物检查
6.一位老年绝经期妇女，因为担心患宫颈，向护士咨询子宫颈癌的早期症状，护士向她说明的典型症状是C
A.绝经后阴道流血 B.腹痛
C.接触性出血 D.大量血性白带
E.白带呈腥臭米汤样
7~10题共用病例
60岁妇女，绝经8年出现不规则阴道流血2个月。妇科检查：宫颈表面光滑，阴道粘膜菲薄，子宫体稍大、软，活动;附件阴性。
7最可能得的病是C
A.子宫肌瘤 B.宫颈癌 C.子宫内膜瘤
D.老年性阴道炎 E.颗粒细胞瘤
8.最支持该诊断的理由是B
A.60岁妇女 B.绝经后出现不规则阴道流血
C.子宫体增大 D.阴道粘膜菲薄
E.宫颈表面光滑
9.为进一步确诊，首要做的检查项目是D
A.宫颈刮片检查 B.宫颈活体组织检查
C.阴道检查 D.分段诊断性刮宫
E.B型超声检查
10.经检查确诊为子宫内膜癌1期，首选的治疗方法是C
A.化学药物 B.放射治疗 C.手术治疗
D,孕激素治疗 E,免疫治疗
11.正常情况下妇女排卵发生在月经来潮前的：C
A.10天左右 B.12天左右C.14天左右D.16天左右E.18天左右
12.正常月经周期规律的妇女，若卵子未受精，黄体开始萎缩的时间在排卵后：B
A.7~8天 B.9~10天 C.11~12 天D.13~14 天E.15~16天
13.以下对正常成年妇女雌激素生理功能描述正确的是：D
A.使子宫肌肉松弛
B.使排卵后体温升高
C.使子宫内膜有增生期变为分泌期
D.增加输卵管上皮细胞的活动
E.促进乳腺腺泡发育
14.以下对正常成年妇女孕激素生理功能描述正确的是：C
A.使子宫颈粘液增多变稀薄
B.使阴道上皮细胞增生，角化
C.抑制输卵管节律性收缩
D.促进体内水钠潴留
E.促进骨中钙质沉着
15.某未孕妇女32岁，妇科检查阴道正常,那么对其解剖的叙述，正确的是E
A阴道腔上窄下宽 B前穹窿顶端为腹腔最低处
C位于膀胱和尿道之间 D开口于阴道前庭前半部
E阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹
16某女性，其卵巢内分泌功能处于最旺盛时期，此时是在人生的：C
A幼年期 B青春期 C性成熟期 D老年期 E更年期
17.某妇女卵巢功能逐渐衰退，月经不规律，生殖器官已经开始萎缩，那么她处于人生的：E
A幼年期 B青春期 C性成熟期 D生育期 E围绝经期
18.某女士，已婚，月经规律，月经周期第26天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死，内膜下血肿。该内膜为月经的：E
A月经期 B增生期 C分泌早期 D分泌期 E月经前期
19.某26岁健康妇女，月经周期规律35天一次，其排卵大约在月经周期的第几天：E
A.13 B.15 C.17 D.19 E.21
20~23题共用题干
某健康妇女，月经周期可以描述成公式18 47，请回答下列问题。
20.公式中的“18”是指该妇女的：C
A月经周期 B月经持续时间 C初潮年龄 D结婚年龄 E生育年龄
21公式中的“4~5”是指该妇女的B
A.月经周期 B.月经持续时间 C.初潮年龄 D.结婚年龄 E.生育年龄
22.公式中的“28~30”是指该妇女的：A
A.月经周期 B.月经持续时间 C.初潮年龄 D.结婚年龄 E.生育年龄
23.公式中的'“47”是指该妇女的：E
A月经周期 B月经持续时间 C初潮年龄 D结婚年龄 E生育年龄
24输卵管妊娠的最常见原因是:A
A.输卵管炎 B.受精卵游走 C.内分泌失调
D.输卵管手术 E.精神神经功能絮乱
25.最常见的输卵管妊娠部位是:C
A.间质部 B.峡部 C.壶腹部 D.伞部 E.宫角26.输卵管26.妊娠破裂常发生在妊娠第:C
A.4周 B.6周 C.8周 D.10周 E.12周
27.导致自然流产的最主要原因:E
A.母儿血型不合 B.子宫畸形 C.身体创伤 D.内分泌功能失调
E.染色体异常
28.异位妊娠常发生部位:B
A.宫颈 B.输卵管 C.卵巢 D.腹腔 E. 子宫直肠陷凹
29.末次月经缩写为C
A.PMP B。GMP C.LMP D.PML E.GPT
30.足月产3次，无早产，流产一次。现存子女2人，应缩写为B
A.0-1-3-2 B.3-0-1-2 C.1-2-0-3
D.2-3-1-0 E.0-1-2-3
31.盆腔检查常规采用的体位是B
A.膝胸卧位 B.膀胱截石位 C.平卧位
D.臀高头低位 E.自有体位
32.三合诊为B
A.超声、阴道镜、腹部检查 B.腹部、阴道、直肠联合检查
C.超声、阴道、腹部检查 D.直肠、腹部、阴道镜检查
E.超声、阴道镜、直肠检查
33.在女性上生殖道感染的防御机制中，最重要的是D
A.双侧大阴唇自然闭合
B.盆底肌肉的作用保持阴道口闭合，阴道前后壁紧贴
C.阴道自净作用
D.子宫颈粘液栓
E.子宫内膜期性脱落
34.关于前庭大腺囊肿的描述，正确的是C
A.发生于中肾管
B.易发生癌变
C.由于腺管堵塞，分泌物积聚而形成
D.多为双侧
E.好发于绝经前后
35.阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物，最常见的疾病是C
A.假丝酵母菌病 B.细菌性阴道炎 C.滴虫阴道炎
D.宫颈糜烂 E.老年性阴道炎
36.关于假丝酵母菌病的诱发因素，下列应除外B
A.糖尿病 B.口服甲硝唑
C.妊娠 D.阴道局部免疫功下降
E.长期口服避孕药
37.有关老年性阴道炎，正确的是A
A.口服尼尔雌醇有效 B.阴道壁常有较深溃疡
C.常见与围绝经期妇女 D.治疗上应用广谱抗生素
E.宜用碱性液体冲洗
38.慢性宫颈炎最常见的病变是A
A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿 E.颈粘膜炎
39.正常阴道菌群不包括D
A.支原体 B。假丝酵母菌 C。大肠杆菌
D.衣原体 E。消化球菌
40.在阴道自净作用中，能将糖原分解为乳酸的细菌是B
A.链球菌 B。乳酸杆菌 C。加德纳菌
D.大肠杆菌 E。葡萄球菌
8. 妇产科主治医师考试《妊娠疾病》巩固题及答案(2)
2017妇产科主治医师考试《妊娠疾病》巩固题及答案
巩固题二：
1.护士在某社区进行健康教育活动，在涉及子宫内膜癌的内容中，错误的是
A.多见于绝经后妇女D
B.突出症状是不规则阴道出血
C.最有效的诊断方法是分段诊断性刮宫
D.晚期病人使用大剂量雌激素治疗有效
E.晚期病人用孕酮治疗有一定效果
2.女性生殖道最常见的良性肿瘤是B
A.畸胎瘤 B.子宫肌瘤
C.卵巢纤维瘤 D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.卵巢粘液性囊腺瘤
3.下列对子宫内膜癌有一定治疗作用的激素是B
A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素
D.甲状腺素 E.肾上腺皮质激素
4.王女士，32岁，已婚，未育，月经周期正常。急性右下腹疼痛，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：子宫颈光滑，子宫正常大小;右侧附件可触及直径10cm大小肿物，部分囊性，部分实性，活动受限，压痛明显。你认为最可能的情况是C
A.揇尾周围脓肿 B.急性附件炎
C.卵巢囊肿蒂扭转 D.输卵管妊娠
E.子宫内膜异位症
5.53岁，经妇产，绝经半年后阴道流血2个月，量时多时少。盆腔检查：子宫颈糜烂，子宫稍大于正常，双侧附件阴性。为明确诊断，可以借助的措施是B
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活检及分段诊断性刮宫，行病理检查
C.阴道检查，取活体组织作病理检查
D.阴道分泌物涂片检查
E.宫腔分泌物检查
6.一位老年绝经期妇女，因为担心患宫颈，向护士咨询子宫颈癌的早期症状，护士向她说明的典型症状是C
A.绝经后阴道流血 B.腹痛
C.接触性出血 D.大量血性白带
E.白带呈腥臭米汤样
7~10题共用病例
60岁妇女，绝经8年出现不规则阴道流血2个月。妇科检查：宫颈表面光滑，阴道粘膜菲薄，子宫体稍大、软，活动;附件阴性。
7最可能得的病是C
A.子宫肌瘤 B.宫颈癌 C.子宫内膜瘤
D.老年性阴道炎 E.颗粒细胞瘤
8.最支持该诊断的理由是B
A.60岁妇女 B.绝经后出现不规则阴道流血
C.子宫体增大 D.阴道粘膜菲薄
E.宫颈表面光滑
9.为进一步确诊，首要做的检查项目是D
A.宫颈刮片检查 B.宫颈活体组织检查
C.阴道检查 D.分段诊断性刮宫
E.B型超声检查
10.经检查确诊为子宫内膜癌1期，首选的治疗方法是C
A.化学药物 B.放射治疗 C.手术治疗
D,孕激素治疗 E,免疫治疗
11.正常情况下妇女排卵发生在月经来潮前的：C
A.10天左右 B.12天左右C.14天左右D.16天左右E.18天左右
12.正常月经周期规律的妇女，若卵子未受精，黄体开始萎缩的时间在排卵后：B
A.7~8天 B.9~10天 C.11~12 天D.13~14 天E.15~16天
13.以下对正常成年妇女雌激素生理功能描述正确的是：D
A.使子宫肌肉松弛
B.使排卵后体温升高
C.使子宫内膜有增生期变为分泌期
D.增加输卵管上皮细胞的活动
E.促进乳腺腺泡发育
14.以下对正常成年妇女孕激素生理功能描述正确的是：C
A.使子宫颈粘液增多变稀薄
B.使阴道上皮细胞增生，角化
C.抑制输卵管节律性收缩
D.促进体内水钠潴留
E.促进骨中钙质沉着
15.某未孕妇女32岁，妇科检查阴道正常,那么对其解剖的叙述，正确的是E
A阴道腔上窄下宽 B前穹窿顶端为腹腔最低处
C位于膀胱和尿道之间 D开口于阴道前庭前半部
E阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹
16某女性，其卵巢内分泌功能处于最旺盛时期，此时是在人生的：C
A幼年期 B青春期 C性成熟期 D老年期 E更年期
17.某妇女卵巢功能逐渐衰退，月经不规律，生殖器官已经开始萎缩，那么她处于人生的：E
A幼年期 B青春期 C性成熟期 D生育期 E围绝经期
18.某女士，已婚，月经规律，月经周期第26天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死，内膜下血肿。该内膜为月经的：E
A月经期 B增生期 C分泌早期 D分泌期 E月经前期
19.某26岁健康妇女，月经周期规律35天一次，其排卵大约在月经周期的`第几天：E
A.13 B.15 C.17 D.19 E.21
20~23题共用题干
某健康妇女，月经周期可以描述成公式18 47，请回答下列问题。
20.公式中的“18”是指该妇女的：C
A月经周期 B月经持续时间 C初潮年龄 D结婚年龄 E生育年龄
21公式中的“4~5”是指该妇女的B
A.月经周期 B.月经持续时间 C.初潮年龄 D.结婚年龄 E.生育年龄
22.公式中的“28~30”是指该妇女的：A
A.月经周期 B.月经持续时间 C.初潮年龄 D.结婚年龄 E.生育年龄
23.公式中的“47”是指该妇女的：E
A月经周期 B月经持续时间 C初潮年龄 D结婚年龄 E生育年龄
24输卵管妊娠的最常见原因是:A
A.输卵管炎 B.受精卵游走 C.内分泌失调
D.输卵管手术 E.精神神经功能絮乱
25.最常见的输卵管妊娠部位是:C
A.间质部 B.峡部 C.壶腹部 D.伞部 E.宫角26.输卵管26.妊娠破裂常发生在妊娠第:C
A.4周 B.6周 C.8周 D.10周 E.12周
27.导致自然流产的最主要原因:E
A.母儿血型不合 B.子宫畸形 C.身体创伤 D.内分泌功能失调
E.染色体异常
28.异位妊娠常发生部位:B
A.宫颈 B.输卵管 C.卵巢 D.腹腔 E. 子宫直肠陷凹
29.末次月经缩写为C
A.PMP B。GMP C.LMP D.PML E.GPT
30.足月产3次，无早产，流产一次。现存子女2人，应缩写为B
A.0-1-3-2 B.3-0-1-2 C.1-2-0-3
D.2-3-1-0 E.0-1-2-3
31.盆腔检查常规采用的体位是B
A.膝胸卧位 B.膀胱截石位 C.平卧位
D.臀高头低位 E.自有体位
32.三合诊为B
A.超声、阴道镜、腹部检查 B.腹部、阴道、直肠联合检查
C.超声、阴道、腹部检查 D.直肠、腹部、阴道镜检查
E.超声、阴道镜、直肠检查
33.在女性上生殖道感染的防御机制中，最重要的是D
A.双侧大阴唇自然闭合
B.盆底肌肉的作用保持阴道口闭合，阴道前后壁紧贴
C.阴道自净作用
D.子宫颈粘液栓
E.子宫内膜期性脱落
34.关于前庭大腺囊肿的描述，正确的是C
A.发生于中肾管
B.易发生癌变
C.由于腺管堵塞，分泌物积聚而形成
D.多为双侧
E.好发于绝经前后
35.阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物，最常见的疾病是C
A.假丝酵母菌病 B.细菌性阴道炎 C.滴虫阴道炎
D.宫颈糜烂 E.老年性阴道炎
36.关于假丝酵母菌病的诱发因素，下列应除外B
A.糖尿病 B.口服甲硝唑
C.妊娠 D.阴道局部免疫功下降
E.长期口服避孕药
37.有关老年性阴道炎，正确的是A
A.口服尼尔雌醇有效 B.阴道壁常有较深溃疡
C.常见与围绝经期妇女 D.治疗上应用广谱抗生素
E.宜用碱性液体冲洗
38.慢性宫颈炎最常见的病变是A
A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿 E.颈粘膜炎
39.正常阴道菌群不包括D
A.支原体 B。假丝酵母菌 C。大肠杆菌
D.衣原体 E。消化球菌
40.在阴道自净作用中，能将糖原分解为乳酸的细菌是B
A.链球菌 B。乳酸杆菌 C。加德纳菌
D.大肠杆菌 E。葡萄球菌
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