保险公司是怎么理赔的

2024-05-12 16:38

1. 保险公司是怎么理赔的


保险公司是怎么理赔的

2. 保险公司是如何理赔的

一般正常流程为:\x0d\x0a1.报案(在寿险中大多数情况报案不是必须的)\x0d\x0a2.保险公司核实、查看(财险和寿险的具体方法会有一定区别)\x0d\x0a3.递交理赔资料\x0d\x0a4.保险公司核赔审核并按照保险责任计算赔付金额(大额理赔与可疑理赔需要再次查验)\x0d\x0a5.下发理赔通知书(或赔付或拒赔)\x0d\x0a6.结案

3. 保险公司怎么理赔的

保险公司理赔的流程:被保险机动车发生道路交通事故的,由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,对不属于保险责任的,应当书面说明理由;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。
一、交通事故赔偿多久到账
交通事故理赔的期限一般是15日到账,自保险公司收到被保险人提供的证明和资料之日起计算。保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人,对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金协议后10日内,赔偿保险金。
二、交通事故车损理赔程序
交通事故车损理赔有保险公司车险的理赔程序为通知保险公司,由保险公司告知被保险人具体的赔偿程序等有关事项,由被保险人提供证明和资料,保险公司作出核定并将结果通知被保险人,对属于保险责任的,赔偿保险金等程序。
三、交通事故几天后报保险
发生交通事故后当事人报保险公司没有时间限制,保险公司应当立即给予答复,告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人。
【本文关联的相关法律依据】
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十八条
被保险机动车发生道路交通事故的,由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内,书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。
第二十九条
保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的,应当书面说明理由;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。

保险公司怎么理赔的

4. 保险公司怎么理赔

保险理赔的流程如下:
1、报案。车辆方不仅要向当地的交通管理部门报案,同时要在事故发生后的48小时内向保险公司报案。
2、查勘现场。保险公司接到出险报案后,应当立即安排公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘查事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。
3、确定保险单效力,并审核以下事项:
(1)签收审核索赔单证;
(2)审核保险权益,具体来说,就是审查被保险人或受益人是否具有保险权益;
(3)审核投保人或被保险人有无违反告知义务或通知义务的行为;
(4)审核出险时间是否在保险有效期内;
(5)若保险合同约定了承保地区的,要审核出险地点是否处于所约定承保的地区之内;
(6)审核出险事故是否属于保险单承保的保险事故,是否由其造成保险标的的损失;
(7)审核被保险人是否违反了保险合同约定的保证条款;
(8)审核赔案中是否存在第三者应当承担的赔偿责任;
4、调查损失,核算损失程度。保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后,就应该对此次事故造成的损失估价。如果被保险人认为保险公司的定损估价有问题时,被保险人也可以向保险公司提出异议,同时自己委托相关机构对损失作出估价。
5、损余处理。如果保险人按全部损失赔偿,其残值应归保险人所有,或是从赔偿金额中扣除残值部分;如果按部分损失赔偿,保险人可将损余财产折价给被保险人以充抵赔偿金额。
6、审批,产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批,流程如下:
(1)案卷移入登记。初审人员接收案卷后应进行移入登记,记录所接案件的报案号、初审人员的姓名、代码及接案时间;
(2)审核保险合同的有效性。初审人员根据保险合同原件、最近一次的缴费凭证等资料来判断申请索赔的保险合同在出险时是否真实有效,特别是出险前后是否有中止复效或其他变动申请的情况;
(3)审核出险事故的性质。初审人员应审核出险事故是否在保险合同保险责任条款约定的事故范围之内,是否是责任免除中的情形等;
(4)审核事故证明材料是否完整、有效。包括判断出险的事故类型、证明材料是否完整齐全、证明材料是否具备法律效力等;
(5)审核出险事故是否需要理赔调查。根据上述步骤,初审人员判断该案件是否需要进行理赔调查,对于需要进行理赔调查的案件,提出初审意见并缮制《理赔调查通知书》,提示调查重点并移交调查人员,等待调查结果出来再提出意见;对于无须理赔调查的,出具初审意见后移交理算人员。
7、赔付结案。保险公司审核了被保险人所提交的索赔材料以后,如果真实可靠,保险公司就应该按照保险合同的约定承担保险责任,确定具体的赔偿款数额。
8、向有责任的第三者行使代位求偿权。保险公司在赔付了被保险人的损失后,可以以法律向有责任的第三方请求赔偿。
人身损害赔偿项目如下:
(1)医疗费;
(2)治疗期间的护理费;
(3)因误工减少的收入;
(4)交通费;
(5)残疾者生活自助具费;
(6)残疾者生活补助费;
(7)残疾赔偿金;
(8)受残疾人抚养的人所需的生活费;
(9)造成死亡的,支付丧葬费、死亡赔偿金、死者生前抚养的人的生活费;
(10)法律、行政法规规定的其他费用。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国保险法》  第二十一条  投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、 损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除 外。

5. 保险公司是怎么理赔的

1、保险公司收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,按以下程序进行理赔:
(1)及时对给付保险金请求进行审查,情形复杂的,应当在三十日内作出核定;
(2)保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务;
(3)保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
(4)对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
2、法律依据:《中华人民共和国保险法》第二十三条、第二十四条
一、保险理赔请求审查的程序
1、案卷移入登记。初审人员接收案卷后应进行移入登记,记录所接案件的报案号、初审人员的姓名、代码及接案时间。
2、审核保险合同的有效性。初审人员根据保险合同原件、最近一次的缴费凭证等资料来判断申请索赔的保险合同在出险时是否真实有效,特别是出险前后是否有中止复效或其他变动申请的情况。
3、审核出险事故的性质。初审人员应审核出险事故是否在保险合同保险责任条款约定的事故范围之内,是否是责任免除中的情形等。
4、审核事故证明材料是否完整、有效。包括判断出险的事故类型、证明材料是否完整齐全、证明材料是否具备法律效力等。
5、审核出险事故是否需要理赔调查。根据上述步骤,初审人员判断该案件是否需要进行理赔调查,对于需要进行理赔调查的案件,提出初审意见并缮制《理赔调查通知书》,提示调查重点并移交调查人员,等待调查结果出来再提出意见;对于无须理赔调查的,出具初审意见后移交理算人员。

保险公司是怎么理赔的

6. 保险公司怎么理赔

问题一:保险公司怎样理赔,据说保险公司理赔的手续相当麻烦吗  【新华保险】尊敬的客户:您好!关于贺志强医疗保险事故的报案,我公司已正式受理,报案号。根据您报案所述的保险事故,按照保险条款及相关法律,请保险金受益人填写索赔申请书,并准备下列资料尽早向我公司提交索赔申请。1.索赔申请书,2.受益人/继承人银行存折/银行卡,3.保险单,4.出险人身份证明,5.受益人或继承人之监护人身份证明(监护人代为申请请提供),6.受托人身份证明(如有受托人请提供),7.意外事故证明,8.住院病历或出院小结,9.门诊病历,10.医疗诊断证明书,11.门诊医疗费凭证(收据),12.住院医疗费凭证(收据),13.医疗费结算明细表,14.第三方给付凭证。 
  这是我们新华的客户实际理赔案件!资料给我以后,第二天理赔款就到账了! 
  
   问题二:保险怎么理赔  以平安保险为例: 
  在发生事故后,拨打平安保险公司95511的报案电话,根据电话引导叙述你的车况信息,事故信息及位置信息。若事故较大无法协商解决的,还要同时拨打交警事故报案电话;若发生人员受伤死亡的,需立即拨打急救电话。另外,若因道路疏通等原因需要挪动车辆的话,应自行使用照相设备对事故现场进行多角度全景及近景拍摄,以便提供给交警部门和保险公司。 
  保险公司第一时间会安排勘查员前往事故现场。对现场勘查后填写相关单据要求你签字确认。并提供行驶证正副本,驾驶证正副本拍照。 
  将保险公司留存给你的事故单据连同驶证正副本,驾驶证正副本复印件,身份证复印件,银行账号复印件,交警出具的事故报告原件等保险公司要求的凭据全部交付保险公司。 
  最后就是在家等待保险公司的赔偿款到账了。 
  
   问题三:交通事故保险公司怎么理赔?  1.车辆的施救费用价格与保险公司确认价格没有,正常的施救费用保险公司只给一次的。你三者车的施救费(就是拖车费)是从事故现场拖到了交警定损评估中心。然后又从评估中心托到了维修厂,那么这现在时2次拖车费用。还有就是定损费。为什么要有定损费呢?是保险公司指定的拆解点?如果是保险公司指定的拆解点的话那么这个钱也给报销。误工费我们保险公司要求对方给出伤者单位开具的3个月的工资的平均值按天算钱。这个要看太保怎么要求的。误工费的500元需要对方提供单据并盖章。医疗费500元要看用的什么药。车险人伤用药的要求是按着当地医保用药标准,超出部门自己承担。并出具伤者用药证明及病理。 
  2.在车辆损失中可以全额赔偿。但是定损价格以保险公司价格为准,这个你可以不用担心。你去的时4S店那么保险公司会给你全额赔偿的。包括方的车辆,只要是按着4S店的要求都是可以全额赔偿的。 
  3.你的车辆维修的费用由你先行垫付。修理结束后等人伤康复统一赔付。人伤未康复不会结案。 
  4.对方车辆也需要你先行垫付。保险公司定损结束后会告诉你赔偿价格。你的车和三者的车都经过保险公司定损人员定损后确定价格。这个价格会与4S店确认的。这个也不用担心。然后问清发票名头直接开发票就可以了。 
  5.如果你今年出险没有超过2次的话那么明年的保费不会上浮。出险3次上浮10%,4次20%5次以上很少有保险公司承保你的商业险业务了。人保会承保但是保费上浮50%左右。如果是2次以内明年你的交强险和商业险都不会下浮了和上浮了。 
  另外送你一条你这个案件赔款也超万了理赔的速度不会太快,还有人伤解决完了才能结案。 
  
   问题四:同时在几家保险公司投保出了事故怎么理赔  你的问题不是非常明确,不知道是人寿险还是财产险,如果你投保的人寿保险,将按照下面的方法进行: 
  假如投保的是医疗费用型的险种,由于要遵循医疗费用补偿原则,你所获得的赔偿限额不能超过你的医疗费用总支出,也就是说,你从任何一家保险得到赔偿后,其他保险公司给你赔付的限额就是剩下的部分。同时,还要满足一个条件,即你的总支出费用中不符合当地医保政策的费用部分将予以扣除,各家保险公司都不会赔付这一部分费用,所以,你得到的赔偿总额可能小于你的总费用支出。 
  要是重大疾病、身故的保险,各家保险公司一般都按照各自相应的保险金额赔付。 
  
   问题五:保险公司是怎么理赔的  一、首先先要说明一下全保这个概念,应该是是指投保了交强险和商业险的车损、三者、车上人员、盗抢、玻璃、划痕、自燃及不计免特约条款,这只是比较全面的保障,不能代表出险后保险公司就应当全部赔付。 二、你的情况可能有两种原因: 1、因为你承担同等责任,保险公司应当承担50%的赔偿责任,另外50%的责任由对方承担。不过因为交警判责是对半开,即双方各承担50%,确定的处理方式也应该是双方各自修车,这就牵扯一个问题,你方损失小的话,保险公司不会说什么,但是你方损失大的话,保险公司就觉得吃亏。举例说明,对方损失2000元,你方损失20000元,损失合计为22000元,各自承担50%是双方各自承担11000元,但是交警如果按照各修各车处理的话,你方保险承担你方的损失,对方承担对方的损失,这样保险公司就亏了。(注:没有考虑交强险在内) 2、第二种情况是你去4S店维修,而保险公司按照市场价格定损,这样4S店与保险公司定损价格差异会比较大的。如果是第二种情况的话,只能和保险公司协商处理,尽量要求保险公司提高定损价格。 三、如果想获得全部赔偿的话,恐怕要费些周折。 1、如果损失核定时保险公司没有定好价格让你修车的话,这样保险公司应该全部赔偿。 2、你可以委托修理厂家代索赔,让厂家和保险公司交涉,不过前提是厂家同意才行,而且还要签订权益转让书。 3、就是诉讼了,但是诉讼能不能获得全部赔偿也是未知数。 
  
   问题六:汽车出车祸了我全责保险公司怎么理赔  可以让修理厂全权代理的,不用垫付 
  
   问题七:汽车保险如何理赔  汽车保险理赔时的几大难点 该如何应对实际上,高先生遇到的题目也发生在其他很多车主身上,车辆出险后,揪心的不但仅是爱车破坏,还包罗理赔的种种题目,其中最突出最罕见的一个题目,就是关于车险定损金额的争议。 这车险理赔怎么那么贫苦,明显就是一个很简单的小事故,忙乎了近三周,才拿到理赔款。”老手上路的高先生前不久发生了交通事故,虽然车损并不严重,但申请索赔费了他不少工夫和精力。这让他产生了“投保容易,理赔难”的感觉。 不久前,成都驾校就这一题目向平安保险公司车险理赔部门做了采访。有关专家表示,要化解车主与保险公司之间有关定损的争议,从车主角度动身,只需掌握一些窍门,理赔就会变得顺利很多。 
  窍门一:定损金额有异议可商榷解决 对于维修代价的争议是车主与保险公司之间最突出的题目。经常呈现的情况是维修厂给出的维修费用金额高于定损员核定的损失金额。 定损员在定损时会参考市场维修代价,确定合理的维修金额,但维修厂因进货渠道等原因,所进的零件代价较高,或维修厂由于其他原因,形成维修金额比较高。实际上,在这种情况下,保险公司的服务还是比较 *** 化的,并不是“一个数字定终身”,客户若对定损额存有异议,实在是可以与定损员多做沟通的,并由定损员与维修厂协商处理。 窍门二:部件维修方式要事先确定 其次是车辆某些部件破坏后,究竟应该更换还是应该维修后连续使用,消费者和定损员的意见可能会存在不同。 一般来说,保险公司对车辆破坏部件的处理意见以修复为主,即破坏部件可以修复使用,且不影响正常使用功效的,应当举行修复处理。要是破坏部件无法修复的,可以更换破坏部件。而作为车主,可能在部件发生破坏后,为制止日后隐患,少数会倾向于直接更换。 故而在维修之前或者维修举行过程中,建议投保人及时与定损员协商,确定好维修方式,以确保能够获得相应的赔偿。 
  窍门三:按四S店定损的莫再去普通厂 平安车险理赔专家还提示车主,要是后期已和查勘员确认根据四S店的维修方式确定损失金额的,切莫再到普通修理厂举行维修。 平安车险专家还介绍说,若车主朋友们在申请理赔过程中有任何疑问,可以经过平安电销后援体系的“理赔小秘书”功效,车主只需拨打德律风,就有专业的接报案人员会提供服务。无论是远程德律风还是门店均可引导客户办理索赔。 由于四S店所需要的维修金额是高于普通修理厂的维修金额的,要是客户根据四S店的定损金额向普通修理厂支付维修费用,就相称于客户的维修费用付多了。到时候索赔时,保险公司是根据客户实际选择的修理厂标准重新确认损失金额,车主自己可能产生不须要的支出负担。 
  chengdujx/news/html/882 
  
   问题八:保险公司对过三天的事故怎么理赔  您是那个保险公司的,平安的,合同成立起,意外伤害,次日凌晨就生效,这方面的可以赔付,具体的你可以把电话给我,我给你详细说说 
  
   问题九:汽车违章事故保险公司如何理赔  在48小时内通知保险公司,保险公司按交强险有责的赔偿限额给报 
  
   问题十:保险公司是怎么理赔的  一、首先先要说明一下全保这个概念,应该是是指投保了交强险和商业险的车损、三者、车上人员、盗抢、玻璃、划痕、自燃及不计免特约条款,这只是比较全面的保障,不能代表出险后保险公司就应当全部赔付。 二、你的情况可能有两种原因: 1、因为你承担同等责任,保险公司应当承担50%的赔偿责任,另外50%的责任由对方承担。不过因为交警判责是对半开,即双方各承担50%,确定的处理方式也应该是双方各自修车,这就牵扯一个问题,你方损失小的话,保险公司不会说什么,但是你方损失大的话,保险公司就觉得吃亏。举例说明,对方损失2000元,你方损失20000元,损失合计为22000元,各自承担50%是双方各自承担11000元,但是交警如果按照各修各车处理的话,你方保险承担你方的损失,对方承担对方的损失,这样保险公司就亏了。(注:没有考虑交强险在内) 2、第二种情况是你去4S店维修,而保险公司按照市场价格定损,这样4S店与保险公司定损价格差异会比较大的。如果是第二种情况的话,只能和保险公司协商处理,尽量要求保险公司提高定损价格。 三、如果想获得全部赔偿的话,恐怕要费些周折。 1、如果损失核定时保险公司没有定好价格让你修车的话,这样保险公司应该全部赔偿。 2、你可以委托修理厂家代索赔,让厂家和保险公司交涉,不过前提是厂家同意才行,而且还要签订权益转让书。 3、就是诉讼了,但是诉讼能不能获得全部赔偿也是未知数。

7. 保险公司怎么理赔

一般正常流程为:\x0d\x0a1.报案(在寿险中大多数情况报案不是必须的)\x0d\x0a2.保险公司核实、查看(财险和寿险的具体方法会有一定区别)\x0d\x0a3.递交理赔资料\x0d\x0a4.保险公司核赔审核并按照保险责任计算赔付金额(大额理赔与可疑理赔需要再次查验)\x0d\x0a5.下发理赔通知书(或赔付或拒赔)\x0d\x0a6.结案

保险公司怎么理赔

8. 保险公司怎么理赔

一般正常流程为:\x0d\x0a1.报案(在寿险中大多数情况报案不是必须的)\x0d\x0a2.保险公司核实、查看(财险和寿险的具体方法会有一定区别)\x0d\x0a3.递交理赔资料\x0d\x0a4.保险公司核赔审核并按照保险责任计算赔付金额(大额理赔与可疑理赔需要再次查验)\x0d\x0a5.下发理赔通知书(或赔付或拒赔)\x0d\x0a6.结案