健康保险案例分析的目的和要求

2024-05-07 07:28

1. 健康保险案例分析的目的和要求

目的:案例的目的主要就是培养学员的独立工作能力。这个工作能力有着广泛的内涵,概括了学员今后管理职业生涯中所需的一切主要能力。要求:1、就是要对所指定的将供集体讨论的案例做出深刻而有意义的分析,包括找出案例所描述的情景中存在的问题与机会,找出问题产生的原因及问题间的主次轻重关系,拟定各种针对性的备选行动方案,提出它们各自的支持性论据,进行权衡对比后,从中做出抉择,制定最后决策,作为建议供集体讨论;2、以严密的逻辑、清晰而有条理的口述方式,把自己的分析表达出来;3、在案例学习中还要做好学习记录;4、对撰写案例的书面分析报告的看法与要求。5、组织行为学的案例答案,关键是要看问题是让你用什么理论进行分析。因为,一个案例可以有多种理论分析,但是不能答非所问。如果运用的理论是符合要求的,你的回答尽管有各自不同的看法,但只要能自圆其说即可。

健康保险案例分析的目的和要求

2. 用一个案例教你看懂健康险

      随着环境的变化,各类疾病发病都出险了年轻化趋势。为了减轻重疾病带来的身体和经济上的压力,很多人都购买了健康险。这样可以把因为疾病造成的经济损失转移给保险公司承担。以下是一个关于健康险的示例,通过这个示例我们可以更深层的了解。多次赔付健康险【示例回放】      张女士在保险公司投保了2 万元的商业医疗保险,一次住院,她花了25000 元的医药费。按照保险赔付比例,她应得到保险公司17780 元的赔付。但是,由于她从社保中报销了18800 元的医药费,保险公司最后赔付她实际费用与报销费用的差额部分,共计6200 元。这让张女士很不解,经过沟通,她才知道,商业医疗保险分为费用型和补贴型两种。【示例分析】      分为费用型和补贴型两种。      ●费用型医疗险:保险公司根据合同中规定的比例,按照投保人在医疗中的所有费用单据上的总额来进行赔付,如果社保已经报销,保险公司就只能按照保险补偿原则,补足所耗费用的差额。      ●补贴型医疗险:又称津贴型医疗险,是因意外伤害或疾病导致收入中断或减少时,由保险公司提供补偿的收入保障型保险。通俗讲是一种无论实际治疗花多少钱,是否有社保报销,保险公司都按照合同规定补贴标准,对投保人进行赔付的保险。      示例中的张女士由于购买的是费用型商业医疗保险,所以只能获得差额部分的赔付。如果投保的是补贴型商业医疗保险,那么不管张女士是否通过社保报销了药费,都将获得2 万元的赔付。