小儿疝气最佳治疗方法

2024-05-16 03:34

1. 小儿疝气最佳治疗方法

疝气可致肠道坏死,治疗疝气最有效的方法是什么?
我觉得疝气是一种对人的影响非常大的疾病。很多人可能天生下来就有疝气,所以治疗的时候大家一定要格外的上心。因为如果治疗不好的话,他的相关的负面的反应就会非常明显,最后影响到大家的正常的生活和健康。

看到这里大家可能会产生疑问了,疝气最严重的时候可能导致肠道坏死,那么该如何治疗疝气呢?
其实治疗疝气的方法比较多,最主要的一种就是通过手术治疗,因为手术治疗的时候效果会比较明显,而且见效非常快,有一些经验比较充足的医生,他们可以迅速的确定问题的根源,找到解决的方法,最后治疗起来效果会非常好。这样做的时候对于我们的影响也比较小,因为在接受完手术以后,几天的时间就可以恢复,再恢复以后就和正常人没有什么区别了,所以在这种情况之下,我建议大家可以选择通过手术的方式来治疗。

但是大家在选择进行手术治疗的时候,一定要选择一些正规医院或者是医院的等级比较高,找一些有经验的人来做手术,如果又是一些实习的医生来做手术的话,可能风险会比较高,因为他长在一个比较敏感的地位,所以如果处理不好的话,就会影响到自己的一生,所以大家在处理这种问题的时候一定要格外上心。把各种可能遇到的问题都考虑到,这样的话才不至于出现太大的问题,如果要是出现了问题,可能会对自己的影响比较大。

以上就是我对这个问题的回答,希望我的回答能够对大家有所帮助,喜欢的朋友可以在下方评论区点赞关注。我将会和大家积极互动。

小儿疝气最佳治疗方法

2. 小儿疝气最佳治疗方法

   在生活中,任何疾病的治疗,都有一个较好治疗时间和方法的,疝气也是如此,下面是我为大家收集整理的小儿疝气最佳治疗方法下面是我为大家收集整理的,欢迎阅读。
     小儿疝气最佳治疗年龄 
    目前国内外公认的手术年龄:一般小儿疝气在六个月之前有自愈的可能,一般超过六个月就没有自愈的可能,一般在6个月龄以上即可手术。太早了还有自愈的机会,手术技术要求高、术后复发率高;太晚了影响患儿腹股沟发育,甚至影响睾丸的发育,另外病程越长,发生嵌顿的机会越多。目前临床中手术患儿年龄在1岁-3岁最佳。
     小儿疝气最佳治疗方法 
    疝气如不及时治疗,等到宝宝的疝块(破损的位置越来越大,腹腔下去的东西越来越多)逐渐增大了,终将加重症状,甚至发生嵌顿或较窄(卡住了腹腔的东西回不去了)而威胁生命。那么那种手术方式较适合于宝宝手术呢?
    方法一:疝气带
    只使合一岁以内的宝宝,这种疝气带像平时穿的.短裤一样,首先从股沟把那团疝气塞回腹腔,然后用疝气带用力卡住股沟两旁,防止腹部里的东西再往下掉。由于治疗时间要很长,受限制很多,所以使用疝气带不是首选。
    方法一:腹腔镜微创手术
    1、在脐邹摺处作5mm长的切口,用5mmTrocar穿刺,建立人工CO2气腹,压力保持在6-8mmHg(1mm Hg=0.133 kpa);
    2、置入腹腔镜,患者取头低臀高位,并向健侧倾斜15-20度;然后在5mmTrocar穿刺旁用3mmTrocar穿刺,将操作钳置入。
    3、先观察双侧腹股沟管内环扣的缺损情况,明确诊断;然后在患侧内环口中央体表投影处,行1mm的皮肤切口,从该切口进两孔疝针穿刺至腹膜外作为引导,与操作钳配合,在内环口的一侧做一半荷包,然后将疝针退至腹膜外作另一半荷包,牵引出前荷包线,收拢打结,同时将阴囊内二氧化碳气体挤入腹腔,内环口即闭合,线结同时陷入皮下;
    4、解除气腹,拔出套管与器械,伤口用创口贴粘闭,脐部切口行皮下筋膜层缝合1针,切口敷贴覆盖。
    5、手术一般在5-10分钟内完成。

3. 小儿疝气治疗的方法

   什么是疝气?疝气是指人体组织或器官一部分离开了原来的部位进入另一部位。那么小儿疝气是怎么回事呢?下面是我整理的小儿疝气相关内容,希望对你有帮助!
    疝气分为直接型、间接型两种,直接型是由腹壁薄弱造成的,常见于中老年人。小儿疝气95%以上属间接型,俗称脱肠或坠肠,是小儿外科手术中最常见的,约占总手术的50%。形成的原因是胎儿在母体发育期间,睾丸由腹腔向下延伸至腹股沟再进入阴囊,形成腹腔和阴囊相通的管道,即俗称的疝气囊。而女宝宝则是腹膜鞘状突由腹腔延伸到大阴x处。女宝宝疝气囊会沿着圆韧带走,从而产生疝气或水肿,严重时可合并卵巢、输卵管甚至子宫掉入疝气囊的情况。
    大部分婴儿出生后此构造逐渐关闭,但有一部分则没有封闭。如果腹腔内容物如小肠等经由此构造进入腹股沟,甚至到了阴囊,就形成了疝气。若此构造虽未封闭但很细小,则可能只有腹水流入,形成阴囊水肿。
     疼痛是最常见的症状 
    除了这种先天性应封闭而未封的腹膜鞘状突之外,另一个构成腹股沟疝气的必要条件是腹压增大。最常见的原因是小孩因哭闹、咳嗽、排便或运动时形成腹部压力增加,使得腹腔内的肠子、网膜、卵巢或腹水被推进疝气袋内,产生腹股沟区域的一个突出肿块。此时较大的孩子会叫痛,较小的婴幼儿则以无原因的哭闹来表现。一旦停止哭闹或运动,疝气袋内的肠水会因腹压下降而自动复位、肿块消失。
     消失的肿块 
    由于肿块有时出现有时消失,无经验的父母不一定能在第一时间察觉,往往在小儿科门诊接受例行的预防针注射、学校健康检查或孩子哭闹不安送急诊时才被发现。出现症状的时机视腹膜鞘状突大小而定,腹膜鞘状突较大者可能出生后不久即发生疝气,腹膜鞘状突较小者可能等形成相通的阴囊积水或孩子较大时才产生。所以,疝气形成的时机可能发生在婴幼儿身上,也可能发生在青少年身上。
     早产儿、隐睾症患病几率高 
    早产儿因腹膜鞘状突未闭前就承受较大腹压或因肌膜较软弱,所以疝气的发生率也特别高(约30%)。而隐睾症的患儿因睾丸下降不正常,连带腹膜鞘状突的封闭也不正常,所以也有较高的疝气发生率(约80)%。
     检查方法 
    在门诊检查怀疑宝宝有疝气时,可让患儿站立或吹气球,模拟腹压增加的'状态,如在腹股沟看到鼓起肿块,则可能有疝气。若婴幼儿无法配合时,可平躺于检查台上,故意让婴幼儿哭泣或用力,再仔细触摸阴囊或腹股沟区域,若有疝气囊存在,会有丝质手套互相摩擦的感觉。
    阴囊水肿则可摸到一固定的水囊,若用手电筒照此水肿囊块,呈透明状。绝大部分的腹股沟疝气触诊就可明确,如果要和睾丸肿瘤、静脉曲张和腹股沟淋巴结肿大鉴别诊断,可安排超声波检查。
    男宝宝因在胚胎期间右侧睾丸下降较晚,因此伴随的腹膜鞘状突较易产生未闭合现象,所以无论疝气或隐睾症的发生率都是右侧多于左侧,右侧、左侧、双侧的比例约为6:3:1。女宝宝疝气发生率低于男宝宝,但两侧都发生疝气的比例高于男宝宝。
     脐疝气 
    脐疝气是发生率仅次腹股沟疝气的另一种形态的腹壁缺损。因为脐环扩大只有皮肤、皮下组织覆盖在肚脐,所以婴幼儿一哭,小肠就从扩大的脐环向外突出。这种脐疝气很少造成肠阻塞及坏死,且多半在1~2岁会逐渐愈合,所以不必急于手术矫正。
     股疝气 
    股疝气是腹股沟韧带缺损所造成,少见于婴幼儿,女宝宝得的几率高于男宝宝。因容易产生小肠坏死后遗症,需经医师小心诊治及开刀治疗。
     谁是高危险群? 
    早产或出生体重过低、家族遗传、胎便性腹膜炎、肝硬化并发腹水、水脑症接受脑室腹腔引流、泌尿生殖系统畸形、隐睾、尿道下裂或上裂、结缔组织疾病如凡氏症候群等宝宝,疝气发生率高。
     治疗方式 
    需要通过手术修补,而且越早越好。疝气需要手术的原因是“防患于未然”,若肠子或其他腹内容物卡在疝气囊内回不去,就会出现嵌顿现象,此时就会引起疼痛。如果卡得太久或太紧,就会造成肠道血液循环受阻,进而造成肠阻塞、坏死,产生呕吐、心跳加快、发烧的情形,甚至排血便直至造成休克。这时就必须马上手术治疗,以免产生败血症导致生命危险。
    就女宝宝而言,卵巢、输卵管也可能因卡得太久而造成坏死,影响日后生育能力。而且腹膜鞘状突会随着年龄及腹压增加而越来越大,肠道常掉入疝气囊造成胀气及消化吸收的问题。
     术后照顾 
    手术后伤口不必换药,5天内以擦拭来清洁身体。5天后可淋浴,1周后复诊即可。由于疝气修补伤口感染率低,术后只需用1~2天的止痛药即可。小儿疝气伤口小又浅,一般不会痛,有些小病人手术后半天即可下床玩耍。
     如何预防再复发 
    小儿疝气是常见、耗时短但精细的手术。所谓的复发是指接受疝气修补术后,同侧的疝气囊再度出现。手术后复发率一般小于1,引起复发的原因一般为腹股沟内环太大而腹压又高。医师施行手术时,完成疝气囊高位结扎手术后,应考虑进行后腹壁加强,这样就可以减少复发几率了。高危险的患儿手术1个月内应避免剧烈运动及便秘,定期复诊可减少复发率。

小儿疝气治疗的方法

4. 小儿疝气最佳治疗方案是什么?

小儿疝气一般都是先天性的,也算是婴幼儿当中比较常见的一种疾病的发病概率,大概在4%左右。那么一旦遇到小儿疝气,应该如何去进行治疗呢?其实在发现小儿疝气之后可以先进行观察,一般在一岁之内都是有自愈可能性的,如果在一岁之后还没有恢复的话,那么就可以考虑手术治疗了。因为疝气种类的不同,所以治疗的方式也有所不同。

一、一岁以内观察
遇到小孩疝气先不要着急,一岁之内的孩子尽量采用观察的方式,因为还是有自愈可能性的。在这段时间内家长要细心呵护孩子,比方说要避免孩子哭闹,因为孩子的哭闹有可能会加重疝气。给孩子添加辅食的时候,可以适当添加一些粗纤维,帮助缓解疝气的情况。只要不再继续加重,就以观察为主。如果孩子的情况有变,那么则要及时去医院就医。

二、一岁之后手术
腹股沟斜疝是一种左右两侧都有可能发生的疝气,一般会从下腹到阴囊部位。刚开始发病的时候,可以到医院请医生用专业的手法进行复位,而且要做好手术的准备。如果疝气下降肠管实在太多,已经造成了严重后果的话,那么则需要立刻进行手术。其实疝气手术只不过是微创手术而已,家长没有必要太过担心。

三、疝气最佳手术时间
疝气的最佳手术时间,一般是在一岁之后到6岁之前。对于年龄较小的孩子来说,生气只要不是特别严重,通常不会带来什么痛苦,也不会对孩子的影响造成成长,对于年龄较大的孩子来说,疝气手术比较影响学业和活动。总归疝气是有自愈可能性的,而且在婴幼儿当中非常常见。所以出现之后家长不要着急,还是应该好好观察,平时细心照顾。

5. 小儿疝气最佳治疗方法

针对儿童疝气治疗方法这个问题一定要得到重视,关于儿童疝气治疗方法为你解答如下:小儿疝气不能等,小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生,发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块,安静后又消失,因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机,留下终身的遗憾。 小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展,肿块下坠接近阴囊/阴唇,就会造成孩子活动及行走不便,严重时会发生嵌顿不能还纳,甚至威胁生命。同时,一旦发生嵌顿,孩子往往会承受不少痛苦。

若发现孩子无故反复哭闹,家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后,要尽早带孩子到正规医院就诊。


小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。
疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。
疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。
疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。

小儿疝气最佳治疗方法

6. 小儿疝气怎么治疗?

1.前言小儿疝气即小儿腹股沟疝气, 俗称「脱肠」,是小儿泌尿科手术中最常见的疾病。在胚胎时期,腹股沟处有一〃腹股鞘状突〃,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气;若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。
疝气一般发生率为 1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生於两侧。
2.症状疝气可能在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、运动、解便后,在腹股沟处会有一鼓起块状物,有时会延伸至阴囊或阴唇;有可能在卧床休息或睡觉后自行消失。严重者会腹痛、恶心、呕吐、厌食或哭闹不安。
3.治疗手术是小儿疝气最好的治疗方法。一般皆以 全身麻醉,采高位结 扎的方法,手术安全且 时间不长。若有疝气发生,宜早日治疗,以 免疝气囊之内容物发生箝闭,增加手术的困 难与生命的危险。至於阴囊水肿,则可观察 至一岁,若无消失再行手术治疗;惟须小心 追踪检查,注意疝气形成的可能性。
4.手术后注意事项
[1]除另有特别医嘱外,返家后饮食及活动如 常,但尽量避免过度用力。
[2]如有呕吐发生,暂时禁食四小时。
[3]伤口疼痛,可依处方服用止痛药。
[4]伤口如有出血、红、肿、热、痛、有渗出 液、发高烧,请即回医院诊治。
[5]伤口最表层仅用美容胶布、纱布及透明膜 覆盖,内层则以羊肠线缝合,能自行吸收, 不须拆线。
[6]手术后四天内,伤口不可以沾水。五天后可 照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除 纱布即可。
[7]有任何问题,请即回医院诊治。
A1:不一定。若发觉腹股沟处有肿块,除了可能罹患疝气外,亦有可能为阴囊水肿、精索静脉曲张、隐睾症、肿瘤、淋巴腺炎或股疝气。须详细检查,作鉴别诊断。
A2.一般疝气患者男生与女生的比例为 9:1,原因与睾丸有关。睾丸在胎儿初期,位於腹腔内,在胎儿后期,才由腹腔进入阴囊;随著睾丸的下移,腹腔会产生一管状突出,称为「鞘状突 ( processus vaginalis ) 」,如果婴儿出生后,鞘状突仍未闭塞,同时深部腹股环又很宽大,则婴儿的哭声即有可能诱发疝气产生。此外,男生和女生在腹股沟处的肌肉排列和附著亦有差异。上述原因会导致男生罹患疝气的比例较女生高。
A3.小儿疝气大多数是因鞘状突闭塞不完全,高位结扎就是将鞘状突在原发的位置结扎、分开,使腹腔与鞘状突不再相通,就不会有疝气。若手术过程正常,是不会影响日后生育能力的。
A4.最常见和最典型的疝气是在腹股处发现有隆起肿块,有些甚至会肿至阴囊部位。这些肿块多数是在哭闹、咳嗽、打喷涕、久站或剧烈运动后才突起来,但经平躺或休息后便会自然消失,有时须用手将它压回去。单纯的疝气所引起的疼痛,通常不会很厉害,但如果腹股沟处发生持续的剧痛,同时肿块无法压回去,且症状持续二三天,就有可能是因掉入的肠子、输卵管等坏死。这是非常严重的并发症,可能有生命的危险。
A5.由於疝气随时有箝闭的危险,所以一旦诊断确定后,最好早日接受手术治疗;目前因手术与麻醉进步,疝气手术非常安全。至於阴囊水肿,若是与腹腔不相通,则一岁以前,它可能自行消失。所以阴囊水肿在婴儿期并不急著手术,一岁以后,若仍未消失再行手术即可,不过应随时注意是否转变成疝气。
A6.小儿疝气手术的复发率很低。一般引起复发的原因为腹股沟内环太大而腹压又高,如长期便秘或经脑室腹膜分流术后,皆有可能造成复发。

7. 小儿疝气如何治疗?

保守疗法 保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类
  药物疗法:能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等。
  疝气带疗法:能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。疝气带治疗型可以治愈根治。缺点是只能治疗可复性小肠疝,无法治疗水疝。

小儿疝气如何治疗?

8. 小儿疝气的治疗方法有哪些?

1、保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类药物疗法:能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出,更无法根治疝气常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等。疝气带疗法:能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法根治疝气。
2、及时治疗小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生,发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块,安静后又消失,因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机,留下终身的遗憾。小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展,肿块下坠接近阴囊/阴唇,就会造成孩子活动及行走不便,严重时会发生嵌顿不能还纳,甚至威胁生命。同时,一旦发生嵌顿,孩子往往会承受不少痛苦。
3、根治疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术和疝医用胶注射吻合术四类疝修补术:通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口疝补片修补术:用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口疝腹腔镜修补术:是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术疝医用胶注射吻合术:将一种与人体组织相似而且完全兼容的吻合剂直接注射到疝管内闭合疝管和疝环口,取得了与剥离部分腹外斜肌修补疝环口或用补片材料修补疝环口完全一样的效果。四种根治术比较疝修补术:有1个大切口;需住院7天左右;常规抗感染;肠粘连常见,有疤痕、阴雨天有不适感;复发率约占20%左右;完全恢复时间普通疝约需3个月,特大疝约需6-12个月。疝补片修补术:有1个大切口;需住院7天左右;常规抗感染;肠粘连常见,有疤痕、阴雨天有不适感;复发率约占1%左右;完全恢复时间普通疝约需3个月,特大疝约需6-9个月。疝腹腔镜修补术;有3个小切口;需住院4天左右;常规抗感染;主要-9个月。疝医用胶注射吻合术:无切口;不住院;不需抗感染;无疤痕,偶有小硬结;复发率约占3%左右;完全恢复时间普通疝约需1个月,特大疝约需3个月。
如何正确选择治疗方法
患疝气病后可根据病程长短、病情轻重、有无其它疾病按如下程序选择治疗方案:
1、起病1-15天之内可选疝带治疗。婴幼儿1个月之内仍可考虑疝带治疗。如果病情不太严重,用这种方法婴幼儿约90%可获得治愈,成人则有约70%可获得治愈。
2、大多数病人则应考虑根治疗法,但在接受根治疗法之前及时使用疝带亦很有益,其一能阻止病情进一步发展,其二可有效预防疝嵌顿、肠梗阻等急危并发症的发生。
3、小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽、便秘、生气、剧烈运动等。
4、疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。
5、疝气患者应尽量减少奔跑与久立、久蹲,适时注意平躺休息。
6、疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
7、稍大一些的幼儿疝气患者,应适当进行锻炼,以增强体质。除少数婴儿疝气外,大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,并且,腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄,甚至危机病人的生命安全!因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。