社保稽核科是干什么的

1. 社保稽核科是干什么的

就是社保局查你公司的社保交纳的情况的，有几个重点的:1、是不是所有的人都交了社会保险（法律规定必须全交）。2、是不是按照实际工资交的社会保险（这个管的比较松，好多单位都是按照公司自己指定的标准交的，而没有问题，这就看你公司跟社保局的关系了）。3、公司给员工购买的险种是不是齐全，比如本地户口要购买的养老，综合医疗，生育，工伤，失业等。如果你单位有高危险的工种，如建筑等，工伤是查的重点了。基本上就这么多。还有空闲的时候你要多看一下当地的保险条例了。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

2. 医保稽核职责是什么

属于事业单位，主要职责如下：（一）负责本市医疗保险基金的预、决算编制及管理、支付、稽核工作。（二）负责本市医疗保险个人账户管理及资金的结算、支付工作。（三）负责本统筹区社会保险医疗费用复审、结算及就医管理工作。（四）负责本市公费医疗管理和公务员基本（补助）医疗费用复审、结算及就医管理工作。（五）负责新医改方案的组织实施以及非统筹区参保人在本市就医医疗费用代办结算、就医管理服务工作。（六）负责与社会保险定点医、药机构签订医疗服务协议，并进行相关政策宣传、业务培训；协助劳动保障行政部门对定点医、药机构执行政策、规定及医疗服务协议等情况进行指导、监督、检查和定期考评、考核，对住院定点医疗机构实施驻点监督管理工作；负责定点医、药机构的记账医疗费用审核工作。（七）负责对二级经办机构办理的门诊特定项目以及二次返院、转诊转院、异地就医审批等业务事项进行监督检查。（八）负责社会保险医疗经办业务管理服务标准、规程、宣传资料的编写，提供相关业务的查询、咨询服务，受理有关投诉工作。（九）负责对社会保险医疗业务信息系统提出需求及测试，负责标准库建设及数据管理维护工作。（十）组织、参与社会保险医疗经办业务、相关政策的调研及统计分析。（十一）负责二级医疗保险经办机构的统筹、指挥和管理。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

3. 社保稽核科是做什么的

就是社保局查你公司的社保交纳的情况的，有几个重点的:1、是不是所有的人都交了社会保险（法律规定必须全交）。2、是不是按照实际工资交的社会保险（这个管的比较松，好多单位都是按照公司自己指定的标准交的，而没有问题，这就看你公司跟社保局的关系了）。3、公司给员工购买的险种是不是齐全，比如本地户口要购买的养老，综合医疗，生育，工伤，失业等。如果你单位有高危险的工种，如建筑等，工伤是查的重点了。基本上就这么多。还有空闲的时候你要多看一下当地的保险条例了。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

4. 社保稽核科都干什么的

就是社保局查你公司的社保交纳的情况的，有几个重点的:1、是不是所有的人都交了社会保险（法律规定必须全交）。2、是不是按照实际工资交的社会保险（这个管的比较松，好多单位都是按照公司自己指定的标准交的，而没有问题，这就看你公司跟社保局的关系了）。3、公司给员工购买的险种是不是齐全，比如本地户口要购买的养老，综合医疗，生育，工伤，失业等。如果你单位有高危险的工种，如建筑等，工伤是查的重点了。基本上就这么多。还有空闲的时候你要多看一下当地的保险条例了。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

5. 社保局稽核科是干什么的

(一)通过稽核用人单位应参保人数和缴费基数,遏制偷漏社会保险费行为,促进社会保险基金征缴;      (二)通过稽核社会保险待遇领取资格及标准,查处骗取社会保险待遇行为,防止社会保险基金流失;      (三)通过稽核缴费单位和个人的社会保险费缴纳情况,保证社会保险费按时足额征收、按规定支付,提高社会保险管理质量;      (四)通过宣传社会保险法规政策,提高社会各界对社会保险的认同;      (五)通过规范参保企业缴费行为,营造公平参保的外部竞争环境,促进参保企业公平竞争。

6. 医疗保险稽查大队是干什么的

主要是负责县内和医疗保险相关的工作：（1）定期检查、监督并考核定点医疗机构和定点零售药店执行医保政策情况；（2）通过智能审核系统对定点单位医疗保险服务数据信息实时监控、筛选和分析，对定点单位和参保人员（3）涉嫌违反医疗保险规定的行为实施预警监控，依法查实处理违规行为；（4）负责定点单位远程监管系统建设和日常维护，并实施实时监控；（5）对县区社保经办机构医疗、工伤、生育保险待遇结付情况开展内控管理；（6）处理医疗保险举报、投诉事项，实施医疗保险违规行为的举报奖励；

7. 医疗保险稽查大队是干什么的

保险稽查大队是确保保险基金安全，对医保业务进行监督检查，负责查处定点医院、药店违规行为。
保险稽查大队以确保险基金安全，维护劳动者权益为宗旨，秉承坚持原则、敢于碰硬、客观公正、严谨细致、廉洁自律、甘于奉献、与时俱进、开拓创新的稽查精神，按照以事实为依据，以法律为准绳；实事求是，公开公正；以人为本，高效服务；坚持处罚与教育相结合的工作原则。







扩展资料：
作用
一、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。
医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。
一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展；另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。
二、调节收入差别，体现社会公平性。
医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。
三、维护社会安定的重要保障。
医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。
四、促进社会文明和进步的重要手段。
医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了“一方有难，八方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。
五、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。
参考资料来源：百度百科-医疗保险

8. 医保稽查如何开展工作？

法律分析：
医保稽核流程比较简单，一般由社会保险经办机构提前3日将进行稽核的有关内容、要求、方法和需要准备的资料等事项通知被稽核对象，特殊情况下的稽核也可以不事先通知。

法律依据：
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第七条 基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5％—7％缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2％。
第八条 从业人员的月缴费工资额按本人实际工资总额确定，但不得低于所在市、县、自治县上年度从业人员月平均工资的60％，低于部分应当由本人缴纳的医疗保险费改由用人单位缴纳。
第九条 从业人员本人月工资总额超过所在市、县、自治县从业人员上年度社会月平均工资300％以上的部分，不缴纳基本医疗保险费，也不作为核定个人帐户定额的基数。
第十条 用人单位在取得营业执照或者获准成立后30日内，必须到社会保险经办机构办理基本医疗保险登记。登记事项发生变更或者依法终止缴纳义务时，应当及时办理变更登记或者注销登记。社会保险经办机构应当将登记情况及时通知征收机关。用人单位应当在办理基本医疗保险登记手续后的10日内，按照有关规定到征收机关办理缴纳基本医疗保险费登记。
第十一条 用人单位和从业人员应当缴纳的基本医疗保险费数额，由用人单位按月向征收机关申报，并由征收机关核定。