医疗风险防范措施有哪些

1. 医疗风险防范措施有哪些

1、提高风险意识，增强对医疗行为的信任。
随着人们法制意识和消费保护意识的增强、社会对医疗期望值的过高，加之政府对公共卫生事业投入不足使得近年来医患矛盾凸显，医患关系日趋紧张，这样医患纠纷的激增就自然相伴而来了。
2、注重服务质量，增加与患者的亲和力。
医患纠纷的产生，并不一定都是重大事件引起，往往一件小事，也极易引起纠纷。我们的医者在履行职责的同时，一定注重我们的言行举止，温和谦让，体贴入怀的言行能让患者从内心接受我们的服务及个人，切禁对患者动粗（如侮辱患者、讥讽患者、嘲笑患者等），言语如春风化雨，行为如玉手抚面，是对医者的基本要求。
患者将自己的身家性命交给了医院，作为具备专业知识的医者，有义务竭尽全力为患者排忧解难，为患者驱病除痛。所以，作为医者，应当善待每一位患者，在服务态度方面，竭尽全力做到尽善尽美，让患者将自己当作最贴心的朋友。
3、遵守行业规范，医疗行为合法化。
医疗法律、法规对医院的整个诊疗行为作出了规范，在医疗行为中必须无条件地遵守，不得越雷池半步（当然危急情形除外，但事后必须履行补救措施）。
医方应当遵守的还有行业操作规程，重点遵守《执业医师法》、《病历书写规范》和专业的操作规程。合法的医疗行为即使出现了不可预料的后果，也不应当承担责任。
4、履行告知义务，尽力征得患方理解。
任何医疗行为，由于现有的医学科学技术及个体差异，都有可能出现意想不到的治疗后果。医方在接诊后，要针对患者的病情，将可能出现的不良后果尽可能地告知患者及亲属，一方面让患者了解自己的病情，另一方面，让患者及家属了解治疗可能出现的后果，当然要避免产生不利的后果，并尽可能将告知的内容让患者及亲属签字。要摒弃一种观念：只有外科手术才签字，一般性的治疗不需要签字。一般的可能出现危险的病情都应当履行告知义务，并让患者签字。如告知患者加强监护、告知患者到上级医院复查、告知患者禁忌事项等等。
5、注意保存证据，规避纷争。
医方医疗行为的真实记载就是证据，最直接的反映就是病历，只须保存完整就行。还有一些是病历记载不了的，作为医方，就应当主动收集。比如，药品真实反映了用药的基本情况、患者违反医嘱的行为、他人的加害行为。
6、完善管理措施，提高管理水平。
医院的管理分为三个层面，一是行政事务管理；二是医护人员专业技能管理；三是诊疗活动的管理。一个规范化管理的医院，可以少许多不必要的纷争。在所有的管理措施中，应注重以人为本，注重发展提高，尽可能地避免不必要的医患纷争。
7、注重业务交流，提高诊疗技术。
医院靠医疗技术生存、发展、提高，提高诊疗技术应当是医院日常工作的重中之重。这里面可能涉及到方方面面的协调，也可能付出一定的成本。但我个人认为，这个过程必不可少。
一、医疗风险的原因
1、患者期待值高，医疗常识少。
随着我国法律、法规的不断健全，患者对医疗服务的要求日益提高，自我保护意识逐步增强，对医方的医疗行为期望值过高。医疗纠纷的增多给医院正常的工作秩序、社会声誉、经济效益等方面造成重大影响。
2、医生专业知识高、法律常识少。
医学工作者专攻于医学，不懂法学问题现象十分普遍。过去医疗事故的处理更多的是依赖于行政干预，虽然这方法现在仍然具有一定的生命力，但是，当我们进入一个现代法治社会之后，这是远远不够的。保护群众的生命与健康，与医院的救死扶伤宗旨在本质上是一致的，但是在一个个具体的个案中，如何更大限度地保护患者的利益和更大限度地维护医学研究之间常出现矛盾，要解决这个矛盾，需要我们认真细致的研究医疗法律。
3、执业医生趋利心强，责任心弱。
现有的医疗体制，使得绝大多数执业医生不得不考虑自己的收入，在执业活动中，为一已之利，过度检查，不当用药，让患者遭受经营损失；还有的执业医生私自执业，如下班后到院外从医，因医疗行为造成患者人身损害。有的在工作中心不在焉，将医疗器械留置于患者体内或错误用药等等，让患者对医疗行为产生不信任感，从而质疑整个医疗活动。
二、医疗风险的种类
1、责任风险。
如医护人员责任心不强，患者左腿骨折，在右腿上行固定术；应当1小时实施的医疗行为，提前或延迟实施；应当做的必备检查疏于检查等等，这种风险的直接后果可能是漏诊、误诊或直接导致死亡，医疗差错或医疗事故即属此类。
2、技术风险。
由于技术掌握不够或不全面，出现诊疗损害，这种风险难于防范。由于各级医疗机构人员配备，医疗器材配置的差异，对疾病的诊疗常由于技术方面的原因而出现差错，难以避免地产生医疗风险。
3、设施风险。
由于医疗设施不到位，导致医疗损害，如地面防滑措施不力，致病员摔伤；电器设备存在质量瑕疵损害病员或其他人员的身体、供电设施出差错导致手术耽搁等等。
4、医疗意外。
非医患双方的原因而产生的不可防范的意外事件，包括疾病的并发症。

2. 风险自查报告

 风险自查报告
  　　为真实反映我社信贷资产质量，进一步增强合规意识，提高信贷合规执行能力，准确把握市场风险，根据省联社《关于开展信贷风险排查的紧急通知（新农信办[xxx]194号）文件精神，联社领导高度重视，积极组织开展、扎实推进，抽调40余人，组成12个工作小组，加班加点，按文件精神要求开展了信贷风险排查工作，现将我社信贷风险排查自查情况报告如下：
    
  　　 一、基本情况 
  　　截止xxx年7月31日，我社各项贷款余额119603万元，笔数30123笔，其中正常贷款类118922万元，笔数29977笔，不良贷款681万元，笔数146笔；按贷款方式划分：小额信用贷款笔数18570笔，金额45857万元；农户联保贷款笔数9431笔，金额26114万元；保证担保贷款1986笔，金额32456万元；抵136笔，金额15176万元。按贷款金额划分：10万元（含）以下贷款28914笔，金额76502万元；10万元至30万元贷款1043笔，金额21209万元；30万元至50万元贷款72笔，金额3233万元；50万元以上贷款94笔，金额18659万元。
  　　 二、贷款风险排查工作开展情况 
  　　按照省联社信贷风险排查文件精神，一是联社理事长沙及时传达会议精神，做好宣传动员工作，通过宣传动员，使员工了解了信贷风险排查工作的原则、范围、活动内容及要求等，为顺利开展排查工作营造积极氛围。二是成立了县联社贷款风险排查工作领导小组，并制定了《县联社贷款风险排查活动实施方案》。三是落实了人员、车辆，并从联社机关和各基层社抽调40余名员工，组成了3个检查大组12个检查小组，对此项工作进行了统筹安排。四是先后制定了贷款风险排查工作计划、工作流程、风险排查工作附表等，对排查工作组成员进行了排查前培训。五是要求排查人员写出风险排查承诺，并要求排查人员承担历史责任，此举为确保贷款排查工作质量打下了良好基础。六是主动向当地政府汇报工作，并与基层乡镇协调沟通，加强正面宣传，确保活动顺利开展。七是排查工作坚持了交叉排查和双人排查的原则，以确保贷款风险的充分暴露；检查组人员早出晚归，中午不休息，牺牲了双休日及节假日，顶着烈日走村入户扎扎实实开展排查工作；八是联社领导做到靠前指挥、督促进度，各组不定期的召开碰头会，就各检查组检查存在的问题和困难进行及时解决。九是联社领导包片负责，巡回督导工作质量和进度，保证此项工作的顺利开展。十是充分发挥协管员的作用，与排查人员密切配合，保证了排查工作顺利完成。
  　　 三、排查出风险情况 
  　　截止xxx年9月18日，排查工作已全面完成，共排查出风险贷款266笔，金额2124.55万元，其中贯彻落实规章制度方面排查出风险10笔，金额290.4万元；未到期贷款排查出风险191笔，金额1379.20万元；逾期贷款排查出风险65笔，金额454.95万元。
  　　（一）贯彻落实规章制度方面存在的风险
  　　1、未做贷后检查2笔，金额80万元；
  　　2、贷款手续不齐全2笔，金额74万元；
  　　3、贷款“三查”制度不到位，存在风险的1笔，金额100万元；
  　　4、未向贷款担保人发送催收通知书的2笔，金额22万元；
  　　5、贷款金额超出还款能力的2笔，金额4.4万元；
  　　6、虚假合同的1笔，金额10万元。
  　　（二）未到期贷款排查存在的`风险
  　　1、借款人下落不明1笔，金额15万元；
  　　2、借款人死亡2笔，金额40万元；
  　　3、遭受自然灾害的133笔，金额905万元；
  　　4、棉花款农场未及时兑现的55笔，金额419.20万元。
  　　（三）逾期贷款排查存在的风险（问题）
  　　1、表内逾期贷款排查出以下风险（问题）
  　　(1)借款人死亡6笔，金额13.35万元；
  　　(2)借款人下落不明5笔，金额10.97万元；
  　　(3)借款人坐牢1笔，金额1.81万元；
  　　(4)借款人或配偶住院经济困难6笔，金额43.65万元；
  　　(5)借款人参与赌博1笔，金额1万元；
  　　(6)借款人还款意愿差且债务较多1笔，金额1.5万元；
  　　(7)借款人将款借给他人未能收回11笔，金额61.77万元；(8)借款人经营管理不善14笔，金额244.29万元；
  　　(9)借款人经济情况差12笔，金额41.69万元；
  　　(10)借款人破产1笔，金额0.36万元；
  　　(11)棉花款农场未及时兑现的5笔，金额30.4万元。
  　　2、表外置换贷款排查出以下风险(问题)
  　　(1)借名贷款1笔，金额3.16万元；
  　　(2)假名贷款1笔，金额1万元。
  　　 四、整改情况 
  　　贯彻落实规章制度方面存在风险贷款未整改5笔，金额36.4万元，部分整改1笔，金额100万元，已整改的4笔，金额154万元。未到期风险贷款未整改188笔，金额1324.20万元，部分整改3笔，金额55万元；逾期贷款未整改59笔，金额441.6万元，部分整改6笔，金额13.35万元。
  　　 五、处理情况 
  　　此次在贯彻落实规章制度排查中发现问题12笔，合计金额294.56万元，处罚人员23人次，处罚金额2.24万元。其他处理1人次。
  　　 六、对排查发现的问题及风险采取的措施 
  　　（一）对贯彻落实规章制度方面存在问题的相关人员根据情况进行了处罚和其他处理。
  　　（二）将对风险贷款进行责任落实，签订风险责任书，风险整改情况与绩效挂钩。
  　　（三）对于排查发现的问题贷款，将对责任贷款规定清收时限，并要求相关责任人在规定时限内清收完毕，在规定期限内未清收完毕的将离岗清收。
  　　(四)要求客户经理把风险贷款做为重点监控对象，一户一策，对风险状况较大的贷款及时采取补救措施，最大限度消除风险隐患。
  　　（五）将风险贷款较多的网点列为重点监控对象。
  　　（六）对于处罚款进行及时清收。