大病保险与大病医疗互助保险有什么区别

2024-05-06 04:14

1. 大病保险与大病医疗互助保险有什么区别

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。
保障对象
大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。

资金来源
从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。 

保障标准
患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民
城乡居民大病保险
年人均纯收入为判断标准,具体金额由地方政府确定。

大病医疗互助保险是一群有共同要求和面临同样风险的的人自愿组织起来,定义好风险补偿的规则,预交风险补偿分摊资金,从而保障每一个参与者的风险损失。是参与互助保险的投保人相互之间的一种保障关系。
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拿商业保险和互助保险相比,可以用如下的表格来表示:
 

首先,两者根本的区别是股东身份的认定。
 
互助保险是投保人即股东,不仅享有保障,还享有互助保险公司或者组织的所有权、管理权和监督权。公司的资金及运营所得归全体投保人所有,管理层由全体投保人选举和任免,重大事项由全体投保人共同决策。因此互助保险组织和公司从模式上就决定了它的经营目的是为全体投保人的利益服务,无论是风险保障还是资金管理,从前到后都是为投保人利益服务的。
 
而商业保险,其运营主体是股份制保险公司,出资人即为股东,但不一定是公司的投保人。因此商业保险公司的资金所有权、管理权和监督权都归出自股东所有,投保人只是通过支付保费来购买保障服务。公司的经营目的是为股东赚钱,所以在做任何决策的时候首先考虑赚钱,为投保人提供保障是为赚钱服务的。
 
在上面这个根本区别基础上,导致两者在具体实施过程中的几个不同。
 
从保障范围看,互助保险的范围比商业保险更广更灵活。因为后者要赚钱,所以凡是不好赚钱的、不太好卖的、目前人群数量少的风险通常都不保障。而互助保险是一群面临共同风险的同类人群自发组织起来作保障,无论人数多少、保障风险的概率高低,只要大家都认同承保、理赔的标准,就可以运行。
 
从保费支出来看,互助保险的保费支出要低于商业保险。主要有两个原因。首先是销售支出减少,互助保险主要是面向同类人群,他们天然具有较强的聚集性和传播性,有利于产品的传播和销售。而商业保险更多需要专门的销售人员面向客户1对1销售,所花费的成本更高。另一方面是资金收益的不同,在同样的资金管理策略下,商业保险公司需要抽取一定的利益,而互助保险将所有的利益都返还给投保人。所以一头一尾导致了互助保险的人均保费支出更低。
 
从资金筹集能力上看,商业保险要强于互助保险,因为它有更多的资金筹集渠道,比如公开发行股票。而互助保险从理论上只能向会员收取更多的会费。所以在过去两百年,有不少互助保险公司因为资金问题而转型或者关闭。
 
从决策效率上看,商业保险也强于互助保险。因为它的重大事项由公司的管理层直接决定,而互助保险需要全体投保人以特定的方式参与,无论是直接参与还是选举代表参与,其过程都必然会更长。
 
综上来看,互助保险和商业保险各有利弊。前者更有利于投保人的利益最大化,后者更有利于保险公司的生存和壮大。
     

大病保险与大病医疗互助保险有什么区别

2. 大病互助医疗保险是什么 它是这样的一类保险

   保险的种类现在是越来越多了,那么你知道大病互助医疗保险是什么吗?它代表着什么意思呢?对此,请往下看。 
   
      大病互助医疗保险是什么?
   
      大病互助医疗保险是所谓的城镇职工大病医疗互助保险,它是城镇职工基本医疗保险的一种补充。是指城镇职工在参加基本医疗保险的基础上,为解决参保患者超过基本医疗保险统筹基金 最 高支付限额以上的医疗费问题而设立的一种社会医疗互助,以 保证 职工的大病医疗需求。
   
      一般来说,我们用 最 基本的医疗保险只能报账60%左右,而剩余的费用都需要我们个人承担,所以如果遇到巨额支出,即便是报销了一部分,我们的损失其实也是不少的。
   
      在这个保险中,它是作为一个补充性保险出现的,所以短期看可能没太大的用处,但是长期看,这种保险还是非常值得买的,它能 保证 我们突发性的大病医疗需求。当然,在实际生活中,这个保险也是有一定程度的限制,例如某些违法行为导致的生病,是不在大病互助医疗保险之内的。
   
      综上所述,这就是大病互助医疗保险。

3. 大病保险和大病互助有什么区别

大病保险和大病互助的区别如下:
1、救助对象不同
大病互助优抚对象 : 包括在乡老复员军人、在乡三等以上伤残军人、红军失散人员、苏区老干部 , 集中居住在县光荣院、县工 疗站的优抚对象。农村五保对象 ;农村低保对象 ;城市低保对象 ;县人民政府确定的有其他特殊困难的贫困对象。
而大病保险优抚保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。

2、救助金额不同
城乡大病医疗救助实行分次申报审批、分次救助(必要时可以一次性救助)的办法,救助标准以救助对象的家庭为单位。家庭全年累计个人应承担的医疗费用在3000元至5000元的,按照个人应承担医疗费用的20%的标准予以救助;
家庭全年累计个人应承担的医疗费用在5000元以上的,按照个人应承担医疗费用的30%的标准予以救助。家庭全年累计救助金额最高限额3000元。
而大病保险城市低保户中的非常补对象、农村低保对象符合医疗用药目录和诊疗项目内的医疗 ( 药 ) 费用超过 1000 元以上的按 20% 的比例给予救助 , 但一年内累计救助金 额不能超过 4000 元。
3、救助病的种类不同
大病保险主要救助恶性肿瘤;白血病;尿毒症;
而大病互助主要救助重症肝炎(急性或亚急性肝坏死);其他外科手术大病且个人承担一次性住院费用达到5000元以上的。
参考资料来源:百度百科-大病保险
百度百科-大病医疗互助

大病保险和大病互助有什么区别

4. 什么是大病医疗互助保险

大病保险和大病医疗互助保险有很大不同,这两个属于不同类型的险种,大病保险属于给付型,已经发现首次发现重大疾病,马上拿上医院症断书可以到保险公司理赔,一次性赔付基本保额保险金,3-10天到账,至于赔付的钱用来治病还是什么的,看自己意愿。大病医疗互助保险属于医疗保险,是高端医疗保险,医疗保险的性质就是补偿型的,意思就是先花自己的钱后行赔付,住院治疗出院后,带上资料报案理赔,除去免赔的按照比例报销,原则就是补偿,赔付的不可能超过花费的,一般大病保险和大病高端医疗都是组合销售的
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

5. 大病互助医疗保险是什么

它的全称叫重大疾病互助补充医疗保险,胡岩相对社会基本医疗保险来说,它是一种补充保险,专为一些医疗费用高的重大疾病提供保障。它可以切实地帮助到重大疾病患者。
一、大病医疗互助救助对象
1、重点优抚对象(包括在乡老复员塌做燃军人、在乡三等以上伤残军人、红军失散人员);
2、农村五保对象;
3、农村低保对象;
4、城市低保对象;
5、县人民政府确定的有其他特殊困难的贫困对象。
需要特别注意的是,以下几种情形不得享受大病互助保险:
下列情况之一的不得享受医疗救助
1、参与卖淫、嫖娼而染上性病的;
2、违章造成交通事故或工伤事故的;
3、酣酒伤害、打架斗殴、自杀、自伤的;
4、超出医疗保团虚险用药目录,诊疗项目目录和医疗服务设施目录所发生费用的;
5、法律、法规规定的其他情形。

大病互助医疗保险是什么

6. 大病保险和大病互助有什么区别?

1、保障范围不同。大病互助医疗保险与大病医疗保险相比,其保障范围要更加广泛,并且更加灵活一些;

2、大病保险也强于大病互助医疗保险,因为大病保险的重大事项是由保险公司管理层直接决定的,而大病互助医疗保险事由全体投保人以特定的方式进行参与的。

大病保险和大病互助保险有何不同?

3、大病互助医疗保险与大病保险的保费支出相比,大病互助医疗保险的保费支出要更低一些;

4、大病保险的资金筹集渠道要多于大病互助医疗保险,例如大病保险的资金筹集渠道有公开发行股票等等,而大病互助医疗保险从理论上来讲只能向会员收取更多的会费。

7. 什么是大病医疗互助保险

大病医疗互助保险也被称为城镇职工大病医疗互助保险,属于城镇职工基本医疗保险的一种补充。下面就由我带大家来详细了解一下。
什么是大病医疗互助保险?
大病医疗互助保险是指参保者在投保了基本医疗保险的基础上,为了能够更好的解决参保者的医疗费用超过了医保统筹金的最高起付线的问题而设立的一种社会医疗互助制度,以满足职员对大病医疗的需求。那么该如何参保呢?对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:社保医保怎么用?一文教你申办报销流程!
对于有单位的职工可以由用人单位进行参保缴纳费用,而对与没有单位的人员将由个人进行参保缴纳费用。用人单位和个人需要到医保关系所在地的社保局进行参保,而城乡居民则可在统筹期间内有街道、村统一组织进行办理参保的手续,也可到医保关系所在地的社保局进行办理。这类险种无论是单位集体进行参保还是有灵活就业人员进行参保,保费都是有个人进行承担的。大病医疗互助保险的对象主要为农村的低保对象、城市的低保对象、农村的五保对象、重点优抚对象以及县人民政府确定的有其他特殊困难的贫困对象。
此外,如果经济状况允许的话,大家也可选择商业型大病医疗保险作为基本医疗保险的补充,这类险种的保障范围及保障金额会更高。但值得注意的是,由于这类险种的费率是随被保者的年龄而增长的,因此建议年龄超过五十岁的人群可以不用考虑这类险种,因为很有可能其投保的费用会与保障的金额差不多甚至更高。

什么是大病医疗互助保险

8. 大病互助医疗保险是什么

大病医疗保险就是当人们在大病时,可以报销大病医疗费用或者给予经济补偿。
社保是按照大病实际所花费的医疗费进行报销,国家每年在提高大病医疗报局行销比例,只是仍然仅限于社保目录范围内报销,不管烂腊桥自费项目。
商业保险的大病险只要被保险人被确诊为大病,就可以按照保额赔付,这个钱,任其支配。缺点是保费比较高。
其实,还有一种解决大病医疗费的方式,就是加入那种网络互助组织,比如大象同舟会,你只要充很少的钱饥猛就可以成为会员,一年大概几十元钱,就可以与这个平台的所有会员形成一种互帮互助的关系,费用均摊,共同抵御大病风险。
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