大病医疗的范围

1. 大病医疗的范围

法律分析：大病医疗的范围包括：儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病等。
法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。

2. 大病医疗包含哪些呀？

大病医保以费用来界定，主要有儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌这20种。

3. 大病医疗包括那些？

大病医保以费用来界定，主要有儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌这20种。

4. 大病范围有哪些？

你好：

一、大病医疗救助的范围：

1、恶性肿瘤；

2、尿毒症；

3、急性心肌梗塞；

4、急性脑中风；

5、重症肝炎；

6、急性坏死性胰腺炎；

7、苯丙酮尿症（PKU）；

8、各种心脏病合并心功能不全三级；

9、高血压III级（高危）；

10、心肌病；

11、肝硬化失代偿期；

12、器官移植后排异治疗；

13、糖尿病（需胰岛素维持）；

14、重症类风湿性关节炎；

15、脊髓损伤合并截瘫；

16、精神分裂症；

17、系统性红斑狼疮。


二、不属于大病救助的范围：

1、跨年度累计的医疗费用；

2、不能提供有效收据或有效原始证明；

3、超出医疗保险药品、诊断项目、服务设施标准“三个目录”范围的费用；

4、由第三方承担赔偿责任的医疗费用；

5、交通肇事、打架斗殴、吸毒、酗酒和赌博等不法行为致伤发生的医疗费用。

5. 大病医疗保险的范围包括哪些

大病保险一般指城乡居民大病保险。大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销的一个险种。那么大病保险包括哪些病？跟着奶爸一起来看看吧！更多大病保险的投保攻略，记得看看这里《正确的投保姿势，几分钟教会你如何投保！》按照此前中国保险行业协会与中国医师协会共同制定重大疾病保险的疾病定义，共明确了25种大病，包括：1.恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤 2. 急性心肌梗塞3. 脑中风后遗症—永久性的功能障碍 4.重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术5. 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术 6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期) —须透析治疗或肾脏移植手术7. 多个肢体缺失—完全性断离 8. 急性或亚急性重症肝炎9. 良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗 10. 慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍 12. 深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致13. 双耳失聪、双目失明 14. 瘫痪—永久完全15.心脏瓣膜手术—须开胸手术 16. 严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失17. 严重脑损伤—永久性的功能障碍 18.严重帕金森病—自主生活能力完全丧失19. 严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20% 20.严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现21.严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失 22. 语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月23. 重型再生障碍性贫血 24. 主动脉手术—须开胸或开腹手术。

6. 大病医疗保险范围是哪些

大病医疗保险的范围包括哪些疾病？

7. 大病医疗保险范围

有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。大病医疗保险政策将保险费筹资比例调整为：一种以用人单位实际参保人数为基数，按单位上年度职工工资总额和退休人员退休金之和的4%交纳补充保险金，其享受的待遇参照省直职工补充医疗保险暂行办法执行。
一、农民工工伤保险的优惠政策有哪些？
1．农民工医保费由单位缴纳
农民工大病住院医疗保险制度有三大特点。一是低费率、保大病、保当期、用人单位缴费的原则；二是不建个人账户，只建统筹基金的原则；三是医疗保险基金实行现收现付、以收定支、收支平衡、略有结余的原则。
根据这些原则，农民工大病住院医疗保险制度规定，农民工参加大病住院医疗保险基金的筹集是由用人单位缴费，缴费的基数是上年度当地在职职工的平均工资，缴费费率控制在1％—2％，按照用人单位所用农民工的数量计算缴费数额。用人单位可以按年、季、月缴纳，也可以按合同期一次性缴纳。用人单位所缴纳的医疗保险费可以按照规定列入成本，并免征各种税费。
2．参保农民工可获大额医疗补助
农民工参加大病住院医疗保险的登记程序是：由用人单位按规定填写《农民工参加医疗保险登记表》，按照实名制的原则报属地医保部门，医保部门对参保单位和农民工的名录、参保缴费状况建立数据库，并给农民工发放诊疗证。
农民工参加大病住院医疗保险按时足额缴费的，从缴费次月起享受医保待遇，停止缴费的次月停止享受待遇。农民工参加大病住院医疗保险实行定点医院管理，按照当地统筹的基本医疗保险药品目录、诊疗项目以及医疗服务设施范围和支付标准执行。参保农民工因病住院发生的费用，有医保统筹基金支付。其患病住院期间可享受当地大病住院医疗保险起付标准以上至最高支付限额之间按规定比例支付的医疗费。住院最高支付限额以上部分的医疗费用，可采取建立大额医疗补助基金的办法解决。
二、低保户大病二次报销政策
新农合报销完，低保可以使报销比例提高，但不二次报销。新农合二次报销又称新农合大病保险补偿：参合农民不需要再交一分钱，当年按照每人每年15元标准从新农合资金结余中划拨大病保险基金。
农民一旦犯了大病，将在享受新农合报销基础上，对自付费用1万元以上的合规费用还可享受不低于50%的二次报销。
二次报销指的是农民患大病，再经过新农合、大病报销政策后，还能享受二次报销的政策，具体报销标准如下：1.5万元-6万元报销55%万元-10万元报销60%0万元-15万元报销65%5万元以上报销70%；转外院治疗统一报销比例为50%。
儿童白血病、先天性心脏病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病可以享受新农合大病二次报销政策。
二次报销用的手续：
1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件2、新农合补偿结算单3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件4、医疗机构费用发票，或加盖原件收存单位公章的复印件5、特殊慢性病患者提供慢病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历。

8. 医疗保险中大病的范围有哪些

大病医疗保险与商业大病保险的区别
大病医疗保险与商业大病保险主要有以下区别：
1、属性不同
（1）大病医疗保险是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，是基本医疗保障制度的拓展和延伸，目的是要切实解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题，属于社会保险范畴，具有保障性，带有一定的福利性质，所以通常保费较为实惠，所提供的保障往往也是最为基础性的。
（2）商业大病保险需要被保险人自愿投保，费用完全由投保人自己承担，并且商业大病保险的费用往往与其所提供的重疾保障范围成正比。
2、保障范围不同
（1）大病医疗保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接，在城镇居民医保、新农合提供基本医疗保障基础上，大病医疗保险主要在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
（2）商业大病保险是按照商业保险公司条款约定，被保险人罹患合同约定的重大疾病病种后即可申请赔付，所以相对于大病医保而言，商业大病保险的保障范围更加的灵活，选择空间较大。
3、缴费方式不同
（1）大病医疗保险所需资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划拨，原则上不再额外增加群众个人缴费负担，所以通常情况下，只要参加社会医保的民众就可以不用另外缴纳大病医保的费用。
（2）需要被保险人自愿投保，费用完全由投保人自己承担，并且商业大病保险的费用往往与其所提供的重疾保障范围成正比。
4、报销不同
（1）大病医疗保险报销前提是参保人产生了实际住院花销且发生了高额医疗费用才能报销。通常情况下，大病医疗保险申请赔付时需提供相关住院材料及发票。
（2）商业大病保险是在确诊罹患合同约定的重大疾病之后一次性给付保险金，即一般是提前给付，商业大病保险申请理赔时只需提供被保险人罹患重大疾病的医学证明材料，而不需要住院相关医疗费用发票。
大病医疗保险的范围包括哪些疾病？
有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后的高额费用，才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行二次报销。无论是按病种，还是按费用，都指向了一点，那就是符合居民基本医疗保险报销范围。
而新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。
大病医疗保险不包括的范围
大病医疗保险不包括的范围如下：
1、未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）；
2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；
3、因交通事故造成伤害的；
4、因本人违法造成伤害的；
5、因责任事故造成食物中毒的；
6、因自杀导致治疗的；
7、因医疗事故造成伤害的；
8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费，在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。
【本文关联的相关法律依据】
《劳动合同法实施条例》第十四条连续工作满10年的起始时间，应当自用人单位用工之日起计算，包括劳动合同法施行前的工作年限。