合作医疗保险是什么

1. 合作医疗保险是什么

合作医疗是指新型农村合作医疗保险，是在群众自愿互助的基础上，依靠集体经济，在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。新农合大病保险起付线以上的合规医疗费用5万元（含5万元）以下，支付比例为50%。5万元以上至10万元（含10万元），支付比例55%。10万元以上支付比例60%。按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。不属于新型农村合作医疗基金补偿的范围如下：1、因打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、自杀、戒毒、违法犯罪、工伤、纠纷、毁容、性传播疾病、交通事故等所致的伤残，故意犯罪、拒捕和其他故意行为所致的伤残；2、镶牙、义肢、各种美容健美项目以及非功能性整容、矫形近视眼、矫正术气功疗法音疗法和保健性的营养疗法磁疗等费用；3、各种预防接种、保健性医药费用和自购药品费、未经批准使用非基本药物的费用；4、住院期间的伙食费、陪护费、营养费、空调费、救护车费、保温箱费、特殊医用材料费，超过普通病房床位的费用。新农合患者出院后就医报帐程序如下：1、门诊患者持农医证、户口簿在本镇镇定点医疗机构减家庭帐户；2、住院患者在市内定点医院住院，由定点医院审核并垫付补偿费用，在县外非定点医院住院的，出院后一个月内持补偿必备材料到镇镇农医所办理补偿手续；3、外出务工参合农民因病住院，须在住院期间告知该镇镇农医所，出院后一个月持务工单位证明及相关材料到该镇镇农医所办理补偿手续。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

2. 合作医疗保险是什么

合作医疗是指新型农村合作医疗保险，是在群众自愿互助的基础上，依靠集体经济，在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。
新农合大病保险起付线以上的合规医疗费用5万元（含5万元）以下，支付比例为50%。5万元以上至10万元（含10万元），支付比例55%。10万元以上支付比例60%。按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。
不属于新型农村合作医疗基金补偿的范围如下：
1、因打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、自杀、戒毒、违法犯罪、工伤、纠纷、毁容、性传播疾病、交通事故等所致的伤残，故意犯罪、拒捕和其他故意行为所致的伤残；
2、镶牙、义肢、各种美容健美项目以及非功能性整容、矫形近视眼、矫正术气功疗法音疗法和保健性的营养疗法磁疗等费用；
3、各种预防接种、保健性医药费用和自购药品费、未经批准使用非基本药物的费用；
4、住院期间的伙食费、陪护费、营养费、空调费、救护车费、保温箱费、特殊医用材料费，超过普通病房床位的费用。
新农合患者出院后就医报帐程序如下：
1、门诊患者持农医证、户口簿在本镇镇定点医疗机构减家庭帐户；
2、住院患者在市内定点医院住院，由定点医院审核并垫付补偿费用，在县外非定点医院住院的，出院后一个月内持补偿必备材料到镇镇农医所办理补偿手续；
3、外出务工参合农民因病住院，须在住院期间告知该镇镇农医所，出院后一个月持务工单位证明及相关材料到该镇镇农医所办理补偿手续。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

3. 合作医疗保险是什么

合作医疗是指新型农村合作医疗保险，是在群众自愿互助的基础上，依靠集体经济，在防病治病上实罩春衫行互济互助的一种福利性质的医疗制度。
新农合大病保险起付线以上的合规医疗费用5万元（含5万元）以下，支付比例为50%。5万元以上至10万元（含10万元），支付比例55%。10万元以上支付比例60%。按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不物腔断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。
不属于新型农村合作医疗基金补偿的范围如下：
1、因打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、自杀、戒毒、违法犯罪、工伤、纠纷、毁容、性传播疾病、交通事故等所致的伤残，故意犯罪、拒捕和其他故意行为所致的伤残；
2、镶牙、义肢、各种美容健美项目以及非功能性整容、矫形近视眼、矫正术气功疗法音疗法和保健性的营养疗法磁疗等费用；
3、各种预防接种、保健性医药费用和自购药品费、未经批准使用非基本药物的费用；
4、住院期间的伙食费、陪护费、营养费、空调费、救护车费、保温箱费、特殊医用材料费，超过普通病房床位的费用。
新农合患者出院后就医报帐程序如下：
1、门诊患者持农医证、户口簿在本镇镇定点医疗机构减家庭帐户；
2、住院患者在市内定点医院住院，由定点医院审核并垫付补偿费用，在县外非定点医院住院的，出院后一个月内持补偿必备材料到镇镇农医所办理补偿手续；
3、外出务工参合农民因病住院，须在住院期间告知该镇镇农医所，出院后一个月持务工单位证明及相关材料到该森吵镇镇农医所办理补偿手续。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

4. 合作医疗保险是什么

合作医疗保险是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，是社会保障体系的一部分。
新型农村合作医疗与传统的合作医疗相比较，有六个方面特点：
一是加大了政府的支持力度，进一步完善了个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制;
二是突出了以大病统筹为主，兼顾受益面，与各地经济水平和群众心理承受能力相适应，将重点放在解决农民因患大病而导致的贫困问题上，保障水平明显提高；
三是提高了统筹层次，以县为单位统筹，增强了抗风险和监管能力；
四是明确了农民自愿参加的原则，赋予农民知情、监管的权力，提高了制度的公开、公平和公正性；
五是由政府负责和指导建立组织协调机构、经办机构和监督管理机构，加强领导、管理和监督，克服了管理松散、粗放的不足；
六是建立医疗救助制度，照顾到了弱势人群的特殊情况。

5. 什么是合作医疗保险

农村合作医疗保险报销需要的证件：1、合作预料原件及复印件；2、出院证和出院小结原件；3、住院发票原件；4、病人的身份证或户口本复印件；5、领款人的身份证或户口本复印件；6、上年年底的参合金发票复印件。
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6. 合作医疗保险政策是什么？

农村基本医疗保险是以低水平、广覆盖、保基本、多层次、可持续、社会化服务为基本原则的，是对人身健康医疗保障的具体实施政策。基本医疗保险从最初的城镇职工基本医疗保障开始，逐步扩大保障范畴，对农村医疗实现保障。基本医疗保险是以低水平、广覆盖、保基本、多层次、可持续、社会化服务为基本原则的，是对人身健康医疗保障的具体实施政策。基本医疗保险从最初的城镇职工基本医疗保障开始，逐步扩大保障范畴，对农村医疗实现保障。目前，我国基本医疗保险体系包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗"三大支柱"，以实行大病统筹为主起步，分别从制度上覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口和农村居民。
新型农村合作医疗是以政府资助为主、针对农村居民的一项基本医疗保险制度。 其主要有有以下几个方面：　　
（1）覆盖范围。所有农村居民都可以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗，按时足额缴纳合作医疗经费。

（2）筹资标准。目前，新型农村合作医疗的筹资水平约为年人均55元，原则上农民个人每年每人缴费不低于10元，经济发达地区可在农             民自愿的基础上相应提高缴费标准。鼓励有条件的乡村集体经济组织对本地新型农村合作医疗给予适当扶持。

（3）政府补助。政府对所有参合农民给予不低于年人均40元的补助，其中中央财政对中西部除市区以外参加新型农村合作医疗农民每年             每人补助20元，地方财政的资助额要不低于20元。中央财政对东部省份也按中西部地区一定比例给予补助。2008年起，财政补助对           参保农民的补助标准将提高一倍。

（4）统筹层次。新型农村合作医疗一般采取以县（市）为单位进行统筹。条件不具备的地方，起步阶段可采取以乡（镇）为单位进行统             筹，逐步向县（市）统筹过渡。

（5）管理制度。新型农村合作医疗主要补助参合农民的大额医疗费用或住院医疗费用。其中，住院费用的支付水平约为35%。有条件的             地方，可实行大额医疗费用补助与小额医疗费用补助结合的办法。各县（市）确定支付范围、支付标准和额度。鼓励参合农民充分             利用乡镇以下医疗机构的服务。新农合现由卫生行政部门所属的"农合办"管理资金的筹集和支付。

7. 合作医疗保险政策是什么

新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
各个省市政策有所不同，可以登录当地政府网站进行查询。
一、社会保险是不是农村合作医疗保险
合作医疗保险的保费以个人承担为主，国家会给与一定的补贴。而社保中的基础医保，分为职工医保和居民医保，职工医保是由用人单位和职工个人一起缴纳，居民医保则是以个人缴纳为主，国家会给与一定的补贴。
二、合作医疗可不可以退费
合作医疗不可以退费。合作医疗，全称新型农村合作医疗保险，是在群众自愿互助的基础上，依靠集体经济，在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。合作医疗，是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务，缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。定点医疗机构要对职工进行新农合政策培训，并利用宣传栏，电子屏，宣传单，院报等宣传新农合即时结报政策，补偿程序和所需材料等。要实行服务承诺，医疗收费、药品价格三公开，并适当降低参合患者预交金的数额，严格入出院标准，做到合理检查，合理用药，合理治疗，合理收费。专职工作人员要加强与各统筹地区新农合经办机构的信息沟通，要设置举报投诉电话和信箱，主动接受监督。

8. 合作医疗保险包括什么

新农村合作医疗保险的范围有哪几种1、门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿（1）报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。3、大病补偿（1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。以下是不属农村合作医疗保险报销范围：1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；5、报销范围内，限额以外部分。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十四条　国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十五条　国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。