郑州生育险报销标准2022

1. 郑州生育险报销标准2022

补偿标准为：1、女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；2、难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴.妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴。生育保险报销条件　　1.符合要求的生育或者实施计划生育手术　　2.所在单位按照要求参加生育险并为该职工连续足额缴费一年以上　　注：“连续足额缴费一年以上”是指职工分娩前连续足额缴纳生育险费一年以上的，不足一年的待缴满一年可以正常享受待遇。　　郑州生育保险报销材料　　生育津贴申领材料　　1.生育险待遇申报表（加盖单位公章）　　2.《生育备案表》　　3.参保职工身份证复印件　　4.《生育手册》或准生证　　5.出生医学（或死亡）证明原件（审后退回）、复印件　　6.育龄妇女信息表（加盖印章，仅高龄初育妇女提供）　　7.统筹费用结算单（联网结算的）　　8.住院发票原件、病历复印件及费用总清单（非联网结算的）　　男职工须提供配偶无工作的证明信　　流（引）产的生育津贴申领材料　　提供单位及乡镇（街道办事处）计生相关部门出具的证明信　　有效发票　　医院B超等检查化验报告单住院手术记录及诊断材料注：单位欠费、中断缴费的不予结算生育津贴郑州生育保险多少钱：　　（一）生育医疗费用，包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费，实行限额支付。女职工正常生育一例医疗费高于1200元的生育保险基金支付1200元，低于1200元的据实支付;剖宫产生育一例医疗费高于1800元的生育基金支付1800元，低于1800元的据实支付。　　（二）计划生育手术医疗费用，包括实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用，按项目实行限额支付，发生医疗费用高于支付限额的，生育保险基金按限额支付，低于的据实支付。生育保险基金最高支付限额分别为：放置（取出）宫内节育器医疗费100元;计划内怀孕后不满3个月流产医疗费150元;满3个月不满4个月流产医疗费300元;满4个月及以上流产医疗费600元;绝育及复通手术医疗费600元。　　（三）生育津贴，按照生育女职工本人上年度月平均缴费工资÷30天×产假天数计发。女职工正常生育的产假为90天;晚育的增加60天;多胞胎生育的每多生育一个增加15天。女职工妊娠不满2个月流产的，产假为15天;妊娠2个月以上不满3个月流产的，产假为20天;妊娠3个月以上不满4个月流产的，产假为30天;妊娠4个月以上流产、引产的，产假为42天。法律依据：《生育险报销标准》第一条 生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿，补偿标准为：1、女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;2、难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;3、妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。

2. 郑州生育险报销标准2022

补偿标准为：1、女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；2、难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴.妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴。生育保险报销条件　　1.符合要求的生育或者实施计划生育手术　　2.所在单位按照要求参加生育险并为该职工连续足额缴费一年以上　　注：“连续足额缴费一年以上”是指职工分娩前连续足额缴纳生育险费一年以上的，不足一年的待缴满一年可以正常享受待遇。　　郑州生育保险报销材料　　生育津贴申领材料　　1.生育险待遇申报表（加盖单位公章）　　2.《生育备案表》　　3.参保职工身份证复印件　　4.《生育手册》或准生证　　5.出生医学（或死亡）证明原件（审后退回）、复印件　　6.育龄妇女信息表（加盖印章，仅高龄初育妇女提供）　　7.统筹费用结算单（联网结算的）　　8.住院发票原件、病历复印件及费用总清单（非联网结算的）　　男职工须提供配偶无工作的证明信　　流（引）产的生育津贴申领材料　　提供单位及乡镇（街道办事处）计生相关部门出具的证明信　　有效发票　　医院B超等检查化验报告单住院手术记录及诊断材料注：单位欠费、中断缴费的不予结算生育津贴郑州生育保险多少钱：　　（一）生育医疗费用，包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费，实行限额支付。女职工正常生育一例医疗费高于1200元的生育保险基金支付1200元，低于1200元的据实支付;剖宫产生育一例医疗费高于1800元的生育基金支付1800元，低于1800元的据实支付。　　（二）计划生育手术医疗费用，包括实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用，按项目实行限额支付，发生医疗费用高于支付限额的，生育保险基金按限额支付，低于的据实支付。生育保险基金最高支付限额分别为：放置（取出）宫内节育器医疗费100元;计划内怀孕后不满3个月流产医疗费150元;满3个月不满4个月流产医疗费300元;满4个月及以上流产医疗费600元;绝育及复通手术医疗费600元。　　（三）生育津贴，按照生育女职工本人上年度月平均缴费工资÷30天×产假天数计发。女职工正常生育的产假为90天;晚育的增加60天;多胞胎生育的每多生育一个增加15天。女职工妊娠不满2个月流产的，产假为15天;妊娠2个月以上不满3个月流产的，产假为20天;妊娠3个月以上不满4个月流产的，产假为30天;妊娠4个月以上流产、引产的，产假为42天。法律依据：《生育险报销标准》第一条 生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿，补偿标准为：1、女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;2、难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;3、妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。

3. 郑州生育险报销标准2022

1、生育申报（或非计生手术）：是针对剖宫产（加或不加相关妇产科手术）/顺产/难产（有出生证明或者婴儿死亡证明）的女职工申请生育待遇。2、计生手术手术申报：是针对流产/引产（没有出生证明或者婴儿死亡证明）的女职工申请生育待遇。注意：拨付津贴之前请勿转移到统筹区以外参保。产前检查费发放标准（数据来源：郑好办，如有变化以实际发放金额为准）员工生产前连续缴纳生育保险费满9个月的，产前检查费实行定额报销，标准为1200元/例，不足9个月的，每缴费一个月，支付100元。生育医疗费按以下限额标准支付（如有变化以实际发放金额为准）（一）女职工生育发生的医疗费用1、正常分娩：三类定点医疗机构2200元/例；二类及以下定点医疗机构2000元/例；2、异常分娩（难产）：三类定点医疗机构2800元/例；二类及以下定点医疗机构2600元/例；剖宫产：三类定点医疗机构4500元/例；二类及以下定点医疗机构4300元/例；3、剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元/例，上述第2条剖宫产相关法规的费用标准不再支付：（二）女职工实施计划生育手术发生的医疗费用1、早期妊娠需在门诊终止妊娠（含孕情检查、检验费）：三类定点医疗机构300元/例（特殊情况除外）；二类及以下定点医疗机构280元/例；2、12周以上住院终止妊娠：三类定点医疗机构1000元/例；二类及以下定点医疗机构800元/例；3、引产：三类定点医疗机构1500元/例；二类及以下定点医疗机构1300元/例；实际医疗费低于上述（一）（二）中相关法规限额标准的据实支付，实际医疗费高于或等于上述（一）（二）中相关法规限额标准的，按上述限额标准支付。（三）用人单位按时足额缴纳生育保险费的男职工，其无工作单位的配偶符合计划生育相关法规生育的，从生育保险基金中支付一次性生育补助金，补助金标准为上述（一）中相关法规数额的50%。生育津贴发放标准生育津贴按日计发，日标准按照女职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资除以30计算，从生育保险基金中支付，上年度未参保的，按照用人单位已缴费职工月平均缴费工资除以30计算。 法律依据 《中华人民共和国人口与计划生育法》 第十八条 国家提倡一对夫妻生育两个子女。符合法律、法规规定条件的，可以要求安排再生育子女。第二十五条 符合法律、法规规定生育子女的夫妻，可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。第二十六条 妇女怀孕、生育和哺乳期间，按照国家有关规定享受特殊劳动保护并可以获得帮助和补偿。国家保障妇女就业合法权益，为因生育影响就业的妇女提供就业服务。

4. 郑州市生育险报销标准2022

郑州生育保险报销范围和标准      申报项目类别相关法规:      1、生育申报(或非计生手术):      是针对剖宫产(加或不加相关妇产科手术)/顺产/难产(有出生证明或者婴儿死亡证明)的女职工申请生育待遇。      2、计生手术手术申报:      是针对流产/引产(没有出生证明或者婴儿死亡证明)的女职工申请生育待遇。      注意:拨付津贴之前请勿转移到统筹区以外参保。      产前检查费发放标准(数据来源:郑好办,如有变化以实际发放金额为准)      员工生产前连续缴纳生育保险费满9个月的,产前检查费实行定额报销,标准为1200元/例,不足9个月的,每缴费一个月,支付100元。      生育医疗费按以下限额标准支付(如有变化以实际发放金额为准)      (一)女职工生育发生的医疗费用      1、正常分娩:三类定点医疗机构2200元/例;二类及以下定点医疗机构2000元/例;      2、异常分娩(难产):三类定点医疗机构2800元/例;二类及以下定点医疗机构2600元/例;剖宫产:三类定点医疗机构4500元/例;二类及以下定点医疗机构4300元/例;      3、剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元/例,上述第2条剖宫产相关法规的费用标准不再支付:      (二)女职工实施计划生育手术发生的医疗费用      1、早期妊娠需在门诊终止妊娠(含孕情检查、检验费):三类定点医疗机构300元/例(特殊情况除外);二类及以下定点医疗机构280元/例;      2、12周以上住院终止妊娠:三类定点医疗机构1000元/例;二类及以下定点医疗机构800元/例;      3、引产:三类定点医疗机构1500元/例;二类及以下定点医疗机构1300元/例;      实际医疗费低于上述(一)(二)中相关法规限额标准的据实支付,实际医疗费高于或等于上述(一)(二)中相关法规限额标准的,按上述限额标准支付。      (三)用人单位按时足额缴纳生育保险费的男职工,其无工作单位的配偶符合计划生育相关法规生育的,从生育保险基金中支付一次性生育补助金,补助金标准为上述(一)中相关法规数额的50%。      生育津贴发放标准      生育津贴按日计发,日标准按照女职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资除以30计算,从生育保险基金中支付,上年度未参保的,按照用人单位已缴费职工月平均缴费工资除以30计算。

5. 郑州市生育津贴报销流程

法律分析：第1步： 在定点医院生育并直补报销生育医疗费（男职工配偶暂时无法在定点医院直补报销。因此，男职工配偶以及在异地生育的职工需要先行垫付生育医疗费）。第2步：请在每月5-24日业务期上传（女职工满24周岁后生育。一胎产后六个月后上传生育信息。二胎产后三个月后上传生育信息。）（1）目前在职职工生育信息申报，单位可通过UKey上传生育信息。（2）无UKey的单位，员工可通过微信小程序“郑州社保小秘书”申报。（3）机关事业、男职工及离职女职工可通过微信小程序“郑州社保小秘书”申报。在职女职工、离职女职工、男职工及机关事业人员可以通过“郑州社保小秘书”微信小程序申请（灵活就业及居民医保不能申请）。第3步：通过UKey上传信息后查看审批标志，根据审批结果由单位专管员（或停保女职工委托人）携所需材料到市区各分局生育保险业务窗口办理。2015年5月1日后生育，并且已经在定点医院直补报销过生育医疗费的职工（包括停保女职工）无需办理现场验证信息（数据出现错误的除外）。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

6. 郑州市生育报销

郑州市生育险报销标准
　　一、生育险报销标准之业务流程：
　　1.生产：
　　第1步：办理《生育保险登记卡》。女职工（男职工配偶）怀孕五个月内将相关材料（见下二）交给所在单位专管员，由专管员到市医保中心三楼生育科办理。
　　第2步：定点医疗机构生产。持参保职工医疗保险卡、《生育保险登记卡》到市医保生育定点医疗机构生产，住院期间直接按规定报销费用。
　　第3步：申请领取围产保健费和生育津贴。生产后四个月内将相关材料（见下四）交给专管员，由专管员递交生育科。
　　第4步：领取围产保健费和生育津贴。审核通过后，由专管员到医保中心二楼财务一科统一领取。
　　2.计划生育手术：
　　第1步：参保女职工持结婚证原件及复印件1份、医疗保险卡、身份证原件到市医保生育定点医疗机构实施计划生育手术。住院期间或在门诊直接按规定报销费用。
　　第2步：申请领取津贴。手术后四个月内将报销材料（见下四）交给专管员，由专管员递交生育科。
　　第3步：领取津贴。审核通过后，由专管员到医保中心二楼财务一科统一领取。
　　备注：
　　①支付标准以内的费用由医保中心与定点医疗机构直接结算，超过支付标准和按项目结算应由个人负担的及其他生育保险基金不予支付的医疗费，由个人与定点医疗机构结算。
　　②因特殊原因延后报销的、符合郑政【2010】32号文件第十五条规定的情况、因急诊在外地非定点医院生产或实施计划生育手术的职工，发生的费用，先由个人垫付后将相关材料交专管员，由专管员到医保中心生育科申请手工报销。
　　二、办理《生育保险登记卡》时间及所需材料：
　　1.办理时间：每月20日—30日（工作日）
　　2.所需材料：
　　①女职工：准生证原件及复印件1份、女职工身份证原件及复印件1份、一寸彩色照片1张、医疗保险卡。
　　②男职工配偶：准生证原件及复印件1份、双方身份证原件及复印件各1份、结婚证原件及复印件1份、户口本原件及复印件1份、二寸合影1张、男职工医疗保险卡、男职工单位和男职工配偶所在村（居）民委员会以及其配偶户口所在地派出所出具的女方无工作单位证明。
超过五个月（20周）未办理者需单位加开证明（解释未及时办理的原因）。情况特殊者(如连续缴费不足一年，缴费中断等)需提供养老统筹单、劳动合同等。生育二胎另需双方单位计生办出具符合相关计划生育政策的证明（说明详细原因），并提交符合相关计划生育政策的具体证明。
以上回答你满意么？

7. 2022郑州生育津贴最新政策

女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。.生育津贴申请条件：从你缴纳生育保险到孩子出生，一种是全额缴纳12个月，这样你就可以在产假期间向国家申请生育津贴。如果你的雇主，没有缴纳社保，你将无法领取生育津贴，但你可以申请这笔费用，这笔费用将由你的雇主支付。生育津贴发放标准：生育津贴按照“就高不就低”的原则发放。也就是说，生育津贴低于本人产假期间应享受的个人工资标准的，用人单位必须补足差额；生育津贴高于本人产假期间应享受的个人工资标准的，用人单位必须全额支付给个人。夫妻双方生育保险：只有女方参加生育保险的，可享受其生育医疗费用和生育津贴：如果只有男方参加生育保险，女方不能享受生育医疗费和生育津贴，但男方可以享受15天陪产假和计划生育手术医疗费。2022年生孩子补贴2万1.五险中的生育保险现已并入医保。只要公司给你缴纳员工社保，你就可以享受生育保险待遇。不仅女员工生孩子时可以用，男员工也有生育保险，妻子怀孕时可以用，全职妈妈也可以用。生育保险分为生育医疗和生育生活补助两部分。2.生殖医疗主要用于补助（或报销）生育或流产期间发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等费用；3.生殖医疗主要用于补助（或报销）生育或流产期间发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等费用；一般生育津贴的计算方，法是“本单位上年度人均实得工资+30x产假天数”。自然分娩的基本产假为98天（各地可能有所不同）。如果是剖腹产，加15天。假设平均工资6000元，如果放入公式，可以得到19600元的分晚；如果是剖腹产，22600元。部分企业为了降低成本，缴费基数往往会低于女职工本人工资，造成生育女职工在产假期间领到的生育津贴低于提供正常劳动后所获得的月工资。由于法律把生育女职工依照法律规定休产假视为提供了正常劳动，如果生育津贴低于月工资，实际上侵害了生育女职工的合法权益。法律依据：《女职工劳动保护特别规定》第八条女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。

请点击输入图片描述（最多18字）

8. 2022郑州生育津贴最新政策

2021-2022年郑州生育津贴领取条件及标准机关事业单位按在职职工上年度工资总额的0.5%缴费,不发放生育津贴;其他用人单位按0.7%缴费,发放生育津贴。职工个人不缴费。郑州生育津贴计算方法领取条件标准生育津贴是国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间，给予的生活费用。有的国家又叫生育现金补助。一、申请领取生育津贴的条件：1、在职人员必须按规定参加社保，生育时累计缴纳生育保险满12个月以上；2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术；3、符合国家、省、市计划生育规定。二、生育津贴领取所需材料：1、需要提供夫妻双方身份证原件以及复印件。2、需要提供生育津贴申请表，可以自行到网上下载。3、需要提供结婚证原件，最好携带复印件。4、需要提供已经准备好的生育证明和准生证。法律依据：《中华人民共和国人口与计划生育法》 第二十五条 符合法律、法规规定生育子女的夫妻，可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。《女职工劳动保护特别规定》 第七条 女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天；难产的，应增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，可增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假；怀孕满4个月流产的，享受42天产假。《中华人民共和国社会保险法》第五十三条 职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十五条 生育医疗费用包括下列各项：（一）生育的医疗费用；（二）计划生育的医疗费用；（三）法律、法规规定的其他项目费用。第五十六条 职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（一）女职工生育享受产假；（二）享受计划生育手术休假；（三）法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。