癌症基因检测医保报销吗

1. 癌症基因检测医保报销吗

癌症基因检测在报销范围内，可以报销。癌症基因检测、重离子治疗等项目则是由于考虑到医保基金的承受力有限而难以纳入。国家医保局称，基本医疗保险筹资水平特别是城乡居民医保的筹资水平较低，2019年人均筹资仅800元左右。当前基本医疗保险制度主要还是立足于为群众提供基本疾病治疗保障。国家医保局密集回复了多份要求将医保外项目纳入医保报销的提案议案。国家医保局遵循之前公布的《医疗保障待遇清单》（征求意见稿）中的原则，对应当由公共卫生资金负担的或是健身体检等项目，都做出明确的否定答复。医疗保障待遇清单将界定政府医疗保障的责任边界，以实现保障水平的公平适度。在实现全国医疗保障水平一体化的同时，也将引导地方和群众实现合理稳定的预期。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。有哪几种情况不在医保的报销范围内1、未经批准在非定点医院就诊的；2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的=因交通事故造成伤害的；3、因本人违法造成伤害的；4、因责任事故引起食物中毒的；5、因自杀导致治疗的；6、因医疗事故造成伤害的；7、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

2. 癌症基因检测医保报销吗

癌症基因检测在报销范围内，可以报销。癌症基因检测、重离子治疗等项目则是由于考虑到医保基金的承受力有限而难以纳入。国家医保局称，基本医疗保险筹资水平特别是城乡居民医保的筹资水平较低，2019年人均筹资仅800元左右。当前基本医疗保险制度主要还是立足于为群众提供基本疾病治疗保障。国家医保局密集回复了多份要求将医保外项目纳入医保报销的提案议案。国家医保局遵循之前公布的《医疗保障待遇清单》（征求意见稿）中的原则，对应当由公共卫生资金负担的或是健身体检等项目，都做出明确的否定答复。医疗保障待遇清单将界定政府医疗保障的责任边界，以实现保障水平的公平适度。在实现全国医疗保障水平一体化的同时，也将引导地方和群众实现合理稳定的预期。不在医保的报销范围内的如下1、未经批准在非定点医院就诊的；2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的=因交通事故造成伤害的；3、因本人违法造成伤害的；4、因责任事故引起食物中毒的；5、因自杀导致治疗的；6、因医疗事故造成伤害的；7、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

3. 肿瘤基因检测可以报医保吗

近日,国家医保局官网回应“关于将肿瘤基因检测项目纳入医保”问题时指出,部分地区已将部分基因检测项目纳入医保支付范围。此外,相关部门指导地方将安全有效、费用适宜且收费标准明确的基因检测项目按程序纳入当地医保支付范围。      目前,治疗包括肺癌等癌症在内的靶向治疗已成为主要治疗方式之一,而使用特定的靶向药需要以基因检测为前提。      现实情况是,靶向药物的优势在得到认可并陆续纳入国家医保药品目录的同时,基因检测却面临着临床应用时间较短、技术尚不很成熟、价格费用较高、行业有待进一步规范等问题,多数地方尚未将肿瘤基因检测项目纳入医保。
      资料图片 图据图虫创意      以肿瘤中发病率和死亡率较高的恶性肿瘤——肺癌为例,国家医保局指出,治疗药物克唑替尼的医保限定支付范围为“限间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者或ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌患者”。这也意味着,需要先通过基因检测,证明患者存在ALK或ROS1突变,医保基金方予以支付。      10月16日,红星资本局了解到,上述基因检测服务,单次费用可达数千到上万元,此外还有些基因检测公司将ALK、ROS1等检测项目打包销售,具体费用还需进一步确定。这也导致了患者因基因检测费用较高放弃,延误病情的情况。      相关数据显示,基因检测的必要性并未得到普遍重视。扬子晚报此前报道,临床结果显示,不经基因检测筛选的患者使用靶向药物进行治疗,平均有效率仅30%-40%。其中,北上广等一线城市的基因检测率只有40%-50%,二三线城市仅为20%-30%。      值得注意的是,国家医保局指出,国家层面采取排除法规定了基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用的医疗服务项目范围,未将基因检测相关的医疗服务项目排除在外。因此,将费用较高的肿瘤基因检测项目纳入医保的呼声也越来越大。      北京市是率先将肿瘤基因检测项目纳入医保的地区。据多家媒体此前报道,北京市在2019年6月医耗联动后,已经将肿瘤用药基因检测项目纳入到北京医保报销范围中,报销比例高达90%。不过,当时有业内人士指出,报销比例还是因人而异,并非都能达到90%。      对此,红星资本局从北京市医保局官网获悉,2018年12月,该局发布《关于规范调整病理等医疗服务价格项目的通知》指出,将规范调整的部分医疗服务价格项目纳入北京市基本医疗保险和工伤保险支付范围,自2019年6月15日起执行。      其中,就包括肿瘤组织脱氧核糖酸(DNA)测序,该项目价格3800元,属于北京医保乙类。
      北京市医保局官网截图      10月17日,北京市医保局医药服务处告诉红星资本局,“(上述项目)在(北京市医保)目录。3800(元)指的是收费,个人负担8%,剩下的纳入报销(范围)。”而关于最终报销比例,北京市医保局医药服务处称还需看就诊医院的级别,以及患者本身的情况。      此外,除了答复肿瘤基因检测进医保相关问题,国家医保局还提到,肿瘤基因检测属于医疗服务项目,按照现行政策,公立医疗机构提供的基本医疗服务实行政府指导价。目前,国家医保局正在指导地方按照“技耗分离”的原则,探索对诊断试剂开展集中采购,促进试剂价格回归合理水平,带动相关医疗服务项目价格下降。

4. 癌症基因检测多少钱医保给报销吗?

具有北京医保的肿瘤患者，在北京医院院内进行的肿瘤基因检测都可以进行医保报销。其他城市尚未将基因检测纳入医保项目。国家对基因检测普遍没有标准，很多医院都是挂靠第三方医学检验机构，但是技术良莠不齐，收费标准不一。
检测单一基因位点：价格一般在几百元左右，通常由医院实验室提供服务，使用第三方检测机构的情况较少，全面基因检测：检测基因一般在500-800个左右，通常包含化疗用药指导、遗传指导、TMB和MSI等免疫指标检测，价格一般在1-2万元左右。

医保报销的范围

1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品；

2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目；

3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。报销费用主要由统筹基金支付，个人也要支付相应的一部分。

5. 癌症基因检测多少钱医保给报销吗?

具有北京医保的肿瘤患者，在北京医院院内进行的肿瘤基因检测都可以进行医保报销。其他城市尚未将基因检测纳入医保项目。国家对基因检测普遍没有标准，很多医院都是挂靠第三方医学检验机构，但是技术良莠不齐，收费标准不一。
检测单一基因位点：价格一般在几百元左右，通常由医院实验室提供服务，使用第三方检测机构的情况较少，全面基因检测：检测基因一般在500-800个左右，通常包含化疗用药指导、遗传指导、TMB和MSI等免疫指标检测，价格一般在1-2万元左右。

医保报销的范围

1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品；

2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目；

3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。报销费用主要由统筹基金支付，个人也要支付相应的一部分。

6. 癌症基因检测多少钱医保给报销吗?

基因检测职工医保能报吗：基因检测医保不报销。基因检测可以诊断疾病，也可以用于疾病风险的预测。疾病诊断是用基因检测技术检测引起遗传性疾病的突变基因。目前应用最广泛的基因检测是新生儿遗传性疾病的检测、遗传疾病的诊断和某些常见病的辅助诊断。基因检测是通过血液、其他体液、或细胞对DNA进行检测的技术，是取被检测者外周静脉血或其他组织细胞，扩增其基因信息后，通过特定设备对被检测者细胞中的DNA分子信息作检测，分析其所含有的基因类型和基因缺陷及其表达功能是否正常的一种方法，从而使人们能了解自己的基因信息，明确病因或预知身体患某种疾病的风险。【摘要】基因检测医保报销吗【提问】基因检测职工医保能报吗：基因检测医保不报销。基因检测可以诊断疾病，也可以用于疾病风险的预测。疾病诊断是用基因检测技术检测引起遗传性疾病的突变基因。目前应用最广泛的基因检测是新生儿遗传性疾病的检测、遗传疾病的诊断和某些常见病的辅助诊断。基因检测是通过血液、其他体液、或细胞对DNA进行检测的技术，是取被检测者外周静脉血或其他组织细胞，扩增其基因信息后，通过特定设备对被检测者细胞中的DNA分子信息作检测，分析其所含有的基因类型和基因缺陷及其表达功能是否正常的一种方法，从而使人们能了解自己的基因信息，明确病因或预知身体患某种疾病的风险。【回答】

7. 基因检测能报销医保么

基因检测费用通常不可以报销，需要自费。

基因检测是一种用于疾病诊断、评估病情严重程度及预后的检查手段，目前没有纳入到医保报销范围内。所以，进行基因检测所花费的费用是不能报销的。

基因检测对于急性白血病、骨髓增殖性肿瘤、淋巴瘤等血液系统恶性疾病的诊断和病情评估有很重要的价值，虽然基因检测费用不能报销，但在病情需要的情况下，仍建议患者完善相关的基因检测。

基因检测包含有很多项目，且单项费用相对较高,需要在医师评估病情后进行选择基因检测项目，在不影响患者疾病诊断和治疗的情况下，尽可能减轻患者的经济负担。【摘要】
基因检测能报销医保么【提问】
基因检测费用通常不可以报销，需要自费。

基因检测是一种用于疾病诊断、评估病情严重程度及预后的检查手段，目前没有纳入到医保报销范围内。所以，进行基因检测所花费的费用是不能报销的。

基因检测对于急性白血病、骨髓增殖性肿瘤、淋巴瘤等血液系统恶性疾病的诊断和病情评估有很重要的价值，虽然基因检测费用不能报销，但在病情需要的情况下，仍建议患者完善相关的基因检测。

基因检测包含有很多项目，且单项费用相对较高,需要在医师评估病情后进行选择基因检测项目，在不影响患者疾病诊断和治疗的情况下，尽可能减轻患者的经济负担。【回答】

8. 癌症基因检测是自费还是医保

癌症基因检测是医保，可以报销。国家医保局称，基本医疗保险筹资水平特别是城乡居民医保的筹资水平较低，当前基本医疗保险制度主要还是立足于为群众提供基本疾病治疗保障，医疗保障待遇清单将界定政府医疗保障的责任边界，以实现保障水平的公平适度，在实现全国医疗保障水平一体化的同时，也将引导地方和群众实现合理稳定的预期。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。有哪几种情况不在医保的报销范围内1、未经批准在非定点医院就诊的；2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的=因交通事故造成伤害的；3、因本人违法造成伤害的；4、因责任事故引起食物中毒的；5、因自杀导致治疗的；6、因医疗事故造成伤害的；7、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。