儿童互助金和商业保险的区别是什么

2024-05-04 18:01

1. 儿童互助金和商业保险的区别是什么

孩子的健康、安全,是作为父母最关心的事情。购买社保已经是最基本的保障,有一些家庭还会给自己的孩子购买儿童互助金,因为社保和儿童互助金给孩子的保障十分有限,所以一些经济条件比较好的家庭也会给自己的孩子购买商业保险。但是商业保险和儿童互助金有什么区别呢,以下我为你解答。有哪些保障好的儿童大病重疾险?哪些性价比高?哪款最值得买?我们一起来看下10大保险公司热销儿童大病重疾保险盘点
儿童互助金和商业保险的区别
商业保险是指通过签订保险合同,以盈利为目的,并由专门的商业保险公司经营。被保险人根据合同约定,向保险公司支付保险费,而保险人则提供当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。儿童互助金是“成都市中小学生、儿童住院医疗互助基金”。是一项由政府组织、卫生行政部门牵头的非营利性社会公益事业。它可以说不是保险的保险。保险公司哪家强,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:最新榜单!全国十大保险公司排名
儿童互助金参保门槛比商业保险低。它对参加者现有的健康状况没有要求,即使是已被诊断为患有白血病、恶性肿瘤等重大疾病的孩子也可以加入。旨在减轻患儿家庭的经济负担。例如医院发生的住院医疗费用,50%由家长自理,另50%可以在住院治疗费用全部清算后,持医院出具的费用清单到所在区县的儿童互助金管理办公室申请“报销”,由儿童互助金按比例分级支付。其中1000元以下的部分互助金支付60%,1000元至5000元的部分支付70%,5000元至10000元的部分支付80%,而10000元以上的部分互助金将支付90%。每名患儿每学年度的最高累计支付额为8万元人民币。
但相对于儿童互助金,商业保险的保障更全面。以某保险公司的一款儿童险为例,父母年交费211元就可获得3万元的意外身故、烧伤及残疾保障,以及3000元的意外医疗补偿和1500元的月度意外残疾给付。由于现在环境污染,孩子子很容易感染疾病,即使是感冒发烧动辄就需住院,积累下来的花费也不小,如果仅靠儿童互助金补偿恐怕很难得到全面、优质的保障,而且受到指定医院、药品的限制,而商业保险相比较而言,保障范围和质量更好。
身体是革命的本钱,由于环境污染、精神压力等诸多因素,使很多人的健康状况堪忧。并且通过对比,我们发现购买商业保险是很有必要的。
 
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随着国家医疗制度的不断完善,全面开展城镇居民医保门诊,以后不管是看门诊还是在门诊买药都可以进行报销,进一步解决了广大市民看病难的问题。对此,下面我们一起来了解下门诊看病商业保险报销的相关内容。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:社保医保怎么用?一文教你申办报销流程!
儿童互助金的最高支付限额
随着医疗水平的上涨,面对高昂的医疗费用,很多家长都会选择为孩子参保儿童互助保险。所谓儿童互助金就是针对少年儿童住院所产生费用进行报销的保险,具有保障高、保费低的特点。参保儿童互助保险学生儿童发生符合报销范围的住院医疗费用,在定点医疗机构直接刷卡即可办理结算。但是,一个自然年度所累计的金额时有限制的。下面就来为大家讲解。

儿童互助金和商业保险的区别是什么

2. 少儿互助金和少儿医保一样吗

如今少儿互助保险以收费低、保障全的优势逐渐受到人们的青睐,一般少儿互助保险的门诊待遇和住院待遇两种,参保少儿互助保险学生儿童发生符合报销范围的住院医疗费用,在定点医疗机构直接刷卡即可办理结算。门诊待遇即有门诊统筹和门诊特殊疾病两种。少儿互助想要了解更多关于少儿互助保险和少儿医保的区别有哪些的知识,跟着小编一起看看吧。
      如今少儿互助保险以收费低、保障全的优势逐渐受到人们的青睐,一般少儿互助保险的门诊待遇和住院待遇两种,参保少儿互助保险学生儿童发生符合报销范围的住院医疗费用,在定点医疗机构直接刷卡即可办理结算。门诊待遇即有门诊统筹和门诊特殊疾病两种。      少儿互助保险与少儿医保的区别      少儿互助保险是中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金;而少儿医保是针对未成年少儿饮患有保险报章内的一些疾病,而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。现在我们就来详细了解下两者的区别。      1、性质      少儿互助保险是由人民政府组织、卫生行政部门牵头,其它部门配合而设立的以“互助共济”为原则的非营利性社会公益事业。      而少儿医保是我国的一项基本医疗制度,主要针对未成年少儿患有保险报章内的一些疾病,而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。      2、参保对象      少儿互助保险的参保对象主要是具有居住地的户口、居住证年龄在1个月以上18岁以下的,均可自愿参加少儿互助保险。      少儿医保的参保对象是针对所有未成年的少年儿童。      3、报销比例      凡是参加了少儿互助保险的中小学生、婴幼儿在定点医疗机构住院或规定病种门诊治疗所产生的医药费用,50%由家长自理,50%由少儿互助保险按下列规定分级距支付报销。      少儿医保的报销比例是先由个人承担一个门诊起付标准,具体为300元。发生的医疗费用越高,报销比例则越高。在年度最高支付限额内的,5000元以下部分,少儿医保基金支付80%;5000至10000元部分,少儿医保基金支付85%;10000元以上部分,少儿医保基金支付90%的报销比例。      4、保险责任      少儿互助保险的保险责任是凡参加少儿住院互助金的中小学生、婴幼儿到定点医疗机构就医产生的医药费用,对白血病、血友病、再生障碍性贫血和恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗费用,以及接受肾移植前的透析费用和手术后的抗排异药物费用,由少儿互助保险按照住院医药费相同的报销比例进行报销。      少儿医保在保险期间内,被保险人自合同生效日零时起因意外伤害原因或自合同生效日零时起满30日后(若续保,则续保合同项下没有该30日的限制)因疾病原因在医院住院治疗,对其自住院之日起90日内发生的、符合当地城镇居民基本医疗保险支付范围的医疗费用分情况承担给付住院医疗费用保险金的责任。      对于少儿互助保险和少儿医保的区别就有上述的介绍,希望可以给大家带来参考价值。      如今是一个法制的社会,很多与生活息息相关的事情都离不开法律,所以我们对一些平常的法律知识应该有所认识。法律的存在可以帮助我们更好的应对身边的一些事情,如果你还有一些其他的想了解的知识,建议找律师进行咨询。

3. 少儿互助金和意外险报销比例

(一)少儿互助金,2014年是70元。报销标准=(住院总费用-全自费-个人自付医疗费用-起付标准)*报销比例其中:起付标准为乡镇、社区、一级医院是100元;二级医院是200元;三级医院是500元;市外转诊是1000元。报销比例为乡镇、社区医院是92%;一级医院是85%;二级医院是75%;三级医院是50%。(二)大病互助补充,2014年是两档,150元和300元。报销标准=(住院总费用-全自费-起付标准-已报少儿互助金部分)*报销比例其中:起付标准同上面;报销比例为150元是38.5%(最高不超过40万元),300元是77%(最高不超过20万元)。肝病、心脏移植手术定额支付4万元。新生儿参保,出院后可以到社区购买,立即生效,有效期至出生当年12月31日。每年9月-12月是购买第二年(1月1日至12月31日)少儿互助金的时间。初次参加大病补充的,有6个月等待期,也就是说买后6个月内发生住院不能报销。读幼儿园后,可以在幼儿园统一买。所以,不难看出,小病住院花费不大的话,大病补充并没有显示出大优势,甚至比少儿互助金报销得还少,但是一旦发生大病住院的话,花费巨大,大病补充就体现出很大的报销优势,建议选择300元档(最高可报40万)。如果你给孩子是买了商业险的住院险,会在这两者都报后到保险公司再报(我们公司是100%报,其他公司比例不一样),减少你的住院损失。如果你给孩子是买了商业险的重大疾病险,会在确诊时就能拿到保险公司赔付的保额(孩子最高可买到40万),治疗之后出院时再进行少儿互助金和大病补充的报销,所以完全不冲突。互助金和商业险可以一起买,保障更全。而幼儿园里买的学平险,其实就是某家保险公司的商业险,主要是意外住院和意外门诊的报销,有的也会含疾病住院报销,但相当于团体险,所以报销比较低,而且理赔也会比较麻烦。建议如果你已经在其他保险公司给孩子买过住院险和意外医疗险,就没有好大必要再重复买学平险了,因为报销类保险都是以实际花费总额为上限,买再多再怎么报也不会超过你的实际花费。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

少儿互助金和意外险报销比例

4. 少儿互助险怎么报销

(一)少儿互助金,2014年是70元。报销标准=(住院总费用-全自费-个人自付医疗费用-起付标准)*报销比例其中:起付标准为乡镇、社区、一级医院是100元;二级医院是200元;三级医院是500元;市外转诊是1000元。报销比例为乡镇、社区医院是92%;一级医院是85%;二级医院是75%;三级医院是50%。(二)大病互助补充,2014年是两档,150元和300元。报销标准=(住院总费用-全自费-起付标准-已报少儿互助金部分)*报销比例其中:起付标准同上面;报销比例为150元是38.5%(最高不超过40万元),300元是77%(最高不超过20万元)。肝病、心脏移植手术定额支付4万元。新生儿参保,出院后可以到社区购买,立即生效,有效期至出生当年12月31日。每年9月-12月是购买第二年(1月1日至12月31日)少儿互助金的时间。初次参加大病补充的,有6个月等待期,也就是说买后6个月内发生住院不能报销。读幼儿园后,可以在幼儿园统一买。所以,不难看出,小病住院花费不大的话,大病补充并没有显示出大优势,甚至比少儿互助金报销得还少,但是一旦发生大病住院的话,花费巨大,大病补充就体现出很大的报销优势,建议选择300元档(最高可报40万)。如果你给孩子是买了商业险的住院险,会在这两者都报后到保险公司再报(我们公司是100%报,其他公司比例不一样),减少你的住院损失。如果你给孩子是买了商业险的重大疾病险,会在确诊时就能拿到保险公司赔付的保额(孩子最高可买到40万),治疗之后出院时再进行少儿互助金和大病补充的报销,所以完全不冲突。互助金和商业险可以一起买,保障更全。而幼儿园里买的学平险,其实就是某家保险公司的商业险,主要是意外住院和意外门诊的报销,有的也会含疾病住院报销,但相当于团体险,所以报销比较低,而且理赔也会比较麻烦。建议如果你已经在其他保险公司给孩子买过住院险和意外医疗险,就没有好大必要再重复买学平险了,因为报销类保险都是以实际花费总额为上限,买再多再怎么报也不会超过你的实际花费。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

5. 少儿互助金报销范围

报销范围包括北京市卫生局、市社保局有关基本医疗保险的规定以及互助金所补充规定的少儿住院可以支付的费用。白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗费用,以及接受肾移植前的透析费用和手术后的抗排异药物费用,都可由互助金支付。
少儿互助金是“成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金”。成都市少儿住院互助金是以成都市人民政府组织、卫生行政部门牵头,其它部门配合而设立的以“互助共济”为原则的非营利性社会公益事业。
成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金是在市委、市政府的大力支持下,由市卫生局、市教育局、市红十字会等部门联合建立的。意在为中小学生、婴幼儿撑起一把保护健康、保护生命的绿色之伞,孩子每人每年交纳40元,
便可在出院时直接享受少儿住院互助金的资助,并且患儿可带病参保。少儿住院互助金纳入成都市城乡居民基本医疗保险,患儿可带病参保。

扩展资料
缴费方法
1、在册学生,在学校自愿缴费参加。
 2、符合条件的散居学龄前儿童和因病、残未入学的孩子,凭户口簿或居住证到户籍所在地或居住所在地的社区或区医保局自愿缴费参加。
 3、当年新出生的婴儿,在出生后180天内,凭《出生医学证明》、户口簿或居住证到上述地点自愿参加。 费用标准及时限实行学年度收取,有效期限为每年的9月1日零时至次年的12月31日24点。缴费当日有效。 每人每学年度交220元(2020年)。
参考资料来源:百度百科——少儿互助金
参考资料来源:中国新闻网——北京设少儿住院互助金 年交50元可享8万住院医

少儿互助金报销范围

6. 少儿互助金报销范围

少儿互助金是指“成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金”,它的报销范围包括:
1、针对门诊,参保儿童在门诊统筹定点医疗机构有三类可报销。
普通门诊 :报销比例为60%,一个保险有效期内累计最多可报销200元。
特殊疾病门诊 :参保新生婴儿发生的符合门诊特殊疾病报销范围的医疗费用,分别按相关规定予以报销。
犬伤门诊 :在犬伤处置医疗机构发生的门诊医疗费用,每年每人份最多可报销200元。
针对住院报销,少儿互助金按四类医疗机构等级进行了明确的报销比例划分。
2、乡镇卫生院和社区卫生服务中心起付线。
一级医院住院起付线(门槛费):100元。
二级医院住院起付线(门槛费):200元。
三级医院住院起付线(门槛费):500元。

7. 请问少儿保险的医疗互助金要怎么报销

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
您好,互助金的报销就像社保一样,在出院的时候医院就自动要把报的那部分除开了。想要更高的保障,建议做好商业保险来补充,推荐:少儿平安卡适用人群:易受意外风险侵害的青少年儿童(30天—18周岁)产品特点:在校日因意外事故引起的意外住院津贴双倍给付保险责任:意外伤害(身故、残疾)、意外医疗、意外住院津贴
“平安宝贝”少儿综合医疗保险(Ⅱ)B款加强版适用人群:3-18周岁易受各种风险侵害的青少年儿童产品特点:涵盖10万元的住院医疗费用保障、重大疾病等特色保障保险责任:重大疾病、意外伤害、意外医疗、住院医疗


请问少儿保险的医疗互助金要怎么报销

8. 少儿互助金怎么报销?

法律分析:少儿互助金报销,分为以下几个方面:
1、门诊:小朋友在社区医院看病的门诊费用可以刷卡使用;
2、住院:小朋友需要住院时,告诉办理手续的医生有少儿互助金卡,在刷卡机上刷一下磁条。之后孩子的信息就自动录入了住院费用报销系统了。在出院时带上社保卡自动进行结算,根据缴纳的住院押金多退少补。
具体报销内容如下:
1、门诊报销,A、 普通门诊:在门诊统筹定点医疗机构发生的符合报销范围的门诊医疗费用,报销比例为60%,一个自然年度内累计最多可报销200元。B、 门诊特殊疾病:符合门诊特殊疾病报销范围的医疗费用,分别按相关规定予以报销。C、犬伤门诊:在犬伤处置医疗机构发生的伤口处理、注射人用狂犬疫苗(含疫苗费)的门诊医疗费用,每人份报销不超过200元;
2、住院报销,A、起付标准(免赔额)乡镇卫生院50元,社区卫生服务中心和一级医院1 00元,二级医院200元,三级医院500元。市外转诊的起付标准为1 000元。B、报销比例,学生儿童参保人员(含大学生)在卫生院和社区卫生服务中心发生的住院医院费报销比例为95%,一级医院85%,二级医院75%,三级医院60%。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第一条 为了规范社会保险关系,维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益,使公民共享发展成果,促进社会和谐稳定,根据宪法,制定本法。
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