什么情况下才能用医保卡

2024-05-16 01:28

1. 什么情况下才能用医保卡

  一、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。
  二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。
  三、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。
  四、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。
  五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。
  六、有一种特殊情况,就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的,自选一家有能力的医院(不一定是自己的定点医院)。不用住院,直接门诊手术,仍然使用医保卡,先个人自费结算,诊治结束后,经社区劳动保障工作站报销。 

什么情况下才能用医保卡

2. 医保卡什么情况可以用

医保本和医保卡的使用范围主要有以下三个方面:1、用于报销:去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销。2、用于购药:参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付。3、用于看病:参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。医保报销办理材料:1、处方;2、费用总清单;3、出院诊断证明书;4、医保卡;5、门急诊病历本;6、出院小结;7、住院病历复印件;8、发票。
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3. 医保卡什么情况可以用吗

医保本和医保卡的使用范围主要有以下三个方面:1、用于报销:去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销。2、用于购药:参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付。3、用于看病:参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。医保报销办理材料:1、处方;2、费用总清单;3、出院诊断证明书;4、医保卡;5、门急诊病历本;6、出院小结;7、住院病历复印件;8、发票。
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医保卡什么情况可以用吗

4. 请问大家医保卡在哪些情况下可以使用?

现在说起医保卡,相信众多的市民们都以及普遍的得到了这一保障卡。那么,对于医保卡的众多的知识的把握,又有多少人有着准确的认识呢?所以,在这样的情况下,小编就来为大家介绍下关于医保卡适用范围的划分内容情况。 

医保卡可以再就医时候使用。首先,在挂号时必须出示社会保障卡,以现金交纳个人自付和自费费用,医院为参保人员出具收费票据;其次,到诊室看病时,要向医生主动出示社会保障卡和北京地区医疗机构门急诊病历手册;再次,交费时,须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付和自费费用; 最后,拿到结算单据后,认真核对单据上的各项内容,收回社保卡。

领到社保卡的参保人员在已开通持卡就医结算服务的定点医疗机构就医,须出示社保卡。未出示社保卡的,所发生费用由个人全额负担,医保基金不能支付。参保人员因急诊、计划生育手术、企业欠费、补换卡期间、参保后未发卡等情况就医的,发生的医疗费用可由个人现金垫付后按原流程再到医疗保险经办机构进行报销。医疗保险卡的报销。持卡就医后,患者只负担个人应负担的医疗费用,应报销的费用由医疗机构与医保部门直接结算。持卡人遇到四种特殊情况,需全额现金垫付医疗费然后进行报销:急诊没带社保卡;进行计划生育手术;企业欠付医疗保险费;四是补换社保卡期间。

总的来说,众多的市民们在掌握了以上的内容了之后,可以让自己对于自己的医保卡有着全面的认识,最大程度的保障自己的利益问题。总的来说,众多的市民们在掌握了以上的内容了之后,可以让自己对于自己的医保卡有着全面的认识,最大程度的保障自己的利益问题。总的来说,众多的市民们在掌握了以上的内容了之后,可以让自己对于自己的医保卡有着全面的认识,最大程度的保障自己的利益问题。

5. 医保卡现在可以用吗

法律分析:实际上医保个人账户的钱是累计的,参保人每月或着每年按照一定的比例缴费,费用会进入个人账户,用于平时就医、买药。 而账户里的钱也不会因为今年你没用完就清零。 医保卡里的钱没用完是不会清零的,第二年也还能继续使用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

医保卡现在可以用吗

6. 医保卡现在可以用吗

您好,医保缴纳后,参保人成功缴费后的次月起医保即可生效。

以职工身份参保的参保人和以居民身份中途参保的特殊人群(新生儿除外)缴费成功后,从缴费到账的次月起享受基本医保待遇(个人账户待遇除外)。参保人或其单位停止缴纳医疗保险费的,参保人自停止缴费的次月起停止享受待遇。【摘要】
医保卡现在可以用吗【提问】
您好,您的问题我已经了解到了,会在5分钟左右给出答复,请您稍等哦!【回答】
您好,医保缴纳后,参保人成功缴费后的次月起医保即可生效。

以职工身份参保的参保人和以居民身份中途参保的特殊人群(新生儿除外)缴费成功后,从缴费到账的次月起享受基本医保待遇(个人账户待遇除外)。参保人或其单位停止缴纳医疗保险费的,参保人自停止缴费的次月起停止享受待遇。【回答】

7. 医保卡有什么用

医疗保险有什么好处

医保卡有什么用

8. 医保卡有什么用?

医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%)
医保卡的主要功能有:
社保功能:社会保障卡用于社会保障各项业务领域的集成电路卡,是办理各项社会保障业务、申领各项社会保险待遇及医疗保险就医结算等的电子凭证。目前参保人员可持社保卡在定点医院看病、在定点药店买药时进行实时结算。
金融功能:社保卡具有银联功能,可作为银行卡使用,可以存取钱、刷卡购物。
扩展功能:社保卡是大容量芯片卡,预留了扩展空间,下一步,首先从社会保障业务起步,逐步拓展到社会公共管理事务应用。
办理医保卡:
医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
拓展:医保能报销多少
先来看公式:
报销金额=(治疗总费用-起付线-自费部分)×报销比例 ≤最高报销额
起付线即最低报销额,起付线以下全部自费,超过起付线的部分才予以报销;
最高报销额即报销上限,无论你花多少,医保最多给你报这么多;
自费部分即超出社保目录外用药、项目等,社保不能够报销的部分;
而根据实际情况,咱们一般会遇到门诊、住院和大病三种情况,这里以郑州城乡居民医保为例:
(1)门诊
门诊通常指小病,一般问题不大,看完拍拍屁股就能走人。
这种情况下一般花费不多,有的城市直接没有设置起付线,如郑州,但医保内个人账户里的钱不影响使用,同样可以在结算时直接刷卡使用,来看张图:
举个例子,假设老王不舒服去郑州某市级看病,共花了300元,且全是社保内用药,那么老王最终报销金额=300×45%=135元。
即老王最终需要自费65元,此时如果老王医保个人账户里有钱,也是可以直接用来支付这65元的。
(2)住院
住院通常指需要一段时间的集中治疗,如做手术等等,在你入院刷医保卡的那一刻,医院系统便会自动连接医保系统,通过统筹账户来报销你住院期间的花费开销;但如果没有医保卡就在定点医院住院,则需要由本人先垫付住院费用,待治疗结束后再携带相关资料前往当地社保局进行报销即可。
医院的级别越高,报销的比例往往越低。

举个例子,假设小赵因为阑尾炎在郑州某三甲医院住院一个星期,期间手术加住院费共13000,其中2000元是社保外用药
那么小赵可报销金额=
(8000-2000)×55%=3300元
(13000-8000-2000)×65%=1950元
即3300+1950=5250元,也就意味着小赵最终需要自费7750元。
(3)大病,医保可以报两次
不要以为上面医保的任务就完成了,其实医保还有一个大病二次报销的福利。