农村医疗保险一直报销不了怎么办

2024-05-06 16:20

1. 农村医疗保险一直报销不了怎么办

农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种具有医疗保险性质的农村健康保障制度。

农村合作医疗保险报销的范围及比例:

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿:

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿:

(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

以下是不属农村合作医疗保险报销范围:

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

5、报销范围内,限额以外部分。

农村医疗保险一直报销不了怎么办

2. 农村医疗保险不给报销怎么办

1、绝大多数疾病都是可以报的,除了工伤、打架、斗殴、故意自伤自残、有第三方责任的意外伤害、美容、手术矫形等情况是不报的。具体按当地农村合作医疗规定。2、商业意外险的赔付,按合同条款,但有一点,医疗费用方面不能重复报销,只能选择一方报,有农村合作医疗不报范围的赔偿,那按合同规定进行赔付。
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3. 农村医疗保险钱交了,上面没有给上为期报销不了,什么办

亲,可能是你交的医疗保险费没有录入国家的医保数据系统里,查不到你的缴费信息,才能产生报不了医保费。你可以拿上你的缴费凭证和身份证到医保中心去核实一下,工作人员会给你补录你缴费信息,然后再报医疗费。【摘要】
农村医疗保险钱交了,上面没有给上为期报销不了,什么办【提问】
亲,可能是你交的医疗保险费没有录入国家的医保数据系统里,查不到你的缴费信息,才能产生报不了医保费。你可以拿上你的缴费凭证和身份证到医保中心去核实一下,工作人员会给你补录你缴费信息,然后再报医疗费。【回答】
亲,基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。基本医疗保险是社会保险制度中最重要的险种之一,它与基本养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险等共同构成现代社会保险制度。【回答】

农村医疗保险钱交了,上面没有给上为期报销不了,什么办

4. 农村医疗保险钱交了,上面没有给上为期报销不了,什么办

如果是交了钱,但是村里没给交应该及时追究村里的责任,但是农村合作医疗不会承担医疗此次住院费用。【摘要】
农村医疗保险钱交了,上面没有给上为期报销不了,什么办【提问】
你好,你的意思是交了保险但报销不了,是这个意思吗?【回答】
交给了上层上面人没给交查了没参保【提问】
准备出院了才知道上面没给交医保,最后还是自费不能报销【提问】
亲,你好,农村医疗保险断缴之后,如果生病了只有一个办法,就是自己自费来处理这次生病导致的所有医疗费用。因为现在农保他每年缴费的时间是固定的,你超过那个时间就不再可以进行缴纳农保,只能在下一个年度再重新缴纳医疗保险这个时候明年的时候可以报销【回答】
如果是交了钱,但是村里没给交应该及时追究村里的责任,但是农村合作医疗不会承担医疗此次住院费用。【回答】

5. 农村医疗保险报销问题

农村医疗保险,又叫新农合,凡是参加新农合的农民,只要在定点医疗机构门诊、住院的,都可以用新农合报销,报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,纳入医保报销范围的甲乙类药品都可以进行报销。

农村医疗保险报销问题

6. 新农合的费交了,但是村干部没有上报,导致住院报销不了,遇到这种情况怎么办?

您好,建议先协商处理,找村委要点补偿,如果协商不了的话,上报到镇上或县里【摘要】
新农合的费交了,但是村干部没有上报,导致住院报销不了,遇到这种情况怎么办?【提问】
您好,建议先协商处理,找村委要点补偿,如果协商不了的话,上报到镇上或县里【回答】
现在农村医保缴费的方式已经多样化,不仅仅是实行线下收费,主要交费方式有三种。①微信、支付宝等APP交费现在基本上人手一部智能机,除了了解各种资讯、刷小视频、游戏等功能之外,缴费买东西也是比较常用的,例如微信、支付宝、云闪付都是可以用于社保、医保交费。以微信为例,依次点开“我”、“服务”、“城市服务”,选择自己的城市,然后选择社保,社保缴费,然后输入自己的证件,按照提示操作即可。同时也可以关注当地的税务微信公众号,在社保缴纳中缴纳医保。【回答】
而云闪付也是差不多,选择“城市服务”-“社保缴费”-“城乡居民医疗保险”,输入参保人身份信息后选择办理相应缴费业务。支付宝则是依次选择“市民中心”—“社保”—“社保缴费”,输入参保人身份信息后选择办理相应的缴费业务。②银行柜面交费当地很多的银行已经开通了医保缴费渠道,例如有证、农村信用合作社或者是其他的银行大多数都有这样的服务;有的银行直接可以在社保缴纳的柜员机上进行操作,银行有专人指导。③线下交费而云闪付也是差不多,选择“城市服务”-“社保缴费”-“城乡居民医疗保险”,输入参保人身份信息后选择办理相应缴费业务。支付宝则是依次选择“市民中心”—“社保”—“社保缴费”,输入参保人身份信息后选择办理相应的缴费业务。②银行柜面交费当地很多的银行已经开通了医保缴费渠道,例如有证、农村信用合作社或者是其他的银行大多数都有这样的服务;有的银行直接可以在社保缴纳的柜员机上进行操作,银行有专人指导。③线下交费而第三种就是交给当地的村干部、社区干部或者是税务部门代收,而乡镇便民服务大厅也有这项服务,村民也可自行咨询。而第三种就是交给当地的村干部、社区干部或者是税务部门代收,而乡镇便民服务大厅也有这项服务,村民也可自行咨询。【回答】

7. 农村医疗保险报销问题

第一要看这家医院是不是农合的定点医院了。第二你到这家医院住院治疗是不是在你农合的当地。第三在你到这家医院治疗的时候,医院会开出诊断证明让去你所属的乡卫生院或者是区卫生局和区医院开转诊证明。只有这样才可以报销的,这是我们山西大同的做法。可能每个省的做法有差异的,不知你们那里是什么情况了。

农村医疗保险报销问题

8. 农村医疗保险报销问题

你们登记结婚是在宁夏的,有结婚证和出生证明就可以到宁夏去报销的!
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