射频靶点术治疗腰椎间盘突出 有危害吗

2024-05-04 10:59

1. 射频靶点术治疗腰椎间盘突出 有危害吗

要做治疗

腰椎间盘突出症为常见多发病,目前治疗方法较多,各有优缺点。在应用各种疗法治疗腰椎间盘突出症时,必须遵循一个原则,即严格掌握各种方法的适应证,才能取得理想的效果。目前各种微创介入治疗腰椎间盘突出症的方法大概分为两类:一类是椎间盘内减压术[3],属间接性治疗,适应证较小,对包容性椎间盘突出效果好。有胶原酶盘内溶核、经皮切吸、臭氧、激光椎间盘汽化等;另一类是椎间盘靶点消融及纤维环修补术。是对突出部位的髓核直接治疗,适应证较宽,除椎间盘脱出、椎间盘和纤维环钙化及存在椎管骨性狭窄外,其它椎间盘突出都有效。射频靶点热凝术即属于后者,是近年来开展起来的治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一.其原理是对突出部位的髓核做射频热凝处理,将突出并致病部分的髓核变性、凝固、收缩,减少体积、解除压迫[2]。达到对椎间盘周围组织如神经根、动脉、马尾神经等的碱压目的。治疗后疼痛等症状可立即消失或减轻。该技术在术前必须要有全面影像资料,如腰椎正侧位片、CT、MRI片等进行详细测定分析,在术中借助C臂X线机透视或CT扫描进行精确定位、穿刺,使消融电极准确进入突出的髓核内。本组2例无效是由于椎问盘钙化,说明该技术对椎间盘突出伴有椎间盘变性钙化不宜采用本法。治疗用射频热凝仪有以下安全措施:(1)通过电阻抗测定和电生理刺激,可精确地分辨出针尖所在的位置及与周围神经和硬膜的关系。简单地说.能分辨出髓核、纤维环、钙化点、骨质等.并可证明毁损区内有无感觉或运动神经存在。 (3)温度的可制性,任意调整温度.误差在2℃以下。确保治疗时的安全;(4)治疗范围的精确计算,根据电极工作端长度可精确计算出被治疗组织体积;(5)穿刺针细,可以直接穿过硬膜囊,而不损伤马尾神经和极少引起脑脊液渗漏。基于以上安全措施.可保证射频靶点热凝术只消融突出的髓核等靶点组织,而不伤及正常的髓核组织及周围神经根和硬膜,并对破裂的纤维环有修复封闭作用。
总之,只要准确诊断、严格把握手术适应证,射频热凝治疗腰椎间盘突出症是一种高效、安全、术后并发症少的微创治疗方法。

射频靶点术治疗腰椎间盘突出 有危害吗

2. 腰椎椎间盘突出手术后半年后做射频射频靶点出现疑难杂症的问题

病情分析:
我是健康顾问,很高兴为您作答,根据你提供的资料,分析认为:可能是可侧大腿根部(股内收肌群劳损)和右侧腰臀慢性软组织损伤
指导意见:
可给予理疗,推拿、按摩,针灸、针刀,牵引,注射治疗等。特别推荐针刀治疗。平时避免久坐久站,多做运动如:做广播操毛球、跑步、游泳、跳舞、瑜伽等。