郑州生育保险怎么报销流程图

1. 郑州生育保险怎么报销流程图

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生育保险报销所需资料：1、身份证；2、结婚证；3、计划生育证明，例如准生证；4、新生儿出生医学证明，例如出生证；5、医疗费用收据；6、其它相关资料。【注】：因各省市实际情况不同，因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。生育保险报销流程：用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。生育保险报销标准：生育保险报销金额根据本地政策执行，例如东莞剖宫产一次性计发3500元，经产道分娩一次性计发2000元。生育保险报销比例顺产为270%难产为320%剖腹产为420%【注】：报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。生育保险报销期限生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。生育保险报销范围一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

2. 郑州生育险怎么报销流程

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生育险是我们在工作所购买的五险一金中的一险，它的目的在于女职工生育的时候可以对女职工在生育过程所花费的费用进行一定的报销，很多单位也给男性购买了生育保险，男性生育保险报销是需要区分不同情况以及报销比例和条件。下面小编特整理出关于2016年郑州市生育险报销标准,男方生育保险报销条件范围及额度的相关信息，仅供参考，如有异议，最终还是以国家相关信息为准。报销范围一、女职工(含男职工配偶)因生育和职工实施计划生育手术发生的在规定支付标准以内的医疗费、按项目支付时应由生育保险基金支付的医疗费和产前检查费由医疗保险经办机构与定点医疗机构结算;超过规定支付标准的、按项目结算时应由个人负担的及其他生育保险基金不予支付的医疗费,由个人支付。二、生育保险基金按照项目付费方式支付的生育医疗费,参照郑州市城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的规定执行。注意：郑州生育保险不予支付情形报销标准郑州生育保险报销标准：一、符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工生育发生的医疗费。二、用人单位按时足额缴纳生育保险费的职工,实施计划生育手术发生的医疗费,生育保险基金按以下限额标准支付。郑州生育保险报销标准报销条件1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。报销材料1、生育报销：病历复印件(病历首页、医嘱、手术记录、出院小结)、每日费用清单、有效费用票据、出院证、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、围产期保健有效票据、医疗保险卡。围产期保健费用基金最高支付标准为500元;顺产费用基金最高支付标准为1500元，剖宫产费用基金最高支付标准为3000元。超出标准的由本人自费，低于标准的按实际费用支付。2、流产、引产：定点医疗机构出具的妊娠终止有关证明或定点计划生育服务机构出具的计划生育手术证明、单位计生办证明、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、有效费用票据、医疗保险卡。3、上环、取环：定点医疗机构或定点计划技术服务机构出具的计划生育证明、本人身份证原件及复印件两份、有效费用票据、医疗保险卡，手术费全额支付。4、急诊非定点：七个月以上生产或引产：病历复印件(病历首页、医嘱、手术记录、出院小结)、每日费用清单、急诊诊断证明、婴儿出生(死亡)医学证明、出院证、有效费用票据、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、医疗保险卡。支付标准为上述1标准的90%。报销流程办理流程：女职工怀孕五个月内→市医疗保险中心办理《生育保险登记卡》→定点医疗机构围产期保健→定点医疗机构生产→生育后四个月内持有关材料→医疗保险中心审核→报销、领取生育津贴、生育医疗费。办理时间：1、生育后四个月内每月25日—30日将有关材料报市医疗保险中心生育保险科审核。2、每季度第一个月18日—22日带个人医疗保险卡到市医疗保险中心三楼大厅财务科领钱。注意事项生育保险所有费用请用现金结算，刷医保卡不予报销。

3. 郑州生育保险怎么报销流程

生育保险怎么使用？报销生育险都有哪些流程呢？小伙为你揭秘

4. 郑州生育险报销流程是什么

法律分析：第1步： 在定点医院生育并直补报销生育医疗费（男职工配偶暂时无法在定点医院直补报销。因此，男职工配偶以及在异地生育的职工需要先行垫付生育医疗费）。第2步：请在每月5-24日业务期上传（女职工满24周岁后生育。一胎产后六个月后上传生育信息。二胎产后三个月后上传生育信息。）（1）目前在职职工生育信息申报，单位可通过UKey上传生育信息。（2）无UKey的单位，员工可通过微信小程序“郑州社保小秘书”申报。（3）机关事业、男职工及离职女职工可通过微信小程序“郑州社保小秘书”申报。在职女职工、离职女职工、男职工及机关事业人员可以通过“郑州社保小秘书”微信小程序申请（灵活就业及居民医保不能申请）。第3步：通过UKey上传信息后查看审批标志，根据审批结果由单位专管员（或停保女职工委托人）携所需材料到市区各分局生育保险业务窗口办理。2015年5月1日后生育，并且已经在定点医院直补报销过生育医疗费的职工（包括停保女职工）无需办理现场验证信息（数据出现错误的除外）。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

5. 郑州生育险报销流程是什么?

法律分析：第1步： 在定点医院生育并直补报销生育医疗费（男职工配偶暂时无法在定点医院直补报销。因此，男职工配偶以及在异地生育的职工需要先行垫付生育医疗费）。第2步：请在每月5-24日业务期上传（女职工满24周岁后生育。一胎产后六个月后上传生育信息。二胎产后三个月后上传生育信息。）（1）目前在职职工生育信息申报，单位可通过UKey上传生育信息。（2）无UKey的单位，员工可通过微信小程序“郑州社保小秘书”申报。（3）机关事业、男职工及离职女职工可通过微信小程序“郑州社保小秘书”申报。在职女职工、离职女职工、男职工及机关事业人员可以通过“郑州社保小秘书”微信小程序申请（灵活就业及居民医保不能申请）。第3步：通过UKey上传信息后查看审批标志，根据审批结果由单位专管员（或停保女职工委托人）携所需材料到市区各分局生育保险业务窗口办理。2015年5月1日后生育，并且已经在定点医院直补报销过生育医疗费的职工（包括停保女职工）无需办理现场验证信息（数据出现错误的除外）。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

6. 郑州市生育保险怎么报销

办理流程：
女职工怀孕五个月内市医疗保险中心办理《生育保险登记卡》定点医疗机构围产期保健定点医疗机构生产生育后四个月内持有关材料医疗保险中心审核报销、领取生育津贴、生育医疗费。
注：自2015年1月1日起，取消生育保险登记卡办理环节。
办理时间：
1、生育后四个月内每月25日—30日将有关材料报市医疗保险中心生育保险科审核。
2、每季度第一个月18日—22日带个人医疗保险卡到市医疗保险中心三楼大厅财务科领钱。
注意事项：
生育保险所有费用请用现金结算，刷医保卡不予报销。
一、生育险的报销材料有哪些
1、生育报销：病历复印件（病历首页、医嘱、手术记录、出院小结）、每日费用清单、有效费用票据、出院证、婴儿出生（死亡）医学证明原件及复印件、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、围产期保健有效票据、医疗保险卡。围产期保健费用基金最高支付标准为500元；顺产费用基金最高支付标准为1500元，剖宫产费用基金最高支付标准为3000元。超出标准的由本人自费，低于标准的按实际费用支付。
2、流产、引产：定点医疗机构出具的妊娠终止有关证明或定点计划生育服务机构出具的计划生育手术证明、单位计生办证明、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、有效费用票据、医疗保险卡。
3、上环、取环：定点医疗机构或定点计划技术服务机构出具的计划生育证明、本人身份证原件及复印件两份、有效费用票据、医疗保险卡，手术费全额支付。
4、急诊非定点：七个月以上生产或引产：病历复印件（病历首页、医嘱、手术记录、出院小结）、每日费用清单、急诊诊断证明、婴儿出生（死亡）医学证明、出院证、有效费用票据、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、医疗保险卡。支付标准为上述1标准的90％。
二、郑州生育险报销标准
自2015年1月1日起，郑州职工生育保险待遇调整为：
1、参保职工生育前连续缴费满九个月的，产前检查费实行定额报销，标准为1200元／例，实际产前检查费高于或低于定额标准的，均按定额标准支付，同时不再收取产前检查费票据。参保职工生育前连续缴费不足九个月的，每缴费一个月，生育保险基金支付产前检查费100元。
2、取消生育保险登记卡办理环节。参保职工自缴费次月起，可在我市任一生育保险定点医疗机构直接按规定结算住院生育医疗费，不再办理生育保险登记卡。
3、参保职工在异地生育，生育医疗费实行定额支付。定额标准为：正常分娩2000元／例，难产2800元／例，剖宫产4300元／例，剖宫产同时做其他相关妇科手术5000元／例。实际医疗费高于或低于定额标准的，均按定额标准支付。
4、生育津贴按日计发，日标准按照女职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资除以30计算，从生育保险基金中支付，上年度未参保的，按照用人单位已缴费职工月平均缴费工资除以30计算。

7. 郑州生育险报销流程是什么

法律分析：第1步： 在定点医院生育并直补报销生育医疗费（男职工配偶暂时无法在定点医院直补报销。因此，男职工配偶以及在异地生育的职工需要先行垫付生育医疗费）。第2步：请在每月5-24日业务期上传（女职工满24周岁后生育。一胎产后六个月后上传生育信息。二胎产后三个月后上传生育信息。）（1）目前在职职工生育信息申报，单位可通过UKey上传生育信息。（2）无UKey的单位，员工可通过微信小程序“郑州社保小秘书”申报。（3）机关事业、男职工及离职女职工可通过微信小程序“郑州社保小秘书”申报。在职女职工、离职女职工、男职工及机关事业人员可以通过“郑州社保小秘书”微信小程序申请（灵活就业及居民医保不能申请）。第3步：通过UKey上传信息后查看审批标志，根据审批结果由单位专管员（或停保女职工委托人）携所需材料到市区各分局生育保险业务窗口办理。2015年5月1日后生育，并且已经在定点医院直补报销过生育医疗费的职工（包括停保女职工）无需办理现场验证信息（数据出现错误的除外）。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

8. 郑州生育险报销流程是什么

法律分析：第1步： 在定点医院生育并直补报销生育医疗费（男职工配偶暂时无法在定点医院直补报销。因此，男职工配偶以及在异地生育的职工需要先行垫付生育医疗费）。第2步：请在每月5-24日业务期上传（女职工满24周岁后生育。一胎产后六个月后上传生育信息。二胎产后三个月后上传生育信息。）（1）目前在职职工生育信息申报，单位可通过UKey上传生育信息。（2）无UKey的单位，员工可通过微信小程序“郑州社保小秘书”申报。（3）机关事业、男职工及离职女职工可通过微信小程序“郑州社保小秘书”申报。在职女职工、离职女职工、男职工及机关事业人员可以通过“郑州社保小秘书”微信小程序申请（灵活就业及居民医保不能申请）。第3步：通过UKey上传信息后查看审批标志，根据审批结果由单位专管员（或停保女职工委托人）携所需材料到市区各分局生育保险业务窗口办理。2015年5月1日后生育，并且已经在定点医院直补报销过生育医疗费的职工（包括停保女职工）无需办理现场验证信息（数据出现错误的除外）。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。