社保的医疗报销比例在大同和介休一样吗

2024-05-06 11:58

1. 社保的医疗报销比例在大同和介休一样吗

报销比例相同,但是实际的报销情况可能会有差异,要以实际的用药情况为准,各地的医保目录都不尽相同,只有医保目录当中的才能按照相应的报销比例,如果不在医保目录当中只能是自费【摘要】
社保的医疗报销比例在大同和介休一样吗【提问】
您好!亲,我是百度知道答主张小米。已经看到您的问题了,为了您方便沟通找到我可以关注我的主页。接下来您的问题由我来回答,打字需要一些时间,希望您能够耐心等待【回答】
您好,很高兴回答您的问题,社保在不同地区的报销比例都是一样的【回答】
报销比例相同,但是实际的报销情况可能会有差异,要以实际的用药情况为准,各地的医保目录都不尽相同,只有医保目录当中的才能按照相应的报销比例,如果不在医保目录当中只能是自费【回答】
哦,那报销比例是多少【提问】
居民医保最高报销比例在50%,职工医保最高报销比例在80%【回答】
哦,在大同上班入的职工医保,如果在介休看病,在介休报销的比例是不是要少?【提问】
不是的,报销比例都一样,但是不同的地方,它的实际用药情况可能会有差异,比方说有的大夫就喜欢用进口药,有的大夫就想喜欢用国产药,那这种可能就会导致我们的报销比例有差异【回答】
跟您在哪里看病没有关系,各地的报销比例实际上都是一样的【回答】

社保的医疗报销比例在大同和介休一样吗

2. 大同医保报销范围及报销比例

法律分析:1、门诊补偿:(1) 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2) 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3) 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4) 三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5) 中药发票附上处方每贴限额1元。(6) 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1) 报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2) 报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病补偿(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。4、哪些不属报销范围(1) 自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;(2) 门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;(3) 车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;(4) 矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;(5) 报销范围内,限额以外部分。有关农村医保报销比例的信息基本上就是这样,大部分的农村报销都是按这个比例来,部分地区有自己的规定,那就按自己当地规定来计算。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3. 大同医保报销范围及报销比例

1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病补偿(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。4、哪些不属报销范围(1)自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;(2)门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;(3)车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;(4)矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;(5)报销范围内,限额以外部分。有关农村医保报销比例的信息基本上就是这样,大部分的农村报销都是按这个比例来,部分地区有自己的规定,那就按自己当地规定来计算。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

大同医保报销范围及报销比例

4. 医疗保险 大同哪些医保能报销 哪些不能报

亲,医保报销的三个方式:
1.购药:可以携带社保卡去医保定点的医疗机构或者药店去买药,直接刷社保卡,要注意的是购药费用都是走个人账户的,并不计入社会统筹账户,当个人账户里面的金额用完后,必须要自行支付剩余费用;
2.门诊:一定要保存好医生开具的疾病诊断证明书原件、病历以及检查报告单等,还有就是门诊的收费原件,在缴费处选择社保卡支付即可直接报销相关额度;
3.住院:报销的比例是根据各地情况以及项目情况而定的,但是住院时个人必须先预交医疗费押金,出院结账后多的退还少的补齐,但是未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入报销范围。【摘要】
医疗保险 大同哪些医保能报销 哪些不能报【提问】
[微笑]【回答】
亲,医保报销的三个方式:
1.购药:可以携带社保卡去医保定点的医疗机构或者药店去买药,直接刷社保卡,要注意的是购药费用都是走个人账户的,并不计入社会统筹账户,当个人账户里面的金额用完后,必须要自行支付剩余费用;
2.门诊:一定要保存好医生开具的疾病诊断证明书原件、病历以及检查报告单等,还有就是门诊的收费原件,在缴费处选择社保卡支付即可直接报销相关额度;
3.住院:报销的比例是根据各地情况以及项目情况而定的,但是住院时个人必须先预交医疗费押金,出院结账后多的退还少的补齐,但是未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入报销范围。【回答】
希望能帮助到您[微笑]【回答】

5. 大同市城镇居民医保交费标准

大同市2023年城乡居民基本医疗保险参保缴费具体步骤及缴费途径
全市城乡居民:      城乡居民医疗保险有利于进一步改善人民群众基本生活,保障居民身体健康,减轻居民家庭负担。为方便广大居民参保缴费并及时享受医保待遇,现将大同市2023年度城乡居民医保缴费的具体步骤及缴费途径再明确如下:一、筹资标准      (一)个人缴费标准      2023年居民医保个人缴费标准为 每人350元。      (二)各类特殊群体资助参保政策1、特困人员(含孤儿和事实无人抚养儿童)给予全额资助350元,个人缴费0元;2、城乡低保对象、易返贫致贫人口(包括脱贫不稳定人口和边缘易致贫人口):给予定额资助280元,个人缴费70元;3、重度残疾人(丧失劳动能力的残疾人),给予定额资助280元,个人缴费70元。4、返贫致贫人口:给予定额资助315元,个人缴费35元。5.稳定脱贫人口:不享受资助参保政策,个人缴费350元。6.新生儿参保:在当年出生的新生儿,需提供户口簿(新生儿户籍页)到县(区)医保中心业务窗口办理参保登记,新生儿出生当年不缴费,自出生之日起享受当年医疗保险待遇。二、缴费方式      城乡居民医保缴费实行线上缴费渠道与线下缴费方式并行,选择一种即可。1.微信缴费      目前全省范围内均已开通微信缴费,缴费人可登录微信进入 【服务】-【城市服务】-【社保】一【城乡居民社保费缴纳】一【城乡居民医疗保险】办理缴费。



温馨提示 :一是进入缴费页面务必选择正确的参保地进行缴费。二是选择缴费年限时,系统默认选择“2023年”;三是特殊缴费的选择“特殊人群”。2. 银行缴费      缴费人可通过 云闪付APP、云缴费APP、协作银行手机APP、银联扫码等自行完成缴费; 也可使用该商业银行卡或现金,通过其网点自助机或柜合办理缴费。      通过手机APP缴费选择缴费年限时,正常缴费的选择“2023年”;特殊缴费的选择“特殊缴费”。3. 山西省电子税务局缴费      登录国家税务总局山西省税务局官网,点击 【国家税务总局山西省电子税务局】-【自然人登录】-【立即注册】,选择【银联实名认证注册】或者【已获取个人注册码用户注册】完成注册。      登录电子税务局后,点击 【我要办税】一【社会保险费申报及缴纳】,填写“城乡居民社会保险费日常申报表”,选择参保险种及缴费档次,在 【报表申报】模块点击申报。申报完成后,在 【费款缴纳】模块下点击 “获取缴款信息”,查询应缴款信息,点击“缴款”后按照系统提示完成费款缴纳。

温馨提示:一是缴费人选择山西省电子税务局缴费的,需先与主管税务机关协作银行签订两方协议,可通过协作银行柜台或APP签订协议;二是选择“银联实名认证注册”,需要_定银联卡及银行预留手机号;选择“已获取个人注册码用户汪册”,需要提前到办税服务厅获取注册码。4.支付宝缴费      进入支付宝APP,点击“市民中心”,进入界面后点击 【社保】—【山西社保缴费】—【登录】,进入个人中心,添加常用缴费人,选择需要缴纳的险种,确认待缴费信息无误后点击下一步进行支付,支付成功后完成缴费。


温馨提示:目前大同市已经开通了支付宝缴费渠道。5.社保缴费专用POS机       缴费人可以到办税服务厅通过社保缴费专用POS机进行刷卡缴费。6.现金缴费      为满足特殊人群需求,税务部门开通了现金缴费渠道,缴费人可以持人民币现金在办税服务厅进行社保缴费。三、缴费时限      2023年度居民医保 参保缴费期为2022年9月1日至2022年12月25日,在规定的参保缴费期内完成参保缴费的城乡居民,待遇享受期为2023年1月1日至2023年12月31日。

大同市城镇居民医保交费标准