中国人寿保险大病补助

2024-05-17 09:52

1. 中国人寿保险大病补助

您好亲,中国人寿保险大病补助是对患有重大疾病并造成医疗和家庭生活困难的城乡居民,给予限额资金救助,享受医疗优惠政策;对特殊困难群体(包括城市低保对象、农村低保对象、农村五保对象、城镇特困职工及其家庭成员)给予医前救助,并资助其分别参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗制度。【摘要】
中国人寿保险大病补助【提问】
大病用新农合报销后,可以找中国人寿办理二次报销吗?因大病多次住院,报销是分次报销还是一起算?金额有什么要求?【提问】
您好亲,中国人寿保险大病补助是对患有重大疾病并造成医疗和家庭生活困难的城乡居民,给予限额资金救助,享受医疗优惠政策;对特殊困难群体(包括城市低保对象、农村低保对象、农村五保对象、城镇特困职工及其家庭成员)给予医前救助,并资助其分别参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗制度。【回答】
亲,农村合作医疗大病报销后,剩余的可报部分,可以到中国人寿保险进行报销的。【回答】
大病是住院一次报一次的哦,但可以申请二次报销。大病医保报销比例1、累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付 55%;2、3万元以上 10万元(含)以下部分赔付65%;3、10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。【回答】
需要提供那些资料?多次住院分次办,还是总共办?对新农合报销后自费金额有什么要求?【提问】
亲,大病医保报销所需材料:1、参保人身份证2、参保人医保证或医保卡3、医疗费用结算清单原件及复印件【回答】
一般情况下,个人自费合规部分超过8000元可以办理大病救助,但各地政策不同,因此报销前可咨询下当地相关部门哦[微笑]【回答】

中国人寿保险大病补助

2. 中国人寿保险大病补助

政策已出台。2015年3月18日,有媒体援引人力资源和社会保障部有关官员的话说,中国今年将全面推行大病医保制度。大病医保,是对大病患者的高额医疗费用给予进一步代付的保险制度。根据保监会的数据,至去年底,大病医保已在27个省开展了392个统筹项目。大病覆盖率低,是现行中国医保制度的最大缺陷,这几乎为每一个参保成员及其家庭所感受。近些年,随着生态环境的恶化,原来某些属于罕见病种的大病成了常见病、多发病;以前在特定人群中高发的大病成了普发性的大病。以往大病医保的报销比例过低,无疑降低了医保的保障属性。当然,落实全民推行大病医保制度,绝非主管政府部门一声号令便可以完成实现的事情。实际上,真正实现大病医保,主管部门、医疗系统和保险体系都要进行大量改革调适工作,革除各自方面现存的弊端,否则,大病医保也只能停留在政府文件的纸面上。在相当程度上,以往国家对大病医保的支付比例较低,是因为中国的小病价格已经足以让承保方望费却步。而导致小病大看的原因则更多、更复杂。这些多而杂的原因,又使管理部门望而却步,最终致使这些旧有因素纠缠在一起,再与新出现的原因混杂在一起,由此使得医改的难度越来越大,改革无从下手。医术不值钱,科技含量并不高的药品价格却奇贵的现实不改变,大病医保就有可能变成一句空话。从这个意义上讲,大病医保实行的前提是保险、医疗和管理等一系列改革的启动和完成。即使就大病医保本身而论,问题也仍然不少。在城乡居民医保基金统筹层次较低、管理水平不高的背景下,大病医保一旦实行,医保基金将面临医疗费用快速增长的情况。如果计费、核算、支付等程序不适应大病医保的推出,就极有可能出现无钱支付保险和有钱花不出去的局面。不仅如此,如何在医疗改革进展慢、到位慢的情况下,控制大病和小病费用的增长,也是一个关系到大病医保能否落实的问题。在进一步的改革中,医疗机构、保险公司和政府管理部门的关系必须磨合到位,以期在患者、医疗机构、保险公司之间形成相互独立、平衡以及既相互配合又相互制约的关系,由此实现医疗机构和保险公司的可持续发展,提升患者的就医水平,减轻患者及其家庭的负担。医保制度是一个国家最重要的福利制度,也应该是公共财政的最大开支项目。在中国,把大病纳入医保范围,并在基本医保报销之后,再提高大病报销实际比例的百分点,是使全民享有这一普惠性制度,让民众摸得着、看得见改革的成果,也是很好的爱国主义教育实践,是国民对国家发展和未来充满信心的坚实基础。因此,大病医保的具体落实尤显重要。
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3. 人寿保险公司大病补偿

重大疾病报销比例:1.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。2.按参合年度计算,年封顶线为25万元。参合人患大病发生高额医疗费用的情况下,按现行新农合政策补偿后,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大病保险给予保障。(1)起付线。2014年新农合大病保险设定起付线为7000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合对象(农村贫困户),起付线下降50%,为3500元。起付线每参合年度内只扣减一次。
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人寿保险公司大病补偿

4. 中国人寿重大疾病险赔付程序

进行中国人寿重大疾病理赔,可以登录中国人寿集团官网,进入“服务中心-个人客户服务-理赔服务”查询保险理赔流程及所需资料。
也可以直接拨打24小时客户服务热线95519或4008695519,由理赔员全程协助完成理赔。各个产品的理赔流程都略有不同,但是都需要注意这些问题:理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!
中国人寿去年保费排名第一,是国内最大的商业保险集团,知名度很高,还曾经获得英国《金融时报》评选的全球500 强企业的第41位,实力非常不错,那么中国人寿在国内排名第几呢?点击链接查看排名:新鲜出炉!中国十大保险公司排名!
但是理赔还得看偿付能力,中国人寿2020年第1季度的核心偿付能力充足率为272%,综合偿付能力充足率为282%,风险综合评级为A,远超国家标准线,完全不用担心它赔不起。更多中国人寿的介绍在这里:中国人寿怎么样,有哪些产品,哪个好,有哪些坑套路,深度分析

5. 中国人寿重大疾病保险怎么理赔的

重疾险理赔,一般需要你达到了理赔条件后,准备理赔资料向保险公司申请理赔,保险公司在收到申请后,会在5-30日进行核定,符合理赔条件的会发放保险金,不符合理赔条件的则拒赔。详细的理赔流程可以看这篇文章:理赔案件发生后,应该如何去理赔重疾险是给付保险金,一般是在达到理赔条件后,保险公司就会一次性给付保险金给你。若是发生了理赔纠纷,那么有可能没有达到理赔条件。有的重疾可以确诊即赔,有的重疾是需要达到某种状态或者进行了手术,才能进行理赔。银保监会规定了28种必保疾病的理赔标准,这28种重大疾病,占到了重疾理赔的95%以上。想要了解的可以看这篇文章:重疾险究竟保哪些疾病?不知道这些千万别乱买!只要你达到了理赔条件,就可以向保险公司进行申请。申请理赔,我们首先要将理赔资料准备齐全。重疾险的理赔资料一般是保险合同、身份证、诊断证明和检查报告等,将这些准备齐全上交后,保险公司核对无误,就可以等待发放保险金了。若是在理赔过程中产生纠纷,那么有可能是因为涉及到了免责条款、等待期出险、未如实告知健康告知等,那怎么办呢?学姐整理一篇解决方案,有需要的小伙伴可以看看:出现理赔纠纷的正确操作流程望采纳全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!

中国人寿重大疾病保险怎么理赔的

6. 中国人寿重大疾病保险怎么理赔

亲亲,您好!很高兴为您解答:中国人寿重大疾病保险理赔流程:1、被保险人确诊符合约定疾病,需要提供医院出具的疾病诊断书;2、及时向保险公司报案,并咨询具体所需要准备的理赔材料,需要提供疾病诊断书、病历、相关的检查报告,具体以保险公司规定为准;3、将理赔资料提交给保险公司,保险公司进行审核;4、理赔资料审核通过,则保险公司可以进行理赔,一般会将理赔金直接打入被保险人提供的银行账户中。【摘要】
中国人寿重大疾病保险怎么理赔【提问】
亲亲,您好!很高兴为您解答:中国人寿重大疾病保险理赔流程:1、被保险人确诊符合约定疾病,需要提供医院出具的疾病诊断书;2、及时向保险公司报案,并咨询具体所需要准备的理赔材料,需要提供疾病诊断书、病历、相关的检查报告,具体以保险公司规定为准;3、将理赔资料提交给保险公司,保险公司进行审核;4、理赔资料审核通过,则保险公司可以进行理赔,一般会将理赔金直接打入被保险人提供的银行账户中。【回答】
亲中国人寿重疾险的赔付一般分为三种情况,确诊即赔、实施约定的手术才赔以及达到约定的条件才赔,发生重大疾病赔基本保额,发生轻度重疾赔20%保额,发生中度重疾赔50%保额。其中确诊即赔指的是恶xing肿瘤等疾病确诊即赔。实施约定的手术是指采取特定治疗手段为赔付标准,如实施了开胸手术的冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术等等。达到约定的条件是指达到某种状态才能理赔,如脑中风后遗症,必须是脑xue管病变引起的出xue和栓塞,而且要出现神经系统永久xing功能障碍才行。【回答】
【提问】
这个算疾病吗【提问】
是的亲【回答】
鼻咽癌属于严重的恶xing肿瘤疾病【回答】

7. 中国人寿重大疾病险赔付程序

一、报案(95519热线/客户服务中心/通过营销员报案)。
报案方式:
1、拨打我公司95519客服电话;
2、直接到当地服务中心;
3、通过销售人员。
二、携带相关材料到当地服务中心申请理赔
按照《理赔应备资料》提示,携带相关材料到当地服务中心申请理赔。公司将第一时间审核递交的申请,如材料不全,公司将通知补交相关材料。

三、公司审核。
属于保单载明的保险责任并且不属于免责条款以及特约中约定的事项,公司会通过电话、短信或信函等方式通知权益人领款或将保险金转账到您指定的银行账户中。
四、通知权益人领款或其他处理。
若不属于保单载明的保险责任或属于免责条款以及特约中载明的事项,公司会在核定拒付后3个工作日内,发送《拒绝给付保险金通知书》。
扩展资料:

申请时效:
根据《中华人民共和国保险法》规定,人寿保险以外的其他保险的被保险人或者权益人,对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。人寿保险的被保险人或者权益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭。
领款手续:
当公司对您提供的理赔申请资料审核完毕,并做出给付决定时,会向您通过电话、短信通知或寄发《理赔领款通知书》。此时,保险合同载明的相关权益人便可凭本人身份证件及其他证件到公司办理领款手续。为了切实保障您的利益,建议您选择通过银行转账领取赔款。
当有多个权益人时,每一个权益人只能领取自己的那份保险金;在没有其他权益人的委托书时,是不能代为办理领款手续的;通过银行转账领取赔款的,我公司只能将保险金转入相应被保险人、受益人、或法定继承人本人账户中。
参考资料来源:中国人寿-理赔服务

中国人寿重大疾病险赔付程序

8. 中国人寿大病保险理赔需多久

根据中国人寿2022年上半年的理赔服务报告显示,中国人寿整体的理赔时效是0.46天。而且中国人寿是有“重疾一日赔”服务的,针对符合赔付条件的客户,提供一日内完成理赔处理。一般情况下,如果是比较简单的案件,保险公司通常都会在5个工作日内核定完成;要是比较复杂的案件,一般也会在30天内核定完成。想知道怎么做才能让理赔又快又好?那可不要错过这篇文章:【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些?不赔就盘TA!理赔时,如果中国人寿拒赔,那可能是理赔资料没有准备齐全、触发了免责条款、在等待期内出险、不符合合同约定的理赔范围、健康告知没有如实告知等等。其实这些都是能有效避免的,不知道怎么做健康告知才比较高效的小伙伴,不妨看看这份小技巧:投保时,健康告知有什么小技巧?中国人寿保险集团是国家大型金融保险企业,成立于1996年,注册资本46亿元,已连续20年入选《财富》世界500强企业,是实力比较雄厚的保险公司。目前主要经营的险种有寿险、健康险、意外险等。知名度还是比较高的中国人寿,产品值不值得买呢?看看这篇文章就知道了:中国人寿怎么样,有哪些产品,好不好?以上就是对于该问题的所有回答啦!希望有所帮助!望采纳!全网同号:学霸说保险,欢迎搜索
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